Голова болеть не может это кость

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Чему там болеть? Это ж кость!

Я где-то читала, что мозги болеть не могут: там нет нервных окончаний. Ну что-то же там болит!- Да что угодно, — сказала Марина Рябус, врач-невролог Клиники головной боли, — сосуды, мышцы, нервы, наконец.

Машка выразительно постучала себя по голове.

Анютка обиделась. У нее голова болела часто, и она с полным правом считала, что это напоминают о себе мозги.

Я где-то читала, что мозги болеть не могут: там нет нервных окончаний. Ну что-то же там болит!

— Да что угодно, — сказала Марина Рябус, врач-невролог Клиники головной боли, — сосуды, мышцы, нервы, наконец. По большому счету, головные боли делятся на 2 большие группы: первичная головная боль возникает сама по себе — это всем известные мигрени и головные боли напряжения; вторичная — это следствие каких-то других факторов — от похмельного синдрома и тесной шапочки до инфекции или опухоли мозга.

ВРАЧИ отмечают, что люди, страдающие головными болями напряжения, значительно более несчастны, чем мигренозники. Их боль не так сильна, чтобы с чистой совестью остаться в постели и ничего не делать, но и не так слаба, чтобы позволить страдальцу предпринимать какие-либо активные действия.

Постоянная тупая ноющая боль делает своих жертв нытиками и неудачниками. Все свои провалы такие люди оправдывают болезнью и не желают напрягаться ради достижения цели. И если честолюбивый мигренозник, отвалявшись два дня пластом, вскакивает и с утроенной энергией начинает наверстывать упущенное, то наш страдалец совершенно не приспособлен к интенсивной работе.

Я-то, признаться, раньше думала, что «мигрень» — это просто научное название головной боли. Ну, то есть все, что болит выше нижней челюсти, — это мигрень.

Врач в районной поликлинике, если вы пойдете жаловаться, скорее всего поставит диагноз «мигрень» и сообщит, что болезнь неизлечима. Вам, конечно, не полегчает.

На самом деле именно головные боли напряжения — самые распространенные — встречаются у 80% людей. Они не так сильны, как мигрень, однако не менее мучительны, потому что нудные, всеобъемлющие и долгие. Они возникают из-за переутомления, тревоги, депрессии, при длительной работе за компьютером, сидении в неудобной позе (например, за рулем), при многодумании — особенно если вы при этом имеете привычку морщить лоб. Эта боль обусловлена долгим (хотя и незначительным) напряжением мышц головы и шеи. Собственно, они-то и болят.

Стало быть, неприятность легко предотвратить, если о себе позаботиться:

  • через каждые 1-2 часа работы за компьютером встаньте, разомнитесь, походите по комнате, сделайте пару упражнений для шеи;
  • следите за мимикой: не надо морщить лоб, поджимать губы; особенно вредна «мужественная» привычка сжимать челюсти, грозно выдвигать вперед нижнюю челюсть и скрипеть зубами;
  • если не можете себя контролировать, обколите лицо токсином ботулизма — пусть мышцы отдыхают вне зависимости от ваших намерений (только учтите, что эти инъекции должен делать невролог!);
  • выполняйте расслабляющие упражнения, как только чувствуете приближение боли;
  • очень хороший эффект дает так называемая «капсула» Санспектра, где вам расслабляют мышцы при помощи вибрации и одновременно успокаивают нервы при помощи ароматерапии и специально подобранных мелодий.

Если головные боли посещают вас слишком часто — более 10 раз в месяц, то самостоятельно с ними уже не справиться. К тому же если боль отнимает у вас полжизни, то все может оказаться небезобидно. Проверьтесь у невролога: возможно, речь идет о вторичной головной боли, и нужно срочно устранить ее причину.

Как снять головную боль напряжения

  • Горячий душ, мытье головы расслабляют мышцы.
  • Помогает массаж воротниковой зоны спины.
  • Следите за осанкой. Лягте на жесткую поверхность и расслабтесь.

ЕСТЬ: черную смородину, белокочанную капусту, чай (предпочтительно зеленый), зеленые же яблоки, помидоры, бананы.

Не есть: сыры, кофе, какао, шоколад, уксус и маринованные продукты, горчицу, кетчуп, майонез, свинину, копчености (никакие!), шпинат, зеленый лук, фасоль, сою, сельдерей, цитрусовые, ананасы, авокадо, орехи.

Миф 1. В 30 лет у женщин мигрень проходит сама по себе. Главное — дожить.

На самом деле. У большинства женщин она именно в этом возрасте и возникает — от 20 до 33 лет. У 30% женщин проходит во время климакса. Мигрень надо лечить.

Миф 2. Если голова болит не сильно, лекарство принимать не надо, иначе не сможешь справляться с сильной болью.

На самом деле. Головную боль нельзя терпеть. Мигрень можно пресечь только в зачаточном состоянии. Когда она разбушевалась — бороться бесполезно.

Миф 3. Голова болит оттого, что какой-то сосуд передавлен сдвинутым позвонком или вообще растущей опухолью или инфекцией.

На самом деле. Проверьтесь, конечно, насчет опухоли. Инфекционная болезненность не может длиться несколько лет. Остеохондроз после 28 лет бывает почти у всех. А головные боли, по счастью, — нет. Голова болит по более прозаическим причинам.

1. СИДЯ, откинув голову на подголовник кресла или хотя бы просто прислонившись к стене, постарайтесь расслабить лобные, височные, жевательные мышцы, закрыв глаза и несколько опустив нижнюю челюсть (можете даже чуть приоткрыть рот). Продолжительность упражнения — 3-4 минуты.

2. Лежа на спине, последовательно — сверху вниз — расслабляйте все мышцы: лицевые (как в первом упражнении), затем мышцы шеи, плеч, спины, груди, ягодиц, бедер, икр, стоп. На все — 5-7 минут.

3. Расслабившись в упражнении ? 2, начинайте дышать животом: на вдохе надуть живот, на выдохе — втянуть. Выдох должен быть дольше вдоха. 3-4 минуты.

Гильотина — средство от мигрени

МИГРЕНЬ — приступы головной боли, связанные с изменением тонуса вне- и внутричерепных сосудов. Чаще всего болит половина головы или даже «четвертушка» — например, левая лобно-височная часть. Зато болит так, что вас тошнит и выворачивает наизнанку от света, запахов и звуков.

Мигренями страдает каждый пятый житель земли (женщины — в 4 раза чаще, чем мужчины). 75% хотя бы раз в жизни пережили мигренозный приступ.

МИГРЕНЬ — болезнь и сосудов, и нервов. Начало приступа совпадает с сужением сосуда, а потом — резкое расширение, в результате которого голова совершенно перестает думать и может только болеть.

Анютка к мигреням привыкла. Даже как-то с ними сроднилась и выработала собственную тактику борьбы.

— Тихо-тихо, — говорит она, пытаясь не шевелить головой, чтобы не спугнуть подкрадывающегося врага, — пока не сильно болит, таблеток принимать не надо. А то что я буду делать, когда заболит сильно?

— Может, — робко и тоже шепотом (чтоб мигрень не услышала) предлагаю я, — надо ее шарахнуть анальгином, пока маленькая?

Анютка морщится (потому что мигрень уже большая) и глотает анальгин. Потом она два дня не ходит на работу, а на третий — веселая и бодрая — докладывает про какой-то новый анальгетик, который ей так быстро помог.

Вот в этом состоянии — пока она способна мыслить и перемещаться в пространстве на городском транспорте — ее надо было срочно запихнуть в троллейбус и отправить на обследование. Анютка не очень сопротивлялась: она девушка хотя и уверенная в собственной правоте и неизлечимости мигреней, но все же любопытная и сговорчивая.

— Анальгетики, — объяснили нам в Клинике головной боли, — это не решение проблемы. Они создают замкнутый круг: обезболивающие препараты вызывают привыкание, и со временем голова начинает болеть все чаще, потому что организм «требует свою дозу».

Долгое время мигрень считалась неизлечимой. Бытовала даже шутка, что единственное от нее средство — гильотина. По правде сказать, абсолютно уничтожать мигрень не научились до сих пор. Просто, во-первых, появились препараты, позволяющие быстро гасить приступ, а во-вторых, существуют компьютерные и прочие высокотехнологичные методики, позволяющие отменить значительную часть ваших свиданий с болью. Согласитесь, пострадать пару раз в год (во время самых сильных магнитных бурь) гораздо легче, чем валяться пластом еженедельно, прячась от света, звуков и запахов.

Лекарство, снимающее приступ, в каждом случае должен подобрать врач-невролог. Причем в наше время в Европе гораздо чаще используются не таблетки, а спреи для носа: и к мозгам ближе, и побочных эффектов (таких, например, как язва желудка) меньше, и усваиваться будет даже в случае самой жуткой мигрени, когда человека тошнит и все проглоченные таблетки тут же выбрасываются наружу. Методику, «отменяющую» мигрень как факт, тем более должны назначать специалисты после подробнейшего обследования.

Анютку в клинике изучали, как инопланетянина. К ее несчастной (в тот момент временно не болевшей) голове присоединили кучу каких-то проводочков, отследили все ее мысли на компьютере, просчитали еще на каких-то приборчиках, а потом сказали, что таблеток пить не надо и что лечить ее будут тут же, на компьютере. Это у специалистов по головной боли называется БОС (с одной «С»). Не в том смысле, что это элитное лечение для боссов, а просто такая «биологическая обратная связь»: все сигналы страдающей головы записываются в компьютер и выдаются пациенту на экран в виде картинок, компьютерных игр и графиков — смотри, пожалуйста, что у тебя болит. И подгоняй себя и графики под идеально здоровое состояние.

Потом ее засунули в розовую, похожую на большое яйцо капсулу и сказали, что будут лечить белым светом.

— Бесполезно, — сказала я. — Когда у нее голова не болит, то в этом вашем яйце лежать скучно, а когда болит, то она все равно света белого не видит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  От мёда может болеть голова

— У нас увидит, — пообещали головастые лекари.

Довольно забавно. Но голова у Ани действительно перестала болеть. Вообще. Ну, во всяком случае, на работе.

МИГРЕНЬ — болезнь перфекционистов, инициативных и честолюбивых людей, добивающихся успеха. Если верить Булгакову, мигренью страдал Понтий Пилат. Из более достоверных источников известно, что мигренозниками были Александр Македонский, Юлий Цезарь, Петр I, Елизавета I Тюдор, Наполеон, Достоевский, Гоголь, Шарлотта Бронте, Эдгар По, Гейне, Мопассан, Вагнер, Шопен, Чайковский, Дарвин, Фрейд, Ницше.

ЭТО нервное. Очень распространенная в наше время болезнь. Человек мобилизует все силы организма на выполнение какого-то задания, а когда оно выполнено, расслабляется, защитные барьеры не срабатывают, нервы «сдают» — и начинается мигрень.

Главный метод борьбы — приучить себя расслабляться на несколько минут в течение трудового дня.

«ПЕРЕБОР», «похмелье», «птичья болезнь» — так мы называем состояние, которое обычно наступает утром после активного вечернего гулянья со спиртным.

Предел, при котором можно пить, не опасаясь за последствия, у каждого человека разный. Обычно он составляет 1 грамм чистого спирта на килограмм веса. Это как раз то количество алкоголя, которое способна переработать наша печень. Что происходит с излишками? Они превращаются в уксусный альдегид, который, в свою очередь, имеет обыкновение накапливаться, разноситься при помощи кровеносной системы по всему организму и пагубно воздействовать на многие органы.

Больше других при похмелье болит голова. Почему? В организме резко уменьшается содержание влаги. Кроме того, в крови одновременно сокращается число ионов калия и увеличивается — ионов натрия. Появляется дисбаланс в выработке некоторых гормонов, регулирующих образование мочи в почках. Плюс по всему — кислотно-щелочной дисбаланс. Короче, все эти явления приводят к нарушению кровообращения и спазму сосудов.

Вот еще 4 пункта, которые помимо головной боли входят в основной перечень симптомов «птичьей болезни»:

  • ощущение сухости во рту;
  • легкая лихорадка;
  • тошнота;
  • нарушение ориентации;
  • чрезмерное вырабатывание в желудке газов;
  • жидкий стул.

Можно ли избежать похмелья? Конечно, можно. Во-первых, соблюдайте норму. О ней мы сегодня уже говорили. Во-вторых, постарайтесь уловить особенности своего организма.

Возможно, вы заметите, что тяжелых последствий не бывает, если вы пьете не дома, а в гостях. Это означает, что между застольем и сном вам необходима небольшая прогулка.

У других похмелье наступает только после употребления определенных напитков (чаще крепких) или нарушения порядка их приема (всем ведь известно, что «градус» понижать нельзя), смешивания разных сортов напитка одной категории (вина, пива, водки).

Если же вы все-таки подхватили «птичью болезнь», можно прибегнуть к специально предназначенным для того аптечным препаратам или воспользоваться народными средствами.

Как избавиться от похмелья

Смешайте три столовые ложки меда с литром воды. Поделите напиток на две порции. Одну выпейте немедленно, причем залпом. Вторую — также залпом, но через 15 минут. Стало легче, но не до конца — повторите процедуру через час.

Компот из сухофруктов

Думаем, рецепт приготовления вы знаете. Во времена Петра I компот из сухофруктов был любимым утренним напитком пьяниц и гуляк. Только назывался он тогда по-другому — «взвар».

Отчасти компот может заменить яблочный или гранатовый сок.

Его достаточно просто съесть. Не весь, конечно. Но как можно больше. Жители южных регионов давно распознали его целебные свойства. Никакие другие фрукты или ягоды не содержат столько магния.

Молоко или кефир

Эти напитки способны быстро нейтрализовать скопившиеся в организме токсичные вещества. Кроме того, они «приводят в чувство» многие, поверженные алкоголем, полезные бактерии.

Огуречный или капустный рассол

Он представляет собой хорошо сбалансированный раствор солей калия, столь недостающих организму в период похмелья. Хорошо, если при засолке огурцов в рассол добавили немного уксуса.

В XVIII-XIX вв. в бочку с огурцами выливали немного водки. Тоже весьма полезный компонент для борьбы с похмельем.

Однако это не означает, что для снятия головной боли и тошноты нужно «добавить». Здоровый организм в состоянии «птичьей болезни» не позволит влить в себя ни грамма спиртного в чистом виде. Если же у вас возникла такая потребность, значит, пора бить тревогу — это первый признак зарождающегося алкоголизма.

Источник: http://www.aif.ru/archive/1686710

Почему может болеть кость на затылке?

Затылочная кость считается самой массивной в черепе, фиксирует анатомические структуры в области затылка, защищает от повреждений задние отделы мозга.

Причин появления болезненности затылка – множество. Это может быть следствие нервного перенапряжения, переутомления от чрезмерной физической или умственной нагрузки, после долгого пребывания в неудобной позе или усиленной тренировки. Болит в затылке при деформации остеофитов в шейном отделе позвоночника, появлении наростов на косточках вследствие отложения солей или перерождения связок. Боль усиливается на затылке при поворотах головы, отдает в шею, челюсть, затылок, глаза и уши при уплотнении шейных мышц в результате нарушения осанки, сильного нервного перенапряжения.

Заболевания, приводящие к головной боли в затылке

  1. Невралгия затылочного нерва. При развитии патологии в шейном отделе позвоночника: остеохондроза или спондилоартроза болит на затылке, кружится голова, появляется чувство скованности и сдавленности в плечах. При невралгии тройничного нерва боль распространяется на нижнюю челюсть и уши, нарастает при повороте головы, кашле, чихании, пульсирует в одной точке головы, отдает в спину, челюсть, виски, болит в затылке.
  2. Простуда, переохлаждение организма. Появляется стреляющая боль при поворотах головы, чихании, кашле.
  3. Артериальная гипертензия, при которой сдавливает, сковывает мышцы, челюсть и болит в затылке.
  4. Шейная мигрень, проявляется острая боль по утрам в затылочной и височной части, темнеет в глазах, шумит в ушах, ухудшается слух, кружится голова. Мигрень может быть генетической патологией и длительное время пребывать в спящем состоянии, активироваться лишь на фоне провоцирующих факторов. Начинает быстро прогрессировать, проявляясь приступами, скачками артериального давления после приема гормональных препаратов в больших дозах, резком изменении погоды отдает в кость шеи, челюсть, спину, перенапряжения после усиленной тренировки или умственной деятельности, чрезмерного приема алкоголя.
  5. Вертебробазилярный синдром появляется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда шумит в ушах, болит в затылке, глаза застилает пелена. Кажется, особенно после усиленной тренировки или приема больших доз алкоголя, что все вокруг вертится, вращается, двоится.

Другие причины боли в затылке

Многие люди сталкиваются с тем, что болит в затылке постоянно. Спровоцировать затылочную боль, зачастую мучительную, длительную с отдачей в челюсть и не поддающуюся купированию даже таблетками может множество факторов. Патология бывает врожденный, приобретенной или кинетической, когда скачет внутричерепное давление, что часто наблюдается у женщин после 40 лет.

Болит в затылке в результате:

  • гипертонического криза;
  • хронических стрессов;
  • чрезмерного перенапряжения мышц или пребывания их длительное время в тонусе;
  • нарушения прикуса;
  • деформации височно-челюстных сочленений, при этом тошнит, кружится голова, нарушается слух и координация движений. Не помогают даже анальгетики, наблюдается стреляющая боль с отдачей в кость на шее и челюсть;
  • растяжений мышц шеи после усиленной тренировки, также в случае переохлаждения, ушиба, травмирования при скоплении ликвора в больном месте;
  • посттравматического внутричерепного давления, сотрясения мозжечка появляется острая, стреляющая боль в одной точке, локализует челюсть и затылочную часть, но хорошо купируют боль анестезирующие таблетки.
  • курения табака, приема алкоголя;
  • постоянных стрессов;
  • сидячего образа жизни, пребывания в неудобной позе или длительной тренировки, что часто бывает во время сна.

К сожалению, не всегда при боли в затылке помогают обезболивающие таблетки. В организме происходят серьезные системные физиологические изменения, требующие установления основной причины, спровоцировавшей боль в затылке, проведение комплексной диагностики, сдачи анализов крови (общего и на биохимию). Возможно, в одной из структур мозга появилась злокачественная опухоль , либо организм переживает предынсультное состояние.

Точечная боль головы, почему возникает?

Боль в одной точке головы — это мигрирующая, обычно возникающая внезапно с продолжительностью не более 1-3 секунд. Точечная боль – редкая, как правило, не несет угрозы для здоровья человека. Болит в затылке, имеет точное место локализации, можно указать одним пальцем, где болит: в височной части или на затылке. Отмечается боль чаще у женщин после 40 лет, страдающих мигренью, приступообразными болями головы в одной точке. Как правило, особое лечение таких болей не требуется, достаточно принимать обезболивающие таблетки: индометацина, мелатонина, нурофена, седалгина, солпадеина.

При мигрени в височной части пациентом воспринимается боль как бы в одной точке, которая пульсирует, набухает. Перед приступами наблюдается:

  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • провисание нижнего века;
  • сужение зрачка глаза на болезненной стороне;
  • отекание слизистой оболочки носа;
  • затруднение дыхания;
  • обильные выделения из полости носа.

В период приступов болей в одной части кости на затылке показано в/м введение препаратов триптана. В целях профилактики назначаются глюкокортикоиды. В тяжелых случаях проведение радиочастотной абляции узла нерва тройничного для стимуляции затылочного нерва в одной из задней частей гипоталамуса на шее.

Боли в шее и затылке могут быть разными и причины возникновения тоже разные. Часто жалуются пациенты на то, что боли проявляются долгое время и не поддаются лечению обезболивающими препаратами, тем не менее, любая боль — это симптом и опасна независимо от причины ее появления.

Возможно, произошло защемление нерва или нервных окончаний в шейном отделе позвоночника, сдавливание или смещение позвонков. Болит в затылке и правой части головы по утрам при артериальной гипертонии, сдавливает виски и область головы, снижается слух и зрение. При спазмах сосудов головного мозга обычно помогают спазмолитики. Однако не все виды болей подвластны купированию даже самыми сильными обезболивающими медикаментами. Болит в затылке от перенапряжения, стрессов, неправильного питания, злоупотребления курением, алкоголем и не всегда помогают таблетки. Если неприятные симптомы вызваны не заболеванием, то лучшие лекарства, это: расслабляющий точечный массаж, полноценный отдых, нормализация питания, соблюдение осанки, подкладывание специального валика под шею при сидячей работе в течение длительного времени, например, за компьютером. Это касается офисных работников, которые часто страдают шейной мигренью. Нужно больше двигаться, меньше сидеть долгое время на одной позе, после работы делать массаж шеи в области затылка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Могут ли болеть нервы в голове

При хронических болях хорошо помогает массаж головы купировать приступы головной боли в затылке. При шейном остеохондрозе действенны некоторые народные средства, гомеопатические препараты.

Требуется помощь специалистов, если возникает боль в затылке. Не рекомендуется заниматься самолечением. Некоторые народные средства, разогревающие мази и гели могут снять неприятные симптомы и облегчить состояние на время, например, после усиленной и долгой тренировки, но это не выход из положения. Если причина болей – заболевание, то требует установления истинной первопричины возникновения недуга, прохождения комплексного обследования, проведения КТ, МРТ, допплерографии головного мозга. Исключением, когда действительно помощь врачей не требуется, является лишь появление боли в затылке на фоне эмоционального или умственного перенапряжения. Советуется успокоиться, массировать зону шеи, провести процедуру релаксации, после чего принять контрастный душ. Возможно, по совету врача временно носить фиксирующее устройство на шее для снятия нагрузки и напряжения с мышц в затылочной части головы.

Нужно чаще проветривать помещение, при постоянных болях прикладывать к затылку теплые компрессы из настоев лечебных трав, пить больше горячего чая, прибывать на свежем воздухе, избегать алкоголя и табакокурения, дозировать спортивные нагрузки, стараться постоянно держать шею в максимально расслабленном состоянии, не перенапрягать кость на затылке и мышцы шеи, подкладывать валик ортопедический под голову, челюсть при сидячей работе.

Лечение множества болезней, если болит в затылке и не проходит долгое время, требуют серьезного и профессионального подхода. Комплекс необходимых мероприятий насчитывает множество процессов и действий. По этой причине действия, направленные на предупреждение возникновения недугов являются основополагающими в жизненных процессах любого человека.

Источник: http://golovaboli.ru/simptomy/zatylok/bolit-kost-na-zatylke.html

Почему болит голова: новые факты о головной боли

По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на 6-м месте среди причин нетрудоспособности. Специфическое лекарство от мигрени появится в США и Европе в течение года

Недавно в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция Кирилла Скоробогатых, врача-невролога, кандидата медицинских наук, руководителя «Университетской клиники головной боли». Доктор рассказал о новых исследованиях старой проблемы человечества — головной боли.

«Голова болеть не может – она же кость»

Головная боль возникает, как и любая другая: нечто раздражает рецептор, сигнал попадает в мозг, мы чувствуем боль. За боль в голове «отвечает» большой и разветвленный тройничный нерв, нервные окончания которого есть в пазухах носа (синусах), в глазах, в ушах, в зубах, в менингеальной оболочке (сером веществе на поверхности головного мозга). Именно от рецепторов в этих областях может поступить болевой сигнал – и тогда у нас «болит голова».

На самом же деле в мозге болевых рецепторов нет – именно поэтому иногда операции на глубинных слоях мозга делают без наркоза. Например, если важно при хирургическом вмешательстве не задеть центр речи, пациента, у которого произведена трепанация черепа, будят и начинают с ним разговаривать. При этом боли от манипуляции с мозгом человек с открытой черепной коробкой не чувствует.

Найти причину

Кирилл Скоробогатых, врач-невролог

Все головные боли делятся на первичные и вторичные.

Первичные – когда головная боль является самостоятельным заболеванием, которое и надо лечить.

Вторичные — следствия других заболеваний — травмы головы и шеи, гриппа, отита, синусита, приема разных веществ и лекарств, подъема на большую высоту. (При этом само по себе колебание давления в пределах 40 мм рт. ст. от смены погоды у здорового человека головной боли не вызывает).

Всего известно более двухсот разных головных болей, большинство из них — вторичные, но они, к счастью, редко встречаются. Из них вторичных лишь — 10%.

Самые опасные «вторичные головные боли»

«Громоподобная» головная боль – когда боль начинается и достигает максимальной интенсивности за время менее минуты. «Громоподобная» головная боль — признак кровоизлияния в мозг.

Головная боль на фоне постоянно повышенной температуру, рака, ВИЧ, снижения веса может означать обострение основного заболевания либо появление какого-то хронического заболевания, и тогда разбираться нужно именно с ним.

Если головная боль не прекращается много дней, прогрессирует без просветов, либо внезапно начинается после пятидесяти лет у человека, который раньше ею не страдал, — такая головная боль тоже вторична. В этом случае необходимо не «снимать боль», а искать ее причину.

Мифы о головной боли

Ни о чем не создано столько мифов, сколько о головной боли. Доктор Скоробогатых попытался их разоблачить:

«Забились сосуды» — это не объяснение причин регулярной головной боли. На самом деле нарушение кровоснабжения мозга — это инсульт, но головная боль при нем возникает редко.

«Растянулись сосуды». «Сосудистой» причиной головной боли действительно может быть аневризма сосудов – ослабление и растяжение стенки сосуда или кровоизлияние в мозг. Все это — скоропомощные ситуации, причиной долго длящейся головной боли они быть не могут.

«Повышение внутричерепного давления» — тоже не причина головной боли. Повышение внутричерепного давления может быть при опухоли или кровоизлиянии. Но при опухоли будет неврологическая симптоматика — онемение, судороги, боли, голова лежа болит больше, чем стоя.

Как очень редкий вариант — повышение внутричерепного давления встречается от избытка ликвора – спинномозговой жидкости. Бывает при большом весе, но тогда голова болит постоянно, в положении лежа больше, чем в положении стоя.

Остеохондроз — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Не является причиной головной боли.

Очень редко, меньше 1% случаев, бывает цервикогенная головная боль (когда голова болит из-за болезни суставов шеи) — боль возникает при пальпации в области этих суставов шеи, либо повороте головы. При мигрени напряжение шеи — следствие, а не причина.

Вегетососудистой дистонии (ВСД), нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) не существует в международной классификации болезней. Это сборные диагнозы, составленные из симптомов разных заболеваний, с которыми нужно разбираться специально и отдельно.

Современное понимание мигрени

По опросам, мигренью в России страдает 20% трудоспособного населения. По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на шестом месте среди причин нетрудоспособности. Мигрень – «дорогая болезнь», потому что она с человеком всю жизнь.

Сегодня причины мигрени видят в чрезмерной активации рецепторов головного мозга, приводящей к перевозбуждению центра тройничного нерва.

Таким образом, мигрень – это болезнь собственно головного мозга, которая возникает в силу его физиологических особенностей. Мигрень может передаваться по наследству — по женской линии передается в 60% случаев.

Мигрень не связана с повышением или понижением давления. Повышение давления может быть следствием приступа мигрени, так как это стресс для организма.

Сегодня считается, что специфическим передатчиком боли при мигрени является белок CGRP, его концентрация в системе тройничного нерва растет при приступах мигрени.

Современные разработки специфических препаратов профилактики мигрени (а до сих пор мигрень лечат только симптоматически – снимая симптомы) связаны именно с тем, чтобы связать или блокировать CGRP.

Боль при мигрени интенсивная, пульсирующая, ассиметричная (болит полголовы справа или слева), часто с тошнотой, усилением от света или звука, с наличием выраженных приступов.

9 исторических фактов о лечении мигрени

Древние египтяне приматывали к голове глиняного крокодила, в пасть которого клали зерно овса.

Древние греки лечили мигрень кровопусканием.

Гален в 200 году н.э. предложил для головных болей, похожих на описание мигрени, термин «гемикрания» (полголовы), которым и сегодня пользуются врачи.

Авиценна предлагал помещать пациента в тихое и темное место.

Томас Виллис в XVII веке предположил, что мигрень вызывается «расширением сосудов головы».

В 1918 году мигрень начали лечить эрготамином — веществом, содержащимся в спорынье. Препараты эрготамина применяются до сих пор — в виде таблеток и спреев, а не в виде отвара травы, точно определить количество действующего вещества в которой в домашних условиях невозможно.

В 1950- х годах Харольд Вольф предположил, что мигрень начинается от того, что под действием кровотока «растягиваются сосуды оболочки головного мозга».

Мигрень имеет несколько фаз:

продрома — когда за несколько часов или суток человек ощущает необычное состояние и симптомы, по которым он может предсказать надвигающийся приступ (его внезапно тянет на сладкое, либо он зевает выспавшийся),

— «аура» — наступает примерно за час до приступа: вспышки в глазах, слуховые галлюцинации, навязчивые запахи. Онемение рук, лица, «синдром Алисы в стране чудес» (ощущение изменения размеров тела), полинопсия (при переводе взгляда в глазах остаются очертания предметов). Если «аура» длится более часа — это повод исключить другие неврологические диагнозы.

Аура мигрени отличается тем, что эта стадия динамична — точки «ползут» по полю зрения, онемения могут «продвигаться» по рукам — это отражает движение электрического сигнала в коре головного мозга. (При приступе эпилепсии или инсульта бывают похожие явления, но они статичны — поскольку повреждение локально);

— сам приступ. Частота мигренозных приступов у разных пациентов может различаться. Есть люди, регулярно страдающие от многодневных приступов. Бывают больные с очень редкими и слабовыраженными приступами мигрени — даже раз в полгода.

  • постдрома — когда после прекращения головной боли человек чувствует себя разбитым, испытывая слабость, сонливость до двух суток.

Провокаторы мигрени

— голод (пропущенный прием пищи),

— недостаток, либо избыток сна (изменение режима сна в выходные),

— начало цикла у женщин (плюс-минус два дня. Во втором-третьем триместре беременности в связи с высоким эстрогеном и прогестероном приступы нередко ослабевают или исчезают),

— некоторые продукты — выдержанные сыры, консервы, острое, красное вино – в рамках индивидуальной реакции. Шоколад раньше считали провокатором мигрени, сейчас его считают признаком начала приступа — пациента может тянуть на сладкое перед началом приступа.

Эффективность алкоголя при мигрени не изучалась. Считается, что он ослабляет симптомы, но действует не на саму головную боль, а как противотревожное средство, так как у пациентов с мигренью часто встречаются тревожно-депрессивные расстройства.

Вылечить нельзя, можно контролировать

К сожалению, большинство отечественных врачей лечить мигрень не умеют. Стоит вам пожаловаться врачу на мигренозную головную боль – и вас начнут бесконечно посылать на анализы, рекомендовать процедуры и массаж.

На самом деле, по современным протоколам оказания помощи при мигрени, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, энцефалограмма и анализы для диагностики мигрени НЕ НУЖНЫ.

Диагноз ставится по опросу невролога, который исключает вторичные головные боли и опознает мигрень по характерному набору симптомов.

Мигрень сегодня считается неизлечимым заболеванием. Лечение симтоматическое. Но мигрень может спонтанно пройти сама.

При этом мигрень хорошо контролируется. Приступ можно предотвратить, вовремя его купировав — при первых тревожных признаках принять полную дозу обезболивающего, рекомендованную врачом. При позднем приеме полностью предотвратить приступ не удастся.

— противорвотные – препараты, снимающие тошноту, которые невролог назначит, если ваши мигренозные приступы сопровождаются таким симптомом;

— эрготамины (вытяжка спорыньи) или триптаны (стимуляторы серотаниновых рецепторов), обе группы препаратов подбираются и назначаются врачем; триптаны бывают в форме назального спрея, обладают легким сосудосуживающим действием, с осторожностью применяются после инфаркта или инсульта).

Новое лекарство от мигрени на подходе

К сожалению, часто при лечении мигрени ситуация усугубляется головной болью от лекарств. Прием ибупрофена или любого другого простого обезболивающего более 15 дней в месяц три месяца и более — вызывает головную боль. Триптаны нельзя пить дольше 10 дней в месяц.

Сейчас проходит испытания магнитный электрический стимулятор, цель которого по замыслу исследователей – уменьшить боль при приступах мигрени.

В течение 2018 года на Западе должен появится блокатор белка CGRP и, возможно, будет получено первое специфическое профилактическое лекарство от мигрени, блокирующее сам механизм передачи мигренозной боли.

После официального выпуска в США и Европе препарат должен быть одобрен Минздравом для применения в России. Сроки включения препарата в список разрешенных к официальному использованию в нашей стране пока неизвестны.

Между тем, большинство ныне назначаемых в России препаратов от мигрени (мексидол) имеют эффективность на уровне плацебо.

Профилактика мигрени

Назначают, когда мигрень чаще пяти дней в месяц или приступы очень тяжелые. Ежедневный в течение шести-двенадцати месяцев прием препаратов по индивидуальному подбору врача. В индивидуальный набор пациента по профилактике мигрени могут входить антидепрессанты, препараты, понижающие давление, два из имеющихся на сегодня противоэпилептических препаратов, ботокс. Такой набор – строго индивидуален и подбирается пациенту неврологом. Можно попробовать лечить мигрень без таблеток — устранить провокаторы, лишний вес, курение, храп, приучить себя к физической активности.

Кирилл Скоробогатых — врач-невролог, специалист по головной боли.

Опыт работы с пациентами, страдающими головной болью, болью в спине — более 12 лет. Прошел стажировку в Jefferson Headache Center в Филадельфии, США. Член Международного общества по изучению головной боли (IHS), Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Российского общества по изучению головной боли.Участвует в качестве эксперта в международных и российских клинических исследованиях по проблеме головной боли.

Источник: http://www.miloserdie.ru/article/pochemu-bolit-golova-novye-fakty-o-golovnoj-boli/

Причины головной боли

Сегодня у вас все валится из рук с самого утра. Солнечный денек не радует, утренняя суета домочадцев действует на нервы, а любимая блюзовая композиция, под которую вы привыкли собираться на работу, буквально выводит из себя. Ваша единственная мечта – добраться до темного и тихого уголка, свернуться калачиком и как-то пристроить свою бедную голову, терзаемую пульсирующей болью.

К полудню вас начинает тошнить, бьет мелкая дрожь и боль достигает такой силы, что вы задумываетесь о радикальном решении. В этом свете Жозеф Гийотен (известный изобретатель гильотины) кажется вам милым и понимающим человеком.

К вечеру, измученные головокружением и невыносимой болью, которую не способны унять лекарства, вы доползаете до дивана, но даже это не приносит облегчения.

Примерно так выглядят симптомы классической мигрени, которой страдают в основном женщины. Впрочем, тут могут быть варианты – меньше чем в половине случаев голова болит не с одной, а с обеих сторон, а иногда приступы могут сопровождаться расстройством зрения и рвотой. Мигрень считается наследственной болезнью, в приступах которой неврологи винят сосуды.

Однако, мигрень не единственный вид головной боли. По мнению исследователей, самой распространенной причиной головной боли является напряжение. Для этих приступов характерно ощущение сдавливания с обеих сторон, тупая боль и некоторая неясность мыслей. Голова не столько болит, сколько мешает сосредоточиться, ощущения не острые, но достаточно изматывающие.

Вы поссорились со своим молодым человеком или вам устроил выволочку начальник, ломаете голову, где взять денег на оплату ссуды или вам пришлось долго общаться с коллегой, которого вы буквально не переносите на дух – все это может спровоцировать напряжение мышц, а значит, стать причиной головной боли.

Есть и еще один вид головной боли, схожий с мигренью. Он отличается тем, что может повторяться изо дня в день месяцами, и нет никакой возможности его унять. Этот вид относят к генетическим или гормональным, и подавляющее число страдальцев здесь мужчины.

К сожалению, несмотря на явный прорыв в медицине, на сегодняшний день нет точной диагностики, позволяющей определить каким именно видом приступов вы страдаете и что его вызвало. Однако вы можете самостоятельно провести расследование и выяснить, что явилось причиной головной боли именно у вас.

По мнению специалистов, причиной головной боли могут стать:

• яркий свет, от которого напрягаются глаза

• слишком насыщенный аромат духов

• постоянное жевание резинки

Ничего удивительного – монотонное движение челюстями несколько часов подряд способно вызвать напряжение мышц, а значит, стать причиной головной боли. Особое внимание следует обратить на сон. Если вас беспокоит приступ головной боли, его может снять кратковременный отдых. Но если вы надумаете поспать днем просто так, то это может стать причиной головной боли после пробуждения. Имеет значение и то, как вы спите. Неудобное положение во время сна вызывает напряжение мышц, а значит лучше всего спать на спине.

Не последнюю роль играет и время сна. Если вы спите слишком долго, вашему организму не хватает кислорода. В результате вы чувствуете сонливость и продолжаете спать дальше. Когда вы, наконец, устанете спать и проснетесь, вас ждет заслуженная награда – головная боль.

Пытаясь определить причину головной боли, не забудьте протестировать любимые продукты. Как ни странно они тоже могут вас подвести. В некоторых из них содержится особое вещество – тирамин, которому медики приписывают способность вызывать этот недуг. Тирамин содержится в шоколаде, орехах, твердых сортах сыра, многих алкогольных напитках.

Откажитесь от консервов. Натрий, который содержится в консервированных продуктах, вызывает расширение сосудов, которое ведет к приступу. Также постарайтесь принимать пищу регулярно. Если вы долго не едите, ваши сосуды сужаются и мышцы испытывают напряжение. Потом, во время еды, поступающий сахар наоборот вызывает расширение сосудов. Так вот, причиной головной боли могут стать оба этих процесса.

Также есть такое явление, как аллергия-зависимость от определенных продуктов. Это выражается в том, что вы очень любите и часто употребляете определенный продукт, на который у вас на самом деле имеется аллергическая реакция. Совсем необязательно, что от него вы покрываетесь зудящей сыпью или начинаете чихать и кашлять. Достаточно отметить в этот день появление приступа головной боли.

Если вы подозреваете что-то подобное? и у вас даже наметился «кандидат», попробуйте провести такой эксперимент. Съешьте некоторое количество продукта и понаблюдайте за своим состоянием. Затем постарайтесь не употреблять его в течение 4-х дней, а затем снова отведайте любимое лакомство. Если вы заметите изменение состояния: подташнивание, может даже высыпания, расстройство желудка или ту же головную боль, значит аллергия на лицо.

Часто причиной головной боли является напряжение из-за одинакового положения тела и движений в течение всего дня. Например, кассир, который постоянно сидит, развернувшись в одну сторону, и делает одни те же движения руками и наклоны головой рискует заполучить приступ головной боли.

В таких случаях вам помогут физические упражнения. Выполните небольшой комплекс на работе, если позволяют условия, или запишитесь в спортзал и регулярно посещайте его. Упражнения можно выполнять даже во время самого приступа, только если боль вызвана напряжением – при мигрени это способ не подходит, он может только усугубить положение.

Проследите свою реакцию на стресс. Многие люди обладают счастливой способностью не реагировать на нервное напряжение приступом головной боли. Но если вы замечаете, что стрессовые ситуации заставляют вас буквально скрипеть зубами, сжимать кулаки и дышать через раз, судорожно всхлипывая, значит, вам не повезло.

В следующий раз, когда вас что-то выводит из себя, отметьте свою реакцию, разожмите кулаки, постарайтесь расслабиться и подышать глубоко животом – это поможет снять напряжение и предотвратить приступ головной боли.

Если вы выясните причину своей головной боли, вам будет гораздо легче предотвратить ее приступы. Однако в случае возникновения еще каких-нибудь болей, сопровождающих головную, странных ощущений, проблем со зрением или длительных приступов, длящихся в течение долгого времени или повторяющихся с завидной регулярностью, обязательно обратитесь к врачу. Эти ощущения могут не быть приступами обычной головной боли, а являться симптомами более тяжких заболеваний.

Источник: http://www.justlady.ru/articles-124538-prichiny-golovnoy-boli

Ссылка на основную публикацию