Энцефалопатия головного мозга от алкоголя

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – поражение клеток мозга в результате употребления алкоголя. Обычно развивается в конце II – начале III стадии алкоголизма, хотя возможно и более раннее начало. Может протекать остро либо хронически. Сопровождается психическими, соматическими и неврологическими нарушениями. Характерно ухудшение аппетита, снижение массы тела, ухудшение координации движений, постоянная усталость, тревожность, неустойчивость настроения и нарушения памяти. Возможны бредовые и галлюцинаторные расстройства. Лечение консервативное.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – заболевание, сопровождающееся разрушением клеток головного мозга под воздействием алкоголя. Заболевание, как правило, возникает незадолго до перехода или после перехода II стадии алкоголизма в III. Продолжительность постоянного употребления алкоголя до появления первых симптомов колеблется от 7 до 20 лет, однако возможно и более раннее начало болезни. В отдельных случаях симптомы могут возникать в отсутствие алкоголизма на фоне периодического употребления алкоголя.

Алкогольная энцефалопатия является серьезным заболеванием и требует раннего квалифицированного лечения. Количество летальных исходов при этой патологии по данным различных специалистов в области наркологии составляет 30-70%. В остальных случаях исходом, как правило, становятся психические расстройства различной степени выраженности. Возможно развитие психоорганического синдрома, псевдопаралитического синдрома или слабоумия. Лечение алкогольной энцефалопатии длительное, осуществляется в условиях наркологического стационара.

Причины развития алкогольных энцефалопатий

Причиной развития данного заболевания в подавляющем большинстве случаев становится длительное употребление больших доз алкоголя. Как правило, появлению первых симптомов предшествуют запои, продолжающиеся в течение недель или месяцев, либо привычный ежедневный прием спиртного в течение многих лет. Риск возникновения заболевания повышается при употреблении технических жидкостей и суррогатов алкоголя. Иногда из-за индивидуальных особенностей организма пациента болезнь развивается при отсутствии алкоголизма, на фоне регулярного употребления небольших доз алкоголя или редких алкогольных эксцессов.

В основе заболевания лежат нарушения обмена веществ, характерных для алкоголизма. Ведущую роль играет недостаток витаминов (прежде всего – группы В). При постоянном употреблении алкоголя потребность организма в витамине В1 повышается, а его уровень снижается. Это обусловлено нерегулярным однообразным питанием, отсутствием аппетита во время запоев, ухудшением всасывания витамина В1 в кишечнике и нарушениями функции печени. Следствием дефицита В1 становятся обменные расстройства в головном мозге. Проблема усугубляется недостатком витамина P и В6. Из-за дефицита этих витаминов еще больше нарушаются функции пищеварительной системы, а капилляры в головном мозге становятся более проницаемыми, что может привести к отеку головного мозга.

В зависимости от скорости развития, преобладающих симптомов, особенностей течения и вариантов исхода различают две группы алкогольных энцефалопатий: острые и хронические. К числу острых энцефалопатий относят геморрагический полиэнцефалит (синдром Гайе-Вернике), митигированную острую энцефалопатию и энцефалопатию с молниеносным течением. В анамнезе у больных, страдающих хроническими энцефалопатиями, как правило, выявляются тяжелые алкогольные психозы или острые энцефалопатии. Существует две формы хронической алкогольной энцефалопатии: корсаковский психоз (алкогольный паралич, полиневритический психоз) и алкогольный псевдопаралич.

Острые алкогольные энцефалопатии

Вначале появляются симптомы-предвестники заболевания. Возникает астения в сочетании с расстройствами сна и аппетита. Больные чувствуют отвращение к продуктам, богатым жирами и белками, и предпочитают пищу с высоким содержанием углеводов, что способствует усугублению уже возникших нарушений обмена. Иногда развивается анорексия. Выявляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Нередко (особенно по утрам) возникает тошнота и рвота. Возможны боли в животе, отрыжка, изжога и нарушения стула. Физическое состояние пациентов быстро ухудшается, вес снижается, нарастает истощение. Могут выявляться признаки алкогольной полиневропатии.

Энцефалопатия Гайе-Вернике в классическом варианте начинается с делирия средней степени тяжести. У пациентов появляются однообразные фрагментарные зрительные иллюзии и галлюцинации в сочетании со сложными повторяющимися движениями. Периоды возбуждения сменяются непродолжительными эпизодами неподвижности, мышечный тонус во время таких эпизодов остается повышенным. Больные что-то бормочут или выкрикивают, продуктивное общение становится невозможным.

Наблюдается отечность лица в сочетании с общей истощенностью. Возникает атаксия, выявляются множественные неврологические расстройства (нистагм, разная величина зрачков, нерезко выраженные парезы и т. д.). Температура тела повышена, пульс и дыхание учащены, отмечается тенденция к снижению АД при ухудшении общего состояния. Со стороны системы пищеварения обнаруживается изменение цвета языка (малиновый) и увеличение печени. Возможны нарушения стула. По мере усугубления клинической симптоматики возникают прогрессирующие нарушения сознания – от легкого оглушения до ступора. В тяжелых случаях развивается кома.

Смерть может наступить через 10-15 дней с момента появления первых симптомов делирия. Вероятность летального исхода повышается при присоединении интеркуррентных заболеваний – пневмонии, пролежней и т. д. При благоприятном развитии событий делирий продолжается от 3 недель до 1,5 месяцев. Исходом заболевания становится психоорганический синдром, выражающийся в психической беспомощности, ухудшении памяти и утрате способности адаптироваться к обычной повседневной жизни. У больных страдает волевая сфера, снижается трудоспособность и уровень устойчивости к стрессам. Возможен переход острой алкогольной энцефалопатии в хроническую.

Митигированная острая энцефалопатия начинается с предвестников в виде астении, ухудшения настроения, потери аппетита и расстройств сна. Наблюдается выраженная тревога и склонность к ипохондрии. Неврологические нарушения представлены неярко выраженными невритами. Продромальный период длится 1-2 месяца, затем развивается делирий. После выхода из психоза наблюдаются остаточные явления в виде астении и длительных, плохо поддающихся медицинской коррекции расстройств памяти.

Сверхострая форма алкогольной энцефалопатии характеризуется быстрым развитием и неблагоприятным течением с частыми летальными исходами. Продолжительность периода предвестников составляет около 3 недель. Затем возникает тяжелый психоз, сопровождающийся выраженными неврологическими и соматическими нарушениями. Температура тела повышается до 40-41 градусов, наблюдаются прогрессирующие нарушения сознания. В течение нескольких дней наступает кома, а затем смерть. У выживших пациентов после окончания делирия развивается псевдопаралитический синдром – беспечность, ощущение полной удовлетворенности собой и окружающими в сочетании с отсутствием критики, переоценкой своих возможностей и нелепым поведением.

Хронические алкогольные энцефалопатии

Корсаковский психоз чаще наблюдается у женщин, проявляется нарушениями памяти, ложными воспоминаниями и дезориентированностью. Пациенты плохо запоминают новую информацию, с трудом вспоминают о том, что происходило с ними до начала болезни. В беседе с больными выясняется, что они часто «вспоминают» события, которых не было в действительности. Ориентация в пространстве, месте и времени затруднена. Отмечается бедность речи и двигательных реакций. Выявляются неврологические расстройства в виде невритов. При отмене алкоголя симптомы заболевания могут редуцироваться.

Алкогольный псевдопаралич обычно возникает у мужчин. Возможно как постепенное развитие, так и быстрое прогрессирование симптомов после острого алкогольного психоза. Характерна деменция с утратой прежних знаний и навыков, расстройствами памяти и снижением критики к своему состоянию. Наблюдается огрубление (грубость, цинизм) в сочетании с резкими перепадами настроения. Неврологическая симптоматика представлена полиневритами, нарушениями речи, дрожанием мышц рук и лица.

Диагностика и лечение алкогольной энцефалопатии

Диагноз выставляют на основании анамнеза и клинических симптомов, дифференциальный диагноз проводят с другими формами психозов, шизофренией, злокачественными и доброкачественными новообразованиями головного мозга. Лечение предусматривает подбор сбалансированного меню с высоким содержанием белков и витаминов. Пациентам назначают высокие дозы тиамина, ноотропы, препараты для улучшения мозгового кровообращения и активизации обмена веществ в головном мозге. Проводят лечение сопутствующей соматической патологии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени что это

Важнейшую роль в успешном лечении алкогольных энцефалопатий, минимизации остаточных явлений и предупреждении перехода острой формы заболевания в хроническую энцефалопатию играет полный отказ от алкоголя. Выбор тактики и методов лечения алкогольной зависимости определяется врачом-наркологом индивидуально, в зависимости от конкретного случая. Возможно вшивание импланта, использование медикаментозных способов лечения, гипносуггестивной терапии или кодирования по Довженко. Желательно проведение комплексной реабилитации с последующим наблюдением специалиста, посещением психотерапевта или групп поддержки.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/alcoholic-encephalopathy

Алкогольная энцефалопатия: симптомы, лечение и прогноз

К группе алкогольных энцефалопатий относятся заболевания, входящие в разряд металкогольных психозов, то есть осложнений хронического алкоголизма, протекающих с нарушениями обменных процессов, заболеваниями органов и другими проблемами. Термин «энцефалопатия» означает болезни, в основе которых лежит повреждение тканей мозга.

Клинические признаки этой группы заболеваний очень разнообразные. У больных возникают галлюцинаторные переживания, бред, неврологические жалобы, психические изменения, нарушения со стороны внутренних органов. Наша задача разобраться с видами энцефалопатий более подробно.

Что приводит к развитию алкогольных энцефалопатий

Длительное злоупотребление алкоголем от 5 до 20 лет, тяжёлые запои, употребление суррогатов, вызывает прогрессирующее разрушение нервных клеток и нарушение основных функций центральной и периферической нервных систем. У пьющего человека спиртные напитки вызывают витаминную недостаточность (вследствие деструкции самих витаминов и нарушения их всасывания, усвоения). Процесс приводит к истончению и хрупкости капилляров мозга. В итоге может развиться токсический отёк мозга. Серьёзно повреждаются и другие органы – сердце, печень.

Этот патологический «клубок» изменений вызывает острые или хронические процессы в мозговой ткани.

Обратите внимание: у женщин алкогольные энцефалопатии развиваются раньше, чем у мужчин. Обычно, через 3-4 года после тяжёлых алкогольных эксцессов, а иногда и через год.

Развитию данной проблемы часто предшествует «продромальный» период (то есть этап предвестников заболевания). Он может протекать несколько недель, иногда затягивается до года.

  • адинамическая астения – постоянная усталость, апатия;
  • выраженные диспепсические расстройства – отвращение к жирной пище, снижение аппетита, поносы, боли в животе, тошнота, потеря веса больным;
  • нарушения сна. В ночное время возникают ознобы, потливость, или наоборот – жар, боли в груди, ощущения удушья;
  • онемение рук и ног, дрожь в пальцах, нарушения произношения звуков, головокружение;
  • нарушается зрение и ухудшается слух.

Острые алкогольные энцефалопатии

Проблема развивается чаще всего у мужчин в возрасте 30-50 лет. В связи с тем, что далеко не все могут обратиться за помощью, заболевание часто и долго остаётся нераспознанным.

По тяжести течения и длительности процесса острые алкогольные энцефалопатии разделяются на три подтипа:

  • Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике.Протекает в форме делирия (психического расстройства с нарушением сознания). У пациентов наблюдаются скудные иллюзорные и галлюцинаторные переживания, тревожность и боязливость, депрессивно-бредовые мысли («тихий бред»). В дневное время – оглушённость, апатический ступор, при котором больные все время лежат, однообразно отвечая на вопросы. При осмотре – пациент истощён, температура тела повышена, дыхание резко учащено до 40 в минуту. Конечности дрожат.В анализе крови – чрезмерное количество лейкоцитов, наблюдаются глазодвигательные нарушения, напряжённость мышц туловища. При исследовании спинномозговой жидкости – резкое повышение давления. Без оказания помощи может наступить смерть через 2 недели. Выздоровление начинается через 3-5 недель.

Обратите внимание: итогом этой энцефалопатии становится корсаковский, или псевдопаралитический синдром.

  • Митигированная форма острой алкогольной энцефалопатии.Характеризуется более мягкими проявлениями. Пациенты раздражительны, легко возбудимы. Часто развивается субдепрессивное состояние. Сон и аппетит нарушены, делирий проявляется в ночное время. Днём больные сонливы, ипохондричны. Болезнь длится от 2 недель до 3 месяцев. После выздоровления сохраняются головные боли, нарушения памяти.
  • «Сверхострая» форма алкогольной энцефалопатии. Для клинических проявлений характерно быстрое развитие. Болезнь проявляется острым делирием, который через несколько дней переходит в «делирий с бормотанием». Температура повышается до 40 гр. Цельсия. У больных наступает оглушённость, кома. Летальный исход – на 2-6 сутки.
  • Хронические алкогольные энцефалопатии

    В основном (кроме Корсаковского) – редкие формы психозов. Некоторые из них встречаются в практике далеко не у каждого врача.

    Виды хронических алкогольных энцефалопатий:

    • Корсаковский психоз. В специальной литературе описан, в том числе, и как алкогольный паралич, полиневритический психоз. Чаще развивается у женщин 40-60 лет. В большинстве случаев – результат острых энцефалопатий. Психические проявления состоят из симптоматической триады – амнезии (потеря памяти), дезориентации, конфабуляций (воспоминаниями событий, не имевших место в действительности). Неврологические жалобы состоят в развитии невритов рук и ног, выраженной атрофии мышц. При лечении болезнь претерпевает обратное развитие.
    • Алкогольный псевдопаралич. Встречается очень редко. Чаще у мужчин зрелого возраста после тяжёлых делириев и энцефалопатии Гайе-Вернике. У больных снижается уровень суждения, теряются знания, уплощается характер и отсутствует самокритика. Грубый и пошлый юмор, хамство, самовозвеличивание в разговоре. Внешний вид пациентов характерен: дрожь в руках и мышцах лица, нарушения речи, ослабление реакции зрачков на свет. При активной терапии наступает улучшение состояния. При наличии сопутствующих заболеваний болезнь прогрессирует.

    Редкие варианты хронических алкогольных энцефалопатий:

    1. Алкогольная энцефалопатия на фоне стеноза верхней полой вены. Возникает у алкоголиков с циррозом печени. Часто не распознаётся. При этой форме резко развивается оглушённое состояние с проявлениями желтушности кожи и слизистых оболочек. Психические изменения характеризуются эйфорическим настроением, глупым поведением, детской шаловливостью, апатией. Обратите внимание: пальцы рук характерно сгибаются и разгибаются. Приступы обратимы и длятся не более 1-2 суток.
    2. Алкогольная энцефалопатия Маркиафавы – Биньями. Болезнь итальянских крестьян, потреблявших в большом количестве красные вина. Болезнь была зафиксирована и во Франции, США, Аргентине. В основном страдают мужчины. На фоне прогрессирующей деградации развивается делирий, оглушённость, выраженные неврологические проблемы (нарушения речи, мышечное напряжение, параличи со сфинктерными расстройствами).
    3. Болезнь Мореля. Развивается на фоне винного алкоголизма. Проявления напоминают энцефалопатию Гайе-Вернике. Исход неблагоприятный.
    4. Алкогольная пеллагра. Причина этой энцефалопатии – дефицит витаминов группы В и РР, который часто сопровождает течение алкоголизма. Начало проявлений – пеллагрозная неврастения – головная боль, утомляемость, стоматит, поражение кишечного тракта с выраженными поносами. У больных наблюдаются характерные изменения на коже – красные и бурые пятна на кистях рук, стопах, шее и лице.
    5. Алкогольная мозжечковая атрофия. В клинике данной формы наблюдаются нарушения равновесия, неустойчивая ходьба.

    Среди хронических алкогольных энцефалопатий встречаются варианты с картиной бе́ри-бе́ри (на фоне дефицита витамина В1), с ретробульбарным невритом (с нарушением центрального и бокового зрений, нормальной цветопередачи), с центральным некрозом моста (выраженные неврологические проявления с отличительным признаком – нечувствительностью к боли).

    Диагностика алкогольных энцефалопатий основана на проявлениях болезни, компьютерной томографии, МРТ, энцефалографии, реографии, ангиографии, других методах.

    Лечение алкогольных энцефалопатий

    Лечение всех видов алкогольных энцефалопатий начинают с применения больших доз витамина В1 (Тиамина). Это вещество считается средством патогенетической терапии №1, особенно при энцефалопатии Гайе-Ве́рнике.

    Важно: применение этого препарата в ударных дозах значительно уменьшает процент смертности и общий прогноз.

    Тиамина бромид вводится отдельно в мышцу или в сочетании с другими витаминами. В тяжёлых случаях его можно вводить внутривенно, в составе детоксикационных капельниц.

    Для предупреждения отёка мозга и судорог используются инъекции Магнезии внутримышечно с раствором Новокаина для обезболивания, или с Глюкозой внутривенно.

    По симптоматическим показаниям назначается Кордиамин (при падении давления), Лобелин и Цититон – при ослабленном дыхании.

    В тяжёлых случаях проводится гормонотерапия – Преднизолоном, Дексаметазоном.

    Важные препараты в терапии энцефалопатий – нейролептики, которые убирают проявления галлюцинаций, бреда.

    Ноотропы – незаменимые средства в восстановлении функций мозга.

    При корсаковском психозе даются психостимуляторы – Кофеин, Сиднокарб.

    Проводится активное противоалкогольное лечение.

    Эффективностью обладают немедикаментозные виды лечение – иглотерапия, электротерапия, средства народной медицины.

    Прогноз зависит от формы алкогольной энцефалопатии и лечения.

    Лотин Александр, медицинский обозреватель

    1,931 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    Источник: http://okeydoc.ru/alkogolnaya-encefalopatiya-simptomy-lechenie-i-prognoz/

    Алкогольная энцефалопатия головного мозга: прогноз

    Алкоголизм – насущная проблема современного общества. Если раньше данной бедой не занимались вообще, не замечая ее, то в процессе развития медицинских технологий алкозависимости стали уделять больше внимания. Медики успешно используют все новые способы исследования и прогрессивные методики терапии данной болезни.

    Врачами приходится сражаться и с печальными следствиям алкозависимости. Наиболее грустным свидетельством злоупотребления спиртным является алкогольная токсическая энцефалопатия. Данная патология проходит на фоне деградации отдельных мозговых отделов и считается тяжелейшей.

    Энцефалопатия алкогольная головного мозга, что это такое

    Болезнь базируется на массовой гибели мозговых клеточек, нейронов. Их разрушение провоцирует накопление в организме человека токсичных остатков этилового спирта после его продолжительного употребления. Медики, рассматривая заболевание, определяют его, как целый комплекс болезней, которые объединены одинаковыми причинами.

    Для энцефалопатии на фоне алкозависимости свойственны самые различные нарушения соматического характера. Особенно ярко отслеживаются различные психические нарушения.

    Причины заболевания

    Отмечается, что данный вид патологии развивается у лиц, страдающих последними стадиями алкоголизма. Так как токсичное воздействие этанола оказывает разрушающее воздействия на клеточки головного мозга, подвести болезнь к какому-либо определенному механизму развития достаточно сложно.

    Как и полинейропатия данная патология классифицируется, как особо сложное заболевание. Алкогольная энцефалопатия код 10 по МКБ относится к 6-му классу и имеет классификацию G 31.2.

    При распаде этанола в человеческом организме происходит активное продуцирование особо токсичных альдегидов. Именно данные ядовитые вещества и сказываются негативно на функционировании нейронов.

    Также свою существенную роль в развитии такой болезни могут сыграть и наследственные факторы. Медиками установлена связь между возникновением заболевания и наличие предрасположенности к алкозависимости.

    Клиническая картина патологии

    Осложненное поражение, затрагивающее нейроны головного мозга из-за токсического влияния этанола в подавляющем большинстве случаев сопровождается стрессом оксидативного характера. Оксидативный стресс (или оксидантное нарушение) – это процесс активного накапливания в организме свободных радикалов, что вызывает проблемы метаболических процессов и повреждение клеток тела.

    В патогенезе данного заболевания медики часто диагностируют следующие ситуации:

    1. Сильнейшая истощенность всего организма. Такое происходит по причине имеющихся хронических заболеваний.
    2. Развитие гепатитов, цирроза и различных патологий ЖКТ. Данные нарушения проявляются из-за продолжительной интоксикации внутренних систем ацетальдегидом.
    3. Формирование различных патологических процессов, касающихся функционирования головного мозга.
    4. Явный недостаток витаминов, питательных веществ (микро-, макроэлементов).

    Продромальный синдром

    Прежде чем патология проявится в полном расцвете, пострадавший изначально сталкивается с некоторым продромальным промежутком, сопровождающимся выраженными признаками. Прежде чем придет истинная алкогольная энцефалопатия, симптомы патологии отмечаются следующие:

    • ярко выраженное общее недомогание;
    • тахикардия, повышенное потоотделение, жар и лихорадка;
    • отмечается отвращение к продуктам питания, которые содержат большое количество белков и жиров;
    • проблемы со сном, частое ночное пробуждение, кошмары, отмечается дневная заторможенность;
    • стойкие нарушения памяти, проявление агрессивности, галлюцинаций и бредовых состояний;
    • сильные расстройства в работе ЖКТ (диарея, запоры, вздутия, метеоризм, тошнота, появление рвоты);
    • развитие многочисленных неврологических расстройств: трудности в движениях, тремор, судорожный синдром;
    • в связи со стойким неполучением питательных веществ, у больного наблюдается симптоматика серьезного истощения.

    Длительность данного (предварительного периода) различна и может укладываться от 2-3 месяцев до года и более. Врачами отмечаются и некоторые нюансы протекания продромального периода, а именно:

    1. Если патология проходит в острой форме, данный период отличается повышенной скоростью протекания по сравнению с хронической формой.
    2. Самый стремительный период был зафиксирован при остром типе патологии. Он составлял всего 14 суток.

    Период манифестного психоза

    Последующая стадия формирования страшнейшей патологии – появление психозов у больных на базе уже имеющихся патологий. Клиническая картина зависит от типа недуга:

    Острая форма. В данном случае наблюдается чаще делириозные состояния, свойственные симптомам «белой горячки». Нередко могут возникнуть и шизофренические расстройства. У больного отмечается галлюцинации, неконтролируемое движение лицевых мышц, выпячивание губ, «хоботковый» рефлексорный синдром.

    Митигированный вид. При таких разновидностях патологии делириозные проявления диагностируются не так ярко, если они и формируются, то преимущественно в ночное время. Больные чаще жалуются на различные ипохондрические состояния.

    Сверхострая стадия. При данном виде патологии симптоматика болезни проявляется наиболее ярко. Болезнь стремительно прогрессирует. Манифестная форма протекает очень быстро, затем пациент впадает в кому. Летальный исход, как частый итог сверхострой формы, приходит к человеку на 4-5 сутки недуга.

    Алкоэнцефалопатия острой стадии

    В современной медицине врачи выделают всего одну острую стадию патологии. Данное состояние называется «синдром Гайе-Вернике». Чаще данная патология проявляется стремительным ухудшением состояния здоровья.

    Алкоэнцефалопатия острого типа проходит на фоне развития у больного различных расстройств различного типа (нервных, соматических, психических, физических).

    Начинаются обостряться уже имеющиеся заболевания. А данные патологии «живут» практически у каждого алкоголика: гепатиты, цирроз, гастриты, язвы, панкреатит и пр. Симптоматика острой алкоэнцефалопатии следующая:

    • сильная мигрень;
    • слабость, одышка;
    • обильная потливость;
    • падение тонуса мышц;
    • повышение температуры;
    • шелушение кожного покрова;
    • отчетливый тремор конечностей;
    • болезненность в зоне конечностей;
    • развивается жжение в районе грудины;
    • потери способности к речевой функции;
    • проблемы с координированностью действий;
    • аритмия даже при незначительных нагрузках;
    • руки и ноги ощущаются заболевшим, как «не свои и холодные»;
    • отмечается развитие высокого уровня тревожности, паники, страха;
    • проблемы со сном, приход кошмаров, нестабильность и прерывистость ночного отдыха.

    При особенно тяжелых случаях у больного может развиться потеря осознанности, которое перетекает в состояние сопора (глубокое угнетение сознания), а затем и в коматозное. Важным отличительным нюансом болезни острого типа становится тот факт, что больной на данном этапе не получает никакого удовольствия от пьянки.

    Алкоэнцефалопатия хронического вида

    Медики подразделяют энцефалопатию на почве алкоголизма хронического типа на два вида:

    1. Корсаковский психоз.
    2. Алкогольный псевдопаралич.

    Корсаковский психоз (или полиневрический)

    Чаще (по статистическим данным) такой тип патологии диагностируется у представительниц слабого пола. Клиническая картина данного вида заболевания следующая:

    • возникновение воспоминаний, не соответствующих действительности;
    • амнезия, причем могут наблюдаться как полные провалы, так и частичные;
    • происходит развитие различных неврологических заболеваний, в частности полиневритов.

    Алкогольный псевдопаралич

    А вот этот вид хронической алкоэнцефалопатии поражает чаще мужчин 45—55 лет. У этого вида патологии симптоматика выглядит данным образом:

    • тремор конечностей;
    • яркое нарушение лицевой мимики;
    • глубокие расстройства речи и памяти;
    • развитие у больного различных бредовых, маниакальных психозов.

    При разумном и успешно организованном лечении хронический тип алкоэнцефалопатии успешно поддается терапии. А вот острая алкогольная энцефалопатия головного мозга прогноз имеет крайне неблагоприятный – в большинстве острая форма патологии приводит к смерти.

    Лечение алкогольной энцефалопатии

    При развитии у человека данной болезни медики применяют комплексно разработанное лечение. Оно включает в себя лекарственные и иные формы терапии.

    Лечение алкоэнцефалопатии острой стадии проходит исключительно в стационарных условиях.

    Медикаментозная терапия

    Лечение данного вида заболевания проходит по тем же схемам, как и при алкогольном делирии (белая горячка). Общее время терапии составляет от 2—3 недель до 4—6 месяцев. Все зависит от изначального состояния человека. Для терапии алкоэнцефалопатии медики используют следующие процедуры:

    1. Включение в терапию лекарств-антагонистов.
    2. Внутримышечные и внутривенные инъекции усиленной дозы витаминов РР, В1 и В6.
    3. Для уменьшения разрушения нейронов используются различные блокираторы кальциевых каналов.
    4. Использование ноотропных медикаментов (в случае наблюдающихся проблем в работе головного мозга).
    5. Применяются средства, направленные на профилактику развития различных новообразований головного мозга.
    6. Различные врачебные мероприятия, направленные на улучшение и стабилизирование внутричерепного давления.

    В случае когда заболевание протекает в хронической форме, пациенту назначается и расширенный курс терапевтических мероприятий. Данное лечение преследует цель полностью стабилизировать и улучшить состояния человека.

    Немедикаментозная терапия

    При лечении алкоэнцефалопатии одновременно с назначенным курсом медикаментозных препаратов, можно проводить и терапию, взятую из народных рецептов. В случае рекомендованных народных препаратов используются все те травы и растения, которые следует применять для терапии алкозависимости.

    Это следующие растения:

    Одни из растений направлены на формирование у пьяницы отвращения к выпивке, а иные работают на улучшение состояния организма в целом. Обязательно перед началом домашнего лечения следует получить разрешение и дополнительную консультацию у лечащего врача, чтобы не усугубить ситуацию.

    Профилактические мероприятия

    Во избежание рецидива болезни, больному предстоит строго придерживаться следующих рекомендаций. В комплекс мероприятий профилактической направленности относят следующие меры:

    1. Полный отказ от спиртного любого вида.
    2. Придерживание полноценного и грамотного питания.
    3. Регулярное отслеживание концентрации инсулина и сахара в организме.
    4. Активное занятие различными оздоровительными процедурами. Такими как плаванье, прогулки, пробежки и тому подобное.

    Каковы прогнозы

    Прогнозы, которые касаются непосредственно алкоэнцефалопатии, напрямую зависят от типа и стадии недуга. Острые виды патологий редко когда проходят совершенно без последствий. В подавляющем большинстве диагностированных случаев они оканчиваются летальным исходом. Выжившие зарабатывают себе различные серьезные осложнения, которые существенно понижают качество и продолжительность жизни.

    Но своевременная, грамотная терапия с применением инновационных разработок терапии разрешает добиваться более высоких результатов. Необходимо помнить, что лечить энцефалопатию на стадии алкозависимости куда сложнее, чем предупредить ее развитие. Именно поэтому следует пересмотреть собственный образ жизни и отказаться от злоупотребления алкоголя.

    Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/alkogolnaya-entsefalopatiya-golovnogo-mozga-prognoz.html

    Алкогольная энцефалопатия лечение

    На начальных этапах формирования алкогольной энцефалопатии лечение этого заболевания весьма эффективно и часто полностью вылечивается.

    Лечение алкогольной энцефалопатии

    Алкогольная энцефалопатия

    Проявление алкогольной энцефалопатии

    Психические проявления алкогольной энцефалопатии:

    • снижением памяти и внимания,
    • снижением интеллекта,
    • изменениями личности,
    • изменение эмоционально-волевой сферы,

    Вследствие этих изменений, соответственно, нарушается и поведение заболевшего.

    Неврологические проявления алкогольной энцефалопатии:

    • разнообразные двигательные нарушения,
    • изменения чувствительности,
    • парезы и параличи,
    • тики и судороги,
    • судорожные приступы
    • бессудорожные приступы с изменением или помрачением сознания.

    Симптомы алкогольной энцефалопатии

    • Астенический этап алкогольной энцефалопатии
    • Психоорганический этап алкогольной энцефалопатии

    Что такое алкогольная энцефалопатия

    Алкоголизм и алкогольная энцефалопатия это одно и то же?

    Алкоголизм – это отдельное заболевание, зависимость от алкоголя.

    Алкогольная энцефалопатия – самое распространенное осложнение алкоголизма (алкогольной зависимости).

    По мнению специалистов.

    • На первой стадии алкоголизма энцефалопатия носит острый и обратимый характер, то есть проявляется только в период употребления алкоголя, позже она может сохраняться в течение нескольких дней (до трех недель) после опьянения. В периоды воздержания от употребления алкоголя явления энцефалопатии могут полностью исчезнуть.
    • На второй стадии алкоголизма проявления алкогольной энцефалопатии становятся постоянными, усиливаясь в периоды употребления и уменьшаясь во время трезвости и во время прохождения лечения.
    • На третьей стадии алкоголизмасимптомы алкогольной энцефалопатии приобретают выраженный необратимый характер и являются основным показателем того, что наступила третья стадия алкогольной зависимости. Поэтому третью стадию алкоголизма многие специалисты и называют «энцефалопатической».

    Вопросы по алкогольной энцефалопатии

    Почему у одних людей, принимающих алкоголь, явления алкогольной энцефалопатии развиваются быстро и прогрессируют, а у других – не наступают годами?

    Есть ли предрасположенность к этому расстройству?

    Зависит ли развитие алкогольной энцефалопатии от количества, качества и периодичности выпитого?

    Наличие сопутствующих заболеваний нервной системы (перенесенные черепно-мозговые травмы, сосудистые болезни, атрофические процессы и др.) способствуют быстрому прогрессированию алкогольной энцефалопатии.

    Отсутствие сопутствующих расстройств могут «оттягивать» наступление энцефалопатии.

    Данных о наследственной предрасположенности к алкогольной энцефалопатии и практикующих врачей и ученых–теоретиков на сегодняшний день нет, то есть алкогольная энцефалопатия – приобретаемая болезнь.

    Причины развития алкогольной энцефалопатии

    Как и в развитии алкоголизма, так и в формировании алкогольной энцефалопатии большую роль играет количество и частота употребления алкогольных напитков. И зависимость здесь прямая: чем чаще прием алкоголя, чем крепче алкогольные напитки, тем быстрее развивается симптоматика алкогольной энцефалопатии.

    Однократное употребление даже небольших количеств алкоголя вызывает на период опьянения симптомы энцефалопатии. Остаточные явления острой алкогольной энцефалопатии после разового употребления алкоголя даже в небольших количествах по данным многих докторов могут достигать трех недель.

    Диагностика алкогольной энцефалопатии

    Заключение о том, что сформировалась алкогольная энцефалопатия, должен делать только врач. Важно не пропустить сосудистые «катастрофы» в виде инсультов, которые могут внешне быть похожи на проявления энцефалопатии. Не специалист может заподозрить развитие алкогольной энцефалопатии по выраженным изменениям поведения: нарушения ориентировки (перестал узнавать и ориентироваться в месте и во времени), грубые координационные расстройства, которые не проходят после того как заболевший протрезвел или вышел из запоя.

    Лечение алкогольной энцефалопатии

    Излечима ли алкогольная энцефалопатия? Как лечить алкогольную энцефалопатию?

    Как указывалось выше, на начальных этапах болезни и неврологические и психические проявления энцефалопатии обратимы.

    На первой (астенической) стадии абсолютный отказ от алкоголя обладает лечебным действием и без специфической терапии.

    Начиная со второго этапа (психоорганического) некоторые симптомы могут оставаться на годы и прогрессировать даже в случае полного отказа от алкоголя, поэтому врачи настаивают на интенсивной терапии.

    Медикаментозное лечение алкогольной энцефалопатии

    Основа медикаментозного лечения алкогольной энцефалопатии – нейрометаболическая терапия (повышенные дозы витаминов группы В, ноотропные, сосудистые и дегидратационные средства), которая осуществляется за счет внутривенных инфузий.

    Для профилактики судорожных приступов используются нормотимические препараты.

    В клинике Брейн Клиник осуществляется диагностика, профилактика и лечение алкогольной энцефалопатии в стационарных и амбулаторных условиях.

    Источник: http://brainklinik.ru/alkogolnaya-ehncefalopatiya/

    Ссылка на основную публикацию