Картина мрт при дисциркуляторной энцефалопатии

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Заключение мрт при дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия

Здравствуйте,Анна Григорьевна!Мне 22 года,проблемы начались в 18 лет,появились сильные головные боли,головокружение,голова немела,ко всему прочему были боли в переносице,сделали томографию пазух,обнаружили кисту справа,удалили. а головные боли с кистой я и не связывала.спустя некоторое время боли головные возобновились,сделали МРТ и УЗДГ. Заключение МРТ гол. мозга: Исследованы суб-, супратенториальные образования головного мозга. На серии МР- томограмм головного мозга в аксиальной, сагиттальной проекциях в корково- субкортикальных отделах лобно- теменных долей, перивентрикулярном белом веществе определяются единичные очаговые сигналы повышенной интенсивности на Т2 и Flair МР изображениях, без признаков перифокального отёка, размером до 1,5-1,8 мм, изоинтенсивные по отношению к веществу мозга в режиме Т1 ВИ. Срединные структуры мозга не смещены. Хиазмально-селлярная область без патологических МР-сигналов. Гипофиз обычной формы и размеров, ножка не смещена. Адено- нейрогипофиз дифференцированы. Хиазма зрительных нервов не смещена. Сильвиевы щели симметричные, не расширены. III желудочек – IV желудочек не расширены, не дислоцированы. Большая цистерна не расширена. Боковые желудочки мозга симметричные, не расширены. Конвекситальные борозды сохранены. Субарахноидальное пространство в больших полушариях не расширено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ — картина соответствует начальным проявлениям дисциркуляторной энцефалопатии. Заключение УЗДГ:Регестрирован кровоток по подключинным ,сонным ,позвоночным и надблоковым артериям с обеих сторон.Показатели скоростей кровотока(ЛСК)и спектральных характеристик в пределах возрастной нормы без значимой ассиметрии сторон. По ПА справа одновременно лоцируется позвоночная вена.Косвенные признаки ВЧГ. Доктор назначил актовегин,витамины,стало лучше,но временно и сказал что это не так серьезно И ВСЕ!но ,прочитав информацию в интернете я увидела обратное. Головные боли не прекращаются,что делать я уже не знаю.Прошу вас прокомментировать заключения и какое лечение вы порекомендовали бы. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Изменения в головном мозге выявленные на МРТ могут быть вызванны перенесенной травмой или воспалением. Вам показаны курсы сосудистой и нейротропной терапии.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Скажите зделал снимок головного мозга мрт скажите заключение плохое или хорошее если опасность?

Татьяна Высший разум (300904) 5 лет назад

ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ — постепенно прогрессирующие органические изменения мозговой ткани вследствие хронической мозговой сосудистой недостаточности, обусловленной различными сосудистыми заболеваниями-гипертонической болезнью, атеросклерозом, ревматизмом и др. Исходя из этиологического фактора, выделяют атеросклеротическую, гипертоническую и т. п. энцефалопатии. Синонимом для атеросклеротической энцефалопатии является термин атеросклероз сосудов головного мозга . Дисциркуляторная энцефалопатия, возникающая при различных заболеваниях, имеет много общего как в характере клинических проявлений, так и в течении, однако некоторые ее особенности зависят все же от этиологического фактора.

Клиническая картина. Для начального периода заболевания характерен псевдоневрастенический синдром: эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и другие симптомы. Часто имеют место повышенная сосудистая реактивность, неустойчивость артериального давления, особенно при гипертонической болезни, для которой характерны в этой стадии преходящие повышения артериального давления. Признаков органического поражения нервной системы при этом обычно не выявляется. На глазном дне отмечается сужение артерий сетчатки. Работоспособность больных в этой стадии заболевания сохраняется, лечебно-профилактические мероприятия могут способствовать стойкой компенсации.

При неблагоприятном течении заболевания, особенно при воздействии различных экзогенных факторов, клинические симптомы становятся более тяжелыми. Повышенная утомляемость, головная боль, головокружения, нарушение сна носят упорный характер; нередко возникают обморочные состояния. Усиливается эмоциональная неустойчивость. При неврологическом обследовании обнаруживаются негрубые органические симптомы: асимметрия черепной иннервации, сухожильных рефлексов, мышечного тонуса, нечеткие пирамидные знаки и др. Отмечается вегетативно-сосудистая лабильность, нередко возникают церебральные сосудистые кризы, после которых усиливается органическая симптоматика ( следы ). Часто изменяется психика: появляются неуверенность в себе, склонность к ипохондрическим состояниям, фобия; взрывчатость, эгоцентризм, слабодушие; усугубляются расстройства памяти, особенно на текущие события. Изменения на глазном дне .становятся более значительными и носят характер атеросклеротического или гипертонического ангиосклероза. Трудоспособность больных снижается.

При резко выраженной дисциркуляторной энцефалопатии в связи с нарастанием морфологических изменений мозговой ткани клиническая картина становится более тяжелой. Прогрессирует снижение памяти и внимания, сужается круг интересов и постепенно развивается деменция. Течение заболевания усугубляется повторными сосудистыми церебральными кризами и инсультами. В неврологическом статусе в этот период отмечаются отчетливые органические симптомы: недостаточность черепной иннервации, нистагм, признаки пирамидной недостаточности, иногда — речевые расстройства, парезы конечностей, нарушения чувствительности и тазовые расстройства. Часто наблюдается псевдобульбарный синдром: дисфония, дизартрия и дисфагия, сочетающиеся с симптомами орального автоматизма, повышением глоточного и нижнечелюстного рефлекса, насильственным плачем и смехом.

Псевдобульбарный синдром обусловливается множественными мелкоочаговыми изменениями в белом веществе обоих полушарий мозга или мозгового ствола, разрушающими супрануклеарные волокна обеих сторон. При поражении подкорковых узлов возникают различные экстрапирамидные симптомы, которые могут достигнуть степени паркинсонизма.

Павел Мастер (1711) 5 лет назад

Если вы задаете этот вапрос тут а не тому кто писал это заключение. Видимо в голове у вас ничего не обнаружено =) И опастности нет. нет вещи неот исходящей от нее опастносити. все как обычно =)

Медико-социальная экспертиза

Заключение: Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 ст. с синдромом вертебро базилярной недостаточности, с частыми кохлеовестибулярными пароксизмами. И вот эти приступы церебральные кризы меня сопровождают. Диагноз не меняется Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 ст. с синдромом вертебро базилярной недостаточности, с частыми кохлеовестибулярными пароксизмами. После очередного лечения в стационаре в 2010 г.

Дисциркуляторнаяэнцефалопатия смешанного генеза.Артериальная гипертония 2 ст. ХСН 1 ст.Парез лицевого нерва. Энцефалопатия с 1999 г.

неврологическом отделении и получен диагноз: дисциркуляторнаяэнцефалопатия 1 степени смешенного генеза(сосудисто спондилогенного генеза с ВБН). Гипоплазия правой позвоночной артерии. Дегенеративно дистрофическое заболевание позвоночника осложненное грыжеобразованием.

Quote язвенная болезнь 12перстной кишки дисциркуляторнаяэнцефалопатия реактивный артрит артроз коленных суставов, тазобедренных суставов, плечевых суставов, кистей рук, стоп. По этим диагнозам.

Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 степени с цефалгическим, вестибуло атактическим синдромом, мнестическими и эмоционально волевыми нарушениями на фоне отдаленных последствий ОНМК по ишемическому.

Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 степени с цефалгическим, вестибуло атактическим синдромом, мнестическими и эмоционально волевыми нарушениями на фоне отдаленных последствий ОНМК по ишемическому.

Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2, перенесены ишемические инсульты (2007, ) Цефалгии с венозной дисфункцией, стойко координаторные нарушения, умеренный левосторонний гемипарез.

Невролог: энцефалопатия 2 ст. смешанного генеза (с постравм) с хроническим, цефалгическим, умеренным вестибуло координаторным. органическое расстройство личности. Психиатр: депрессия средней степени. Магнитно резонансная томография: заключение: дисциркуляторнаяэнцефалопатия. на фоне начальных проявлений наружной.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Врожденная энцефалопатия что это такое

Quote Дисциркуляторнаяэнцефалопатия смешанного генеза.Артериальная гипертония 2 ст. ХСН 1 ст.Парез лицевого нерва. По данным диагнозам оснований для установления нвалидности.

Выписался из госпиталя с диагнозами: Дисциркуляторнаяэнцефалопатия 2 ст.смешанного генеза (атеросклеротическая,посттравматическая). Вестибулоактический синдром.Синдром цефалгии.Астено невротические,диссомнические,умеренные когниативные расстройства.

Источник: http://zdorovayagolova.ru/jencefalopatija/zakljuchenie-mrt-pri-discirkuljatornoj.html

МРТ-Рентген

всё о томографии и рентгене

КТ признаки энцефалопатии

Энцефалопатия представляет собой патологию головного мозга, ведущую роль в развитии которой играет нарушение системы его кровоснабжения. Данные процессы приводят к возникновению кислородного голодания мозговой ткани и гибели нейронов. Существует ряд типов энцефалопатии. Дисциркуляторная форма ишемии мозга является наиболее распространенной. Эта патология может развиваться в любом возрасте, что и вынуждает врачей помнить о ее особенностях.

Разновидности энцефалопатии

В детском возрасте встречается чаще врожденная форма заболевания. В основе развития патологии родовые травмы, генетически обусловленные дефекты, аномалии формирования головного мозга. Механизм формирования энцефалопатии у детей часто запускается во время беременности или родов. Данная форма заболевания встречается в литературе под названием перинатальная энцефалопатия. В случае возникновения патологии через какой-то промежуток времени (например, во взрослом возрасте), врожденную форму энцефалопатии характеризуют как резидуальную.

Приобретенная форма энцефалопатии может возникать в любом возрасте. Она подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от фактора, провоцирующего ее развитие:

Клинические признаки энцефалопатии

Для того, чтобы назначить КТ с целью выявления энцефалопатических изменений, необходимо знать наиболее распространенные симптомы заболевания. Признаки патологии могут отличаться в зависимости от формы энцефалопатии. Однако существует ряд симптомов, характерных для каждой из них. К ним относятся:

  • психические нарушения и изменения настроения;
  • ощущение звона в ушах;
  • сонливость в дневное время суток и бессонница ночью;
  • болезненное для глаз восприятие яркого света;
  • продолжительные головные боли;
  • нарушения способности быстро мыслить и концентрировать внимание на чем-либо;
  • повышенная утомляемость и депрессия.

Стадии энцефалопатии

Чем раньше заподозрены ишемические нарушения в структуре головного мозга, тем скорее назначается КТ. Таким образом, важно отличать признаки выраженной энцефалопатии от клинических проявлений ее на ранних этапах формирования.

Особенности 1 стадии

Характеризуется развитием церебрастении. Митохондриальная либо перинатальная форма патологии может клинически выражаться в эмоциональной лабильности пациента. Больной при этом может жаловаться на частые головные боли, бессонницу, ухудшение мышления, предобморочные состояния. Такие пациенты бывают перевозбужденными, они могут иметь уже на ранних стадиях психические нарушения (например, параноидальное расстройство).

Особенности 2 стадии

При развитии энцефалопатии до степени субкомпенсации симптоматика нарастает. При этом пациент предъявляет жалобы на ощущение шума в ушах, интенсивные головные боли. Эмоциональное состояние больного также изменяется, наблюдается часто плаксивость, апатия.

Особенности 3 стадии

На этом этапе развития заболевания могут наблюдаться тремор в конечностях, нарушения координации движений, патологические изменения органов слуха и зрения. Наблюдаются и явные признаки дисциркуляторного повреждения головного мозга: нарушение речи, отсутствие глубинных рефлексов, парез конечностей. Возможно также развитие психических расстройств, деменции, ухудшение памяти.

В случае отечности мозга симптоматика может нарастать довольно быстро. При этом нередко бывают потери сознания, постоянная рвота, возможны развитие комы и даже летальность. Такое острое состояние может сопутствовать тромбоэмболии, инфарктной пневмонии, инсульту.

Особенности дисциркулярной энцефалопатии (ДЭ)

Дисциркуляторная форма поражения головного мозга является наиболее распространенным вариантом патологии. Развитие патологического состояния при этом сочетано с аномальными изменениями в системе мозгового кровоснабжения, медленно прогрессирующими из-за нарастающего сосудисто-мозгового расстройства. Выделяют такие типы дисциркуляторной энцефалопатии:

В неврологической практике довольно распространенно сочетание дисциркуляторной энцефалопатии с гидроцефалией.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии на КТ

В диагностике энцефалопатии решающее значение имеет визуализация головного мозга с целью выявления патологических изменений. Наиболее информативными в этом вопросе являются МРТ и КТ. В настоящее время активно разрабатывается вопрос о конкретизации КТ-маркеров, соответствующих поражению головного мозга вследствие ишемии. Такие признаки патологии значительно облегчат диагностику и определение стадии развития болезни. Картина дисциркуляторной формы энцефалопатии характеризуется следующими КТ-признаками:

  1. атеросклеротические изменения в магистральных мозговых сосудах;
  2. гидроцефалия (внутренняя и наружная);
  3. феномен «лейкоареозиса»;
  4. очаговые ишемические изменения на разных этапах формирования.

Важно сопоставлять данные КТ либо МРТ и клинические признаки энцефалопатии. В зависимости от их соответствия друг другу, выделяют полное и частичное совпадение, либо его отсутствие. Такое несоответствие может быть обусловлено расположением области поражения в зонах мозга с малой функциональной нагрузкой. Также это может объясняться медленным развитием ишемического повреждения с оптимальной степенью компенсации. Патологические очаги на КТ-снимке визуализируются как участки с низкой плотностью ткани: кисты постинсультного происхождения, участки ишемического повреждения, инфаркт мозга (неполного типа).

Феномен «лейкоареозиса»

Данное понятие было введено в медицину в 1987 году с целью обозначения патологии представленной в виде гиподенсивных очагов, расположенных диффузно и очагово в толще белого мозгового вещества. Характерными особенностями является то, что мозолистое тело, субкортикальные волокна, базальные ганглии, внутренняя капсула и зрительная лучистость остаются неповрежденными.

Критерии энцефалопатии по результатам КТ

КТ выполняется с целью подтверждения либо опровержения диагноза энцефалопатии. Далеко не любые изменения, выявленные при КТ, позволяют говорить о наличии ишемических изменений мозга. Существует несколько критериев, присутствие которых позволяет подтвердить данную патологию. К ним относятся:

  1. диффузно-атрофические нарушения, представленные расширением субарахноидального пространства и желудочков мозга;
  2. феномен «лейкоареоза» в толще перивентрикулярного и субкортикального слоев;
  3. патологические очаги в белом и сером мозговом веществе, представленные лакунарными инсультами и постишемическими кистами.

Значение вентрикулометрии в диагностике энцефалопатии

Трудно диагностировать изоденсивную стадию патологического процесса при малых размерах ишемических зон (до 5 мм). Для более точного исследования в этом случае применяется вентрикулометрия (позволяет оценить объем гидроцефалии). Такое обследование больного дает неоценимую информацию при отсутствии каких-либо КТ-изменений на начальных стадиях формирования дисциркуляторных и цереброваскулярных нарушений.

При проведении КТ-исследования больного с ишемическими повреждениями мозга, важно помнить, что вентрикулометрия считается очень важной процедурой при КТ, так как она позволяет определить прогрессирование внутренней гидроцефалии. Этот признак является более достоверным признаком дисциркуляторных изменений, нежели выявление очагов ишемического повреждения мозга.

Однако мало основываться лишь на данные КТ-исследования головного мозга. При постановке диагноза энцефалопатии, важно учитывать особенности собранного анамнеза, жалоб, признаки патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем, данные лабораторного исследования крови (реологические свойства, холестеринограмма, специфические показатели – S-протеин, LE-клетки, гомоцистеин). Только комплексная оценка состояния больного позволяет поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Что лучше КТ либо МРТ?

Для диагностики энцефалопатии используются и МРТ, и КТ. Оба метода считаются высокоинформативными в исследовании тканей головного мозга. При выборе между этими методами исследования решающую роль могут играть доступность их в конкретной местности и стоимость процедуры. Проведение МРТ несколько дороже, чем КТ. К тому же, оборудование для проведения МРТ, как правило, есть лишь в крупных городах. МРТ и КТ имеют различные преимущества и противопоказания, что также может влиять на определение метода в определенных ситуациях. Таким образом, выбор метода диагностики энцефалопатии между МРТ и КТ должен осуществляться лечащим врачом при индивидуальном подходе к больному.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Резидуальная энцефалопатия у детей что это такое фото

Источник: http://mrt-rentgen.ru/kt/kt-priznaki-entsefalopatii/

Проведение МРТ при дисциркуляторной энцефалопатии мозга

Пациент, которому была проведена диагностика дисциркуляторной энцефалопатии, как правило, часто жалуется на головные боли, повышенную утомляемость, упадок сил, ухудшение памяти. Врач назначает курс из нескольких обследований, в который входит МРТ головного мозга. После получения результатов диагностики составляется план дальнейшего лечения, при котором для каждого больного подбирается индивидуальный набор гипотензивных, сосудистых и других необходимых медицинских препаратов.

Что способна выявить МРТ

Высокотехнологичная МРТ эффективна даже в том случае, если отсутствуют какие-либо симптомные проявления дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга. Таким образом, МРТ может обнаружить:

  1. Когнитивные нарушения, влияющие на рациональное восприятие объектов окружающей среды, а также на анализ и сохранение информации в памяти. Снижается работоспособность пациента, и проявляются признаки склероза.
  2. Нарушения в эмоциональной сфере, иначе называемые аффективным расстройством личности. Сюда также входят такие психические отклонения и нарушения, как: клиническое депрессивное состояние, помутнение рассудка, маниакальный психоз.

Для диагностирования точного диагноза лечащий врач проводит сбор анамнеза, в который помимо результатов магнитно-резонансной томографии входит подробный разговор с самим пациентом.

Плюсы МРТ головного мозга

Томография занимает лидирующую позицию среди процедур, назначаемых при диагностике заболевания и исследовании сосудов головного мозга. МРТ отличается от других альтернативных методик тем, что способна установить наличие сложно выявляемых заболеваний, которые не под силу обнаружить с помощью других процедур. Во время сканирования и после получения точной информации о патологических нарушениях мозгового кровообращения врач сможет не только подтвердить диагноз при наличии симптомов дисциркуляторной энцефалопатии, но и произвести общую оценку сосудов, а также кровоснабжающей системы.

Магнитно-резонансная томография связана с действием специального магнита, испускающего электромагнитное излучение, которое направляется на исследуемый участок. При этом происходят энергетические изменения, которые улавливаются в виде сигналов, а затем обрабатываются на компьютере.

Снимки с результатами обследования выполнены в нескольких проекциях несмотря на то, что пациент с ДЭП во время процедуры находится в состоянии полной неподвижности. Фотографии высокого качества отображаются на мониторе и сохраняются ни цифровом накопителе. Полученные результаты можно в любой момент вызвать из базы данных, чтобы воспользоваться информацией для уточнения заболевания. Таким образом, доктор получает подробную картину состояния сосудистых стенок и других структурных нарушений.

МРТ дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга расширяет область диагностирования заболевания, тем самым давая возможность не только назначить эффективный и нужный способ лечения, но и провести профилактику заболевания, которое в последнее время наблюдается у людей не только пожилого возраста.

Диагностика заболевания головного мозга

Дисциркуляторную энцефалопатию сопровождают определенные клинические признаки, которые оказывают влияние на ведение нормальной жизни, мешая адаптации к окружающей среде в связи повышенными нагрузками на психику и двигательную системы.

Программа, анализирующая данные томографии, дает возможность проследить динамические изменения структуры мозговой ткани, а также назначить верный терапевтический метод. Магнитно-резонансная томография — процедура, значительно облегчившая назначение профилактических мер и лечение болезни благодаря современным медицинским возможностям.

Основные факторы риска, которые связаны с прогрессированием дисциркуляторного поражения головного мозга на начальной, II и III стадиях:

  • сахарный диабет;
  • повышенный липидный уровень;

Признаки заболевания, выявленные во время МРТ:

  • изменения объема головного мозга;
  • интенсивные сигналы, распространяющиеся в области мозговых желудочков.

Арсенал процедуры МРТ постоянно пополняется, а режимы усовершенствуются. Это говорит о важности проведения томографии, занимающей главную роль в диагностике такого заболевания как дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга.

В каких случаях запрещено проводить процедуру МРТ

  • у больного имеется ранее установленный кардиостимулятор, работа которого несовместима с электромагнитным томографическим излучением;
  • наличие в теле пациента неснимаемых хирургических скоб;

К второстепенным противопоказаниям относят: ношение протезов, заменяющих клапаны сердца, протезов внутреннего уха, брекетов и других деталей из металла. Окончательное решение о проведении МРТ головного мозга на всех стадиях дисциркуляторной энцефалопатии мозгапринимает только лечащий врач, который делает пациенту пробу на аллергическую реакцию. Если результат положительный, то процедура МРТ отменяется.

Источник: http://mrtportal.ru/articles/mrt-golovy-i-golovnogo-mozga/provedenie-mrt-pri-distsirkulyatornoy-entsefalopatii-mozga-/

Дисциркуляторная форма энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга характеризуется пролонгированным поражением мозгового вещества в различных долях, спровоцированным нарушением кровообращения. Ее еще называют сосудистая энцефалопатия, или цереброваскулярная болезнь (ЦВБ), поскольку непосредственная причина заболевания кроется именно в сосудах.

Причины проблем кровоснабжения участков головного мозга могут быть различными – это и последствие травмы, и инсульт, и аневризма сосудов головного мозга, и хроническая гипертония. По статистике, каждый двадцатый житель Земли имеет дисциркуляторную энцефалопатию различной степени, но не знает, что это такое и как лечить заболевание. Преимущественно страдают патологией люди пожилого возраста.

Факторы развития патологии

При дисциркуляторной энцефалопатии причина нарушений кроется в хронической ишемии, от которой страдают сосуды головного мозга. Большую часть случаев ишемии провоцирует атеросклероз сосудов головного мозга. Возникает патология из-за повышения холестерина в крови, который появляется при поступлении излишка жирной пищи.

Неправильное, нерациональное питание – одна из основных причин атеросклероза, провоцирующего энцефалопатию.

Также ишемия может быть вызвана гипертензией. При гипертензивной энцефалопатии организм человека становится неспособным самостоятельно регулировать мозговой кровоток. Гораздо реже, но все же встречаются среди причин и патологии позвоночных артерий, которые на треть обеспечивают мозговой кровообращение. Провоцируют проблемы с цереброваскулярным кровоснабжением:

  • остеохондроз;
  • патологии позвоночной артерии;
  • диспластические изменения в шейном отделе позвоночника;
  • болезни крови;
  • заболевания соединительной ткани.

Существует также перинатальная энцефалопатия плода (ПЭП), появляющаяся из-за недостатка кислорода во время внутриутробного развития или при затяжной родовой деятельности. Она выражается в нарушении рефлексии у детей, позже негативная симптоматика только нарастает и проявляется вестибуло-атаксическим синдромом.

Причины церебральной энцефалопатии провоцируют ухудшение кровообращения в головном мозге. Это значит, что клетки будут страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. При дисциркуляторной энцефалопатии нельзя выделить одного участка, где обнаруживается проблема, ишемия наблюдается диффузно, возникая в различных местах головного мозга.

При заболевании точечно поражается весь головной мозг, что и обеспечивает яркую специфическую симптоматику патологии. В результате длительной гипоксии мозговые клетки отмирают, а ткани мозга размягчаются. Дистрофические изменения носят название лейкоареоз, но врачи именуют их более емким термином «немой инфаркт», тем самым подчеркивая всю серьезность патологии.

Самые уязвимые клетки – это структурные элементы белого вещества. При хроническом недостатке кислорода связь коры головного мозга с ганглиями нарушается, возникает разобщение в цепи передачи сигналов, из-за чего клетки перестают выполнять свои функции. Внешне сосудистая энцефалопатия проявляется в психических и когнитивных расстройствах, присущих таким пациентам.

Клиническая картина

Определить симптомы энцефалопатии лечащий врач сможет без труда, основываясь уже на описании самим пациентом признаков заболевания. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия подтверждается дополнительными методами исследования.

Симптомы заболевания на ранней стадии его развития не носят специфического характера. Энцефалопатия сосудистого генеза проявляет себя повышенной утомляемостью даже от несложных видов деятельности. У пациентов ослабевает концентрация внимания, им тяжело сосредоточиться. Возникает подавленное настроение, часты депрессии. Раздражительность проявляется при громких звуках, резком свете.

Обычно пациенты не считают первые звоночки сосудистой энцефалопатии серьезными, поэтому и не подозревают об этом заболевании. Все списывается на переутомление от работы, поэтому избавляться от таких симптомов больные предпочитают при помощи отдыха.

Тем не менее со временем признаки дисциркуляторной энцефалопатии не проходят, а нарастают, появляются психические расстройства, нарушается память, отсутствует мотивация к деятельности, возникают неадекватные эмоции. К этим симптомам добавляется еще и головная боль, шум в ушах, головокружение, больные мучаются бессонницей. Проявления дисциркуляторной энцефалопатии усугубляются к вечеру или при тяжелой физической, умственной работе.

Существует классификация, согласно которой выделяют несколько типов заболевания в зависимости от причины, вызвавшей дисциркуляторную энцефалопатию.

  • атеросклеротическая энцефалопатия (ключевая причина такого заболевания – отложение на стенках сосудов атеросклеротических бляшек);
  • гипертоническая энцефалопатия (заболевание развивается при повышенном давлении);
  • венозная форма недуга (болезнь появляется из-за сдавления вен, также патологию может спровоцировать легочная или сердечная недостаточность);
  • энцефалопатия дисциркуляторная смешанного типа.

Более точно определить тип заболевания можно по результатам МРТ и других исследований. В зависимости от типа патологии будет отличаться и ее лечение, поэтому так важно как можно скорее провести полную диагностику.

Этапы заболевания

В медицине выделяют три стадии развития заболевания в зависимости от их тяжести:

Начальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) характеризуется умеренно патологическими изменениями, которые не являются выраженными, поэтому не воспринимаются пациентами как опасные и требующие обращения к специалисту. На этой стадии больные ощущают усталость, перепады настроения, их часто посещают депрессии. Раздражительность этих пациентов подкрепляется бессонницей, которая существенно ухудшает качество жизни.

Как следствие такого состояния, развиваются головные боли, слабость, головокружение. При осмотре пациента можно диагностировать нарушение глазодвигательных рефлексов, появление патологической рефлексии, не свойственной пациенту ранее. Такие признаки выражены не у всех пациентов, зачастую это провоцируется транзиторными ишемическими атаками, случающимися у больных с ДЭП.

Дисциркуляторная энцефалопатия второй стадии похожа на предыдущий этап развития патологии, однако все признаки выражены более ярко. Больных все так же продолжают беспокоить хроническая головная боль, ишемические атаки, возможны микроинсульты.

К признакам первой стадии добавляются проблемы вестибулярного аппарата, парезы и параличи. При ревизии глазного дна можно диагностировать варикозное расширение вен, стеноз артерий. Очаговому поражению соответствуют рефлексы орального автоматизма, сухожильные рефлексы.

При третьей стадии заболевания пациенты мучаются дисциркуляторным синдромом, подкрепленным и другими неврологическими нарушениями. В этой стадии помимо признаков предыдущих двух стадий у больных могут наблюдаться эпилептические припадки.

Пациенты продолжают ощущать головные боли и шумы в ушах, они страдают головокружениями и нарушением координации движений. При этом больные неадекватно относятся к своему состоянию – не признают заболевание и считают себя здоровыми. На такую позицию пациентов влияет выраженная деменция, развивающаяся на третьей стадии ДЭП. Возможно недержание мочи и кала, проблемы с глотанием.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение патологии

Диагностируется заболевание по ряду внешних признаков, жалоб пациента, а также по результатам различных диагностических методик:

  1. Что касается инструментального исследования, то ведущую роль в диагностике дисциркуляторной энцефалопатии отдают магнитно-резонансной томографии (или компьютерной томографии). Также проводится допплерография, позволяющая изучить состояние сосудов головного мозга. По результатам МРТ и КТ удается установить стадию развития болезни, а при помощи реоэнцефалографии можно выявить артериальную гипертензию или атеросклероз сосудов.
  2. Клинические анализы, которые назначаются пациентам, это анализ крови и мочи. Показатели крови покажут отклонение формы и размеров эритроцитов, определят сгущение крови. При этой патологии в крови увеличен холестерин, снижена удельная доля низкоплотных липопротеинов. По результатам всех исследований определяется тип заболевания и стадия, рассматриваются способы устранения патологии.

к оглавлению ↑

Лекарственное воздействие

Медикаментозная терапия основана на группах различных препаратов, которые активизируют работу клеток головного мозга и защищают их от негативного влияния:

  1. При повышенном давлении пациентам рекомендуют препараты Эналаприл, Нимодипин, Нифедипин.
  2. При атеросклерозе назначают таблетки Ловастатин, Гемфиброзил.
  3. Чтобы не произошло закупорки сосудов тромбами, показаны препараты Курантил, Клопидогрел, Тиклопидин. Хороший эффект дают сосудистые препараты Винпоцетин, Стугерон.

В последнее время врачи при дисциркуляторной энцефалопатии различной степени активно назначают средство Инстенон. Среди всех лекарств это средство способно хорошо расширить просветы сосудов и обеспечить максимально улучшенное кровообращение в головном мозге. При помощи Инстенона улучшается метаболизм, клетки головного мозга получают кислород и питательные вещества. У беременных при сосудистой энцефалопатии Инстенон назначают с осторожностью, если положительное воздействие от средства будет намного выше возможных отрицательных эффектов при беременности.

Дополнительные рекомендации

Чтобы минимизировать нарушения в головном мозге, необходимо комплексное лечение заболевания. Особый упор делают на лечение причины, которую показала диагностика. Если болезнь вызвана атеросклеротическим поражением сосудов, то пациентам дают рекомендации по диетическому питанию, исключению из рациона животных жиров.

Обязателен правильный режим дня, достаточная физическая активность, поддержание интеллектуального уровня.

Можно ли вылечить болезнь травами или другими домашними лекарствами? Сосудистая энцефалопатия головного мозга в стадии декомпенсации не лечится народными средствами. Народные средства можно применять лишь на начальной стадии развития заболевания, но при условии употребления медикаментов, назначенных врачом.

В противном случае народные методы лечения могут создать иллюзию улучшения ситуации, а на самом деле будет упущено драгоценное время для лечения болезни. В качестве поддерживающей терапии можно применять отвары шиповника, боярышника, клевера. Готовить их можно по классическому рецепту: столовая ложка измельченного сырья заливается горячей водой и варится на водяной бане 15 минут.

При дисциркуляторной энцефалопатии лечение народными средствами даже на ранних стадиях не рекомендуется в качестве основной терапии. ДЭП – серьезное заболевание головного мозга, трудно поддающееся терапевтическому воздействию. При дисциркуляторной энцефалопатии прогнозы в большинстве случаев неблагоприятны, особенно при патологии, диагностированной на поздних стадиях. В этом случае терапия в первую очередь направлена на облегчение негативной симптоматики.

Источник: http://oinsulte.ru/nevrologicheskie/encefalopatiya/discirkulyatornaya.html

Ссылка на основную публикацию