Энцефалопатия 1 степени смешанного генеза

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Энцефалопатия 1 степени сложного генеза

Энцефалопатия сложного генеза: особенности заболевания

Энцефалопатия – это заболевание, сопровождающееся дистрофическими явлениями в тканях головного мозга. Существенным недостатком данной патологии является то, что развиться оно может в любом возрастном периоде. К тому же, энцефалопатия является следствием целого ряда заболеваний, что нередко осложняет процесс лечения. Особенно если это энцефалопатия сложного генеза.

Многие люди, услышав подобный диагноз, да еще и с присвоением ему какой-то степени, начинаю паниковать и думать о самом плохом, неизведанном и даже смертельном. На самом деле сложность заболевания заключается лишь в сочетанной форме, либо в том, что на момент обследования не удается установить окончательную причину возникшей патологии.

Особенности течения заболевания

Энцефалопатия сложного генеза, как и другие формы болезни, имеет три стадии своего течения – умеренная, выраженная и тяжелая. Каждая стадия характеризуется определенными признаками, на которые стоит обращать внимание уже при первых их проявлениях.

— Энцефалопатия 1 степени сложного генеза. При данной формулировке специалисты врачебной практики чаще всего подразумевают наличие у пациента следующих симптомов: периодические утомления, затруднение работоспособности, головокружения и эпизодические головные боли. Пациент становится раздражительным, наблюдается повышенная возбудимость и частые депрессии. Может меняться настроение – с утра человек находится в хорошем расположении духа, но уже к обеду его состояние становится печальным, плаксивым без особых на то причин.

В данном случае происходит нарушение трофики тканей головного мозга, что является результатом нарушения процесса поставки питательных веществ. Данная стадия является компенсированной, патологический процесс уже запущен, но организм еще справляется с этим самостоятельно.

— Энцефалопатия 2 степени сложного генеза. Что происходит на данном этапе? Пациента беспокоят те же жалобы, но они становятся более серьезными. Если головные боли случались редко и были кратковременны, то сейчас они появляются чаще, длятся дольше и нередко приобретают стабильный характер. То же самое наблюдается и с другими признаками – человек нередко становится апатичным и абсолютно безучастным. Ему все равно, что будет с его здоровьем, он может расстроиться от самой мелочи, либо напротив, разъяриться. Начинают появляться первые нарушения зрения, речи, памяти и т.д.

При этой степени нарастают внутренние структурные изменения, мелкие очаги сливаются в единый участок, вызывая тем самым прогрессирование болезни.

— Диагноз энцефалопатия сложного генеза 3 степени ставят при ярко выраженных указанных симптомах. Состояние пациента становится тяжелым, причем выражается это настолько сильно, что нередко больным требуется квалифицированная помощь психиатра, а не только невролога. Встречаются сильнейшие деменции, глубочайшие депрессии, паранойя и другие.

Диагностика

Диагноз энцефалопатия сложного генеза вызывает некоторые затруднения в диагностике, поэтому ее так и назвали. Обычно обследование пациента начинается с тщательного сбора анамнеза, что дает возможность понять, в чем причина энцефалопатии. При отсутствии хронических заболеваний проводят обследование пациента, и если причину установить не удается, но результаты указывают на наличие дистрофии тканей головного мозга, ставится диагноз энцефалопатия сложного генеза.

На самом деле это не совсем хорошо, ведь лечение всегда заключается в устранении первопричины и симптоматической терапии. Когда данные об источнике болезни отсутствуют – это приводит к ошибкам в терапевтических назначениях.

В нашем медицинском центре проводится лечение энцефалопатии сложного генеза с привлечением квалифицированных специалистов, которые в большинстве случаев находят истинную причину заболевания. Благодаря современному высокоточному оборудованию нам удается свести к минимуму развитие любых форм заболевания, в том числе и сложного генеза.

При появлении первых симптомов уже следует проводить контрольное обследование. Но если вы уже опоздали и диагноз поставлен – не отчаивайтесь. В нашем центре быстро находят верные решения, которые дают исключительно положительные результаты!

Энцефалопатия мозга со сложным генезом

Часто диагностируемая энцефалопатия сложного генеза имеет уже картину 2 степени. Люди, услышав подобный диагноз, начинают искать или придумывать себе лечение энцефалопатии в усиленных темпах и масштабах. А ведь термин «сложного генеза» зачастую всего лишь означает смешанную форму либо не выявленные до конца причины такого заболевания, как дисциркуляторная энцефалопатия. пусть даже и во 2 степени.

Чтобы назначить лечение, врач-невролог должен провести все анализы и собрать полную картину генеза: после этого придется в комплексе составлять лечебную программу, чтобы не навредить при этом ни одному из сопутствующих диагнозов.

Пример сложной энцефалопатии

Вообще различают несколько форм данного заболевания – венозная, дисциркуляторная, посттравматическая и так далее. О каждой из них мы писали ранее в отдельной статье. Так вот, любая болезнь может развиться до 2-3 степени и далее, причем с ростом возникают новые симптомы, наслаиваются новые дисфункции и очаговые поражения. Так и возникает картина осложненного генеза уже к началу 2 степени болезни.

Например, человеку ставят диагноз дисциркуляторная посттравматическая энцефалопатия с имеющимся астеноневротическим синдромом и умеренной степени когнитивными расстройствами. Это уже считается формой сложного генеза, скорее всего, болезнь протекает во 2-3 степени и сопровождается хронической цефалгией. На ее фоне развивается артериальная гипертония третьей или высшей степени, сопутствующими заболеваниями могут считаться стеноз, атеросклероз, дислипидемия, даже есть подозрение на сахарный диабет. Энцефалопатия при этом может иметь сенсо- или вазомоторное влияние, дистальную симметрию и сопровождаться постоянными головными болями.

Стадии энцефалопатии дисциркуляторного характера

Поскольку чаще всего энцефалопатия осложненного или смешанного генеза возникает на базе такого заболевания, как дисциркуляторная 2 или высшей степени, рассмотрим ее развитие по трем стадиям.

Итак, ДЭП считается совокупностью факторов, приводящих к органической диффузии ткани головного мозга.

В свою очередь, ДЭП или дисциркуляторная подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, венозную, смешанную энцефалопатии. Атеросклеротического генеза проявляется чаще и развивается стремительно уже после 40 летнего возраста, когда лечение сосудистых заболеваний осложнено. Каковы стадии, и какие симптомы проявляются на каждой из них?

  1. Умеренно выраженная форма, иначе ее называют компенсированной. Перекрывается поставка питательных веществ в отдельные зоны мозга, но организм пока что с этим справляется. Возможна эмоциональная лабильность, неустойчивость поведения, головные боли и головокружение. Больной часто начинает испытывать параноидальный или астенодепрессивный синдром ближе ко 2 степени болезни. Возможен тревожный сон, гипервозбудимость и несдержанность.
  2. Субкомпенсированная или выраженная энцефалопатия. Во 2 степени начинают нарастать структурные изменения, имеющаяся симптоматика усугубляется, появляются такие симптомы, как шум в ушах, больной становится вялым и апатичным, лечение его не заботит. Заметно ухудшается память и работа мозга, при 2 степени появляются скованность, тремор, ложная реакция на рефлексы, возможна неподвижность суставов, нарушения зрения фотопсического характера.
  3. Декомпенсированная стадия, на которой поражения мозга приобретают тяжелый и распространившийся характер. На МРТ видны лакуны – области пониженной плотности белого вещества, поражения желудочков, периваскулярные лакуны. Симптомы обретают характер эпилептических, возможен паркинсонизм, глубокие расстройства памяти, поражения психики.

При острой форме нарушения кровообращения во 2 степени и выше при энцефалопатии человек может терять сознание, может даже произойти кома.

Своевременная диагностика и лечение

Разумеется, важно оказать помощь уже на первой стадии болезни, пока не смешалась картина сложного генеза. Но, как показывает врачебная практика, все равно процентов 70% пациентов не обращают внимания на беспокоящие их симптомы энцефалопатии до развития 2 степени и выше.

Наиболее адекватными и признанными формами диагностики признаны магниторезонансная томография (МРТ) и компьютерная (КТ). Их еще называют инструментом визуализации энцефалопатии, который позволяет наглядно увидеть деформации головного мозга, а также характерные признаки: лейкоареоз, атрофию, гидроцефалию (повышенную отечность), лакуны и т.д. Кроме МРТ может проводиться обследование энцефалопатии ультразвуком, а также анализ крови в шейных сосудах на предмет липидного спектра и индекса МНО вязкости крови.

Лечение назначают в зависимости от степени осложнений и от того, какие именно системы органов пострадали в первую очередь. Так, в группы препаратов против энцефалопатии входят:

  • Гиполипидемические и полиненасыщенные жирные кислоты. Например, Фитин, Липамид, Мисклерон, которые употребляются при атеросклерозе.
  • Гипотензивные – Энап, Атенолол, Винкопан и т.п. Такие препараты снижают артериальное давление.
  • Флеботоники – Троксевазин, Гливенол, Эскузан и так далее.
  • Ангиопротекторы, например Вазобрал и Аскорутин.
  • Вазоактивные препараты, дезагреганты, антагонисты кальция.

Все это необходимо для предупреждения появления микротромбозов и усугубления ситуации. Благодаря столь комплексному лечению нормализуется кровоток головного мозга. Пропадает вероятность возникновения новых спазмов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени что это

Также к вышеперечисленным препаратам прибавляют прием дигидрированных алколоидов спорыньи, также воздействующих на снижение артериального давления, но кроме того, в комплексе оказывающих ноотропное и вегетотропное действие. В рацион вводятся метаболические препараты и антиоксиданты (в том числе АТФ, пантотеновая кислота, витамины групп В1 и В6). Плюс, если больного мучают сильные боли и бессонница, назначают седативные и транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, а также антихолинэстеразные таблетки.

Л.Бокерия: «Чтобы избежать вздутию вен и спасти ноги от варикоза, даю вам совет — по утрам.

Если выступает много пота — в организме много паразитов Их выйдет очень много, достаточно капнуть в чай 12 капель.

Храп исчезнет даже у 60-летних людей. Чтобы человек не храпел по ночам, достаточно всего лишь.

Софья. 4 дня назад

Здраствуйте! Я недели две назад пошла гулять, подскользнулась и упала на льду, при этом ударилась головой. После удара, как мне рассказала подруга( с которой я была) я несла бред, и постоянно переспр.

Хасан. 2 недели назад

У меня Ш.О.-2 ой степени. Основная проблема-при вставании с стула или с машины — резкая боль ввиде спазмы в левой половине головы. Через 5-10 сек.боль утихает. Теперь еще кончик 3-его пальца правой ру.

Елена. 3 недели назад

Анна, Ваши родители в курсе Вашего состояния? Вместе с родителями Вам нужно посетить невропатолога, окулиста (посмотреть сосуды на глазном дне), сделать рентген черепа. а лучше МРТ. Врач сможет поста.

Анна. 4 недели назад

Здравствуйте. Мне 12 лет. Сегодня начала не очень сильно болеть голова в левой области мозга и ещё болит чуть по выше веска в правой части головы. Всё это началось после того, как я столкнулась очень.

Андрей. 4 недели назад

Ямиль, где Вас найти?

Что делать при энцефалопатии сложного генеза?

Заболевания сосудов головного мозга, которые имеют хроническое течение, относят по МКБ к церебральным патологиям. Однако, в некоторых случаях поражения сосудов могут быть вызваны разными причинами, поэтому лечение таких патологий должно осуществляться не только на основании диагноза, но и с учетом вех причин, вызвавших патологию. В этом отношении трудность может составлять дисциркуляторная энцефалопатия, которая по МКБ не отнесена ни в одну категорию. Тем не менее, именно дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего соотносится с понятием энцефалопатия сложного генеза.

Говоря о таком заболевании, стоит отметить, что причины недуга кроются в очаговом или диффузном поражении мозгового вещества. Причины, по которым возникает энцефалопатия сложного генеза, могут быть различными – это и атеросклероз сосудов головного мозга, и гипертония, и сахарный диабет, и вертебрально-базилярные расстройства.

Симптомы заболевания

Дисциркуляторная форма недуга на ранней стадии своего развития редко не дает ярко выраженной симптоматики, если у пациента включились в работу компенсаторные механизмы, сдерживающие проявление заболевания. При значительном поражении мозгового вещества и присоединении и других патологических признаков симптомы заболевания становятся заметными у всех больных. Иногда пациенты обращаются к врачу по поводу сердечнососудистых проблем, а уже после консультации с врачом-неврологом получают еще один неприятный диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия определенной степени. Стоит отметить, что неврологи при опросе пациентов уже тогда получают жалобы на постоянную или периодическую головную боль, умственные отклонения различной степени.

Симптомы патологии можно разделить на несколько групп. К мнестическим симптомам недуга относят снижение уровня умственных способностей, к аффективным – появление психозов, впадение в депрессии, к параноидальным – возникновение навязчивых идей, придумывание проблем, которые пациент хочет решить, обостренное чувство справедливости, возникновение необоснованных обид на окружающих.

Помимо этих специфических симптомов, которые появляются в разной степени недуга, дисциркуляторная сложная энцефалопатия имеет и другие классические признаки заболевания, которые возникают в период развития болезни. К таким признакам относят сильную головную боль, перемену настроения, состояние хандры, слезливости. Немного позже пациенты начинают страдать забывчивостью, нарушением концентрации внимания, шум в голове и головокружение, пространственные расстройства, чувство опьянения, зрительные расстройства. Контактировать с пациентом становится все тяжелее – он не может сконцентрироваться на разговоре, невнятно описывает свои проблемы, не может дать оценку самочувствию. В основном такие симптомы возникают при первой степени развития недуга, но дальше ситуация только ухудшается.

К проявлениям патологии следующей степени подключаются двигательные расстройства – больные не могут ходить как раньше, волочат ноги и шаркают, на поворотах неустойчивы. При прогрессировании недуга они не могут передвигаться без помощи окружающих. Больные страдают судорогами, парезами конечностей. В таком случае можно оформить инвалидность.

При третьей степени развития недуга теряется контроль над выделительными актами – мочеиспусканием и дефекацией. При нарастании неврологических отклонений можно заметить, как у пациентов все более заметными становятся дефекты речи, они имеют трудности с глотанием. Нередко пациенты начинают через силу смеяться или плакать, хотя окружающая обстановка не способствовала этому. Пациенты также страдают непереносимостью света и звука, имеют проблемы со сном. Это способствует возникновению страхов, беспричинных паник.

На этой грани заболевание достигает третьей степени, когда патологические процессы настолько разрушили головной мозг, что пациент вообще теряет интерес к происходящему, а у некоторых больных возникают мысли про самоубийство. Отметим, что выполнение таких придуманных суицидальных идей довольно часто осуществляется такими больными. При последней степени недуга происходит полная деградация личности.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование внимания, памяти и интеллекта. Попутно проводятся и другие исследования – магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, ангиография с контрастным веществом, электроэнцефалограмма, анализ крови. Если есть необходимость, может быть дополнительно назначено исследование офтальмологом. Поскольку симптомы недуга схожи с другими заболеваниями, то проводится дифференциальная диагностика с болезнью Паркинсона и Альцгеймера, иными нейродегенеративными отклонениями.

Лечение недуга

Заболевание хорошо поддается лечению на первой степени, пока еще не развились более серьезные отклонения и не спровоцировали инвалидность. С помощью лекарство можно компенсировать нарушенные функции головного мозга и восстановить в значительной мере здоровье пациента. Основа в лечении заболевания – ноотропные препараты, которые оказывают сосудорасширяющий эффект. Это Церебролизин, Цераксон, Пирацетам, Энцефабол. Когнитивные нарушения корректируются Глиатиллином, Амиридином, Реманилом, а антиоксидантная терапия проводится Билобилом, Актовегином, Мексидолом. Расстройства вестибулярного аппарата лечатся Бетасерком, Беллоидом. В качестве реабилитационных мероприятий проводят иглорефлексотерапию, бальнеотерапию, массаж. Периодически таких больных помещают в санатории.

Источник: http://zdorovayagolova.ru/jencefalopatija/jencefalopatija-1-stepeni-slozhnogo-geneza.html

Проявление дисциркуляторной энцефалопатии 1 стадии и ее прогноз

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени, что это такое? Это патологический процесс, который вызывает хроническая недостаточность мозгового кровообращения, способный приводить к опасным последствиям. Заболевание весьма распространено. Согласно статистике, ДЭП обнаруживается у каждого второго жителя нашей страны. Человек может даже не догадываться о наличии болезни, пока она не начнет проявлять себя типичными симптомами.

ДЭП 1 степени сложного генеза чаще всего диагностируется у детей и подростков, атеросклеротического — у пожилых. Заболевание способно привести к развитию более серьезных патологических состояний. Поэтому при появлении первых признаков энцефалопатии необходимо обращаться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Причины, способствующие развитию ДЭП, известны большинству людей. Некоторые считают, что подобные факторы не приносят организму вреда, тем более не приводят к возникновению подобных заболеваний. Однако необходимо соблюдать рекомендации врачей и исключать влияние определенных аспектов:

  • неправильного питания;
  • недосыпа;
  • малоподвижного образа жизни;
  • вредных привычек.

Возникновению дисциркуляторной энцефалопатии может способствовать воспаление стенок артерий или атеросклероз. К другим причинам можно отнести патологии печени и почек.

К развитию заболевания может приводить проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Именно этим объясняется его столь широкая распространенность.

Клиническая картина

Каждая стадия дисциркуляторной энцефалопатии имеет свои симптомы, которые нужно уметь различать. Клиническая картина поражения 1 степени достаточно разнообразна:

  1. Большинство пациентов жалуется на головные боли, принимающие стойкий характер.
  2. Резко повышается артериальное давление, появляется головокружение, головная боль и шум в ушах.
  3. Человек становится раздражительным, постоянно испытывает чувство усталости.
  4. Нарушается сон и память, интеллектуальные способности снижаются.
  5. Обнаруживается незначительная асимметрия лица и неспособность принятия позы Ромберга.

Эти симптомы исчезают после полноценного отдыха, и состояние пациента быстро нормализуется. Энцефалопатия 1 степени нередко возникает после повышенных умственных и психоэмоциональных нагрузок. Заболевание достаточно часто обнаруживается после его перехода в хроническую форму. При выявлении ДЭП особое внимание стоит обращать на наличие специфических симптомов. В тканях головного мозга не обнаруживается существенных изменений, что затрудняет постановку точного диагноза. Именно появляющиеся признаки позволяют установить причину возникновения заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Энцефалопатия у детей что это такое

Диагностика ДЭП атеросклеротического генеза начинается с анализа истории болезни пациента. Она обычно имеет пометки о наличии хронических заболеваний — гипертонии или атеросклероза. Реже обнаруживаются посттравматические формы энцефалопатии. Занимается терапией невролог, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Это способствует переходу заболевания во 2 и 3 стадию. Для выявления ДЭП применяется:

Риск возникновения патологии у лиц старше 40 лет оценивается как низкий, ведь она поражает чаще всего молодых пациентов.

Стадию заболевания в некоторых случаях определить сложно, поэтому диагноз будет звучать как дисциркуляторная энцефалопатия 1–2 степени, то есть пограничное между 2 стадиями заболевание.

Терапевтические мероприятия

Лечение ДЭП на стадии субкомпенсации подбирается в зависимости от возраста пациента и причины развития патологии. Чем старше заболевший, тем дольше и сложнее будет протекать терапия. В детском же возрасте бывает достаточно физиотерапевтических процедур.

Начать рекомендуется с пересмотра образа жизни и режима питания. Самый важный этап — отказ от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Умеренные физические нагрузки и контроль массы тела снижают риск возникновения атеросклеротической формы энцефалопатии.

В рацион следует включить продукты, богатые магнием, кальцием и другими необходимыми для нормальной работы головного мозга веществами:

От жирных, жареных и острых блюд рекомендуется отказаться. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и витамины. При соблюдении этих простых рекомендаций состояние пациента начнет улучшаться, симптомы энцефалопатии исчезнут. Ведение здорового образа жизни поможет избавиться и от некоторых других хронических заболеваний.

Для нормализации кровообращения и восстановления функций нервной системы используются лекарственные средства нескольких фармакологических групп:

  1. Гипотензивные препараты применяются при дисциркуляторной энцефалопатии первой стадии, вызванной регулярным повышением артериального давления.
  2. Венотоники укрепляют стенки сосудов, препятствуют возникновению кровоизлияний.
  3. Мочегонные препараты удерживают в организме калий, который необходим для нормального функционирования головного мозга. Кроме того, они выводят лишнюю жидкость, предотвращая развитие отечности.
  4. Бета-адреноблокаторы нормализуют функции сердечно-сосудистой системы, снижают давление и устраняют тахикардию.
  5. Ноотропы улучшают память, внимание и концентрацию.
  6. Дополнительно назначаются средства, обладающие общеукрепляющим действием.
  7. Вылечить ДЭП атеросклеротического генеза можно с помощью препаратов никотиновой кислоты, фибратов и станов. Последние способствуют разрушению холестериновых бляшек и препятствуют образованию новых.
  8. Важной частью патогенетической терапии является прием препаратов, направленных на расширение сосудов и защиту тканей головного мозга от разрушения.

Физиотерапия — безболезненный и даже приятный способ лечения ДЭП 1 стадии. Он включает массаж, радоновые и кислородные ванны, лазерное воздействие, электросон и иглоукалывание.

В качестве вспомогательной терапевтической методики используется лечение народными средствами. Перед применением того или иного натурального средства необходимо посоветоваться с врачом и исключить возможность возникновения аллергических реакций.

Боярышник издавна используется для восстановления кровообращения и нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Растение благотворно влияет на головной мозг, обладает успокоительным действием. Ягоды принимают в течение всего курса лечения в количестве не более 200 г.

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией? На 1 стадии заболевание имеет достаточно благоприятный прогноз. При своевременном выявлении нарушения можно замедлить и даже остановить его развитие. Пациент, имеющий данное заболевание, может прожить столько же, сколько полностью здоровый человек. При правильном лечении признаки ДЭП не появляются. При этом отказ от приема лекарственных препаратов, неправильное питание и гиподинамия могут способствовать возникновению инсульта, гипертонического криза и патологий сосудов. Поэтому необходимо обращать внимание на малейшие проявления заболевания и своевременно проходить обследование.

Источник: http://stopholesterin.ru/lechenie/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-1-stepeni.html

Лечение и симптомы энцефалопатии смешанного генеза

Заболевания головного мозга и сосудов, или так называемые цереброваскулярные, занимают лидирующие позиции во всем мире среди патологий, приводящих к инвалидности и смертности. Около 9 млн жителей Российской Федерации страдают ими. Одной из наиболее сложных и опасных патологий можно считать энцефалопатию смешанного генеза. Рассмотрим ее особенности и способы лечения.

Специфика патологии

Энцефалопатия – обобщенное название состояний, при которых развиваются невоспалительные дистрофические изменения головного мозга. Какова бы ни была причина, вызвавшая их, в основе лежит недостаточное поступление кислорода с развитием гипоксии мозга и нарушением процессов микроциркуляции. В зарубежных медицинских статьях термина энцефалопатия смешанного типа не существует. Однако он используется среди специалистов. В странах СНГ такой диагноз выставляют официально.

Причины, способные вызвать развитие энцефалопатии, разнообразны, к ним следует отнести:

  • атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • гипертоническую болезнь;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • хронические интоксикации: лекарственными препаратами, ядовитыми веществами, алкоголем, наркотиками;
  • лучевое воздействие на организм;
  • поражение мозга в процессе родов или во внутриутробном периоде, такая энцефалопатия считается врожденной;
  • заболевания внутренних органов: печеночная и почечная недостаточности, сахарный диабет, гормональные расстройства щитовидной железы;
  • длительное пребывание в состоянии комы или под наркозом;
  • инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные).

Каждый из перечисленных факторов может самостоятельно вызвать энцефалопатию. Во многих случаях наблюдается действие нескольких факторов, поэтому точно выяснить, что вызвало заболевание, становится невозможным. В этой ситуации используют термин смешанная энцефалопатия. Еще один вариант, при котором он применим, – это сочетание нескольких известных причин.

Например, дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза, которая развивается при сочетании гипертонической болезни и атеросклероза. Еще один пример – поражение вещества мозга во время родов и перенесенный вирусный энцефалит в старшем возрасте.

Все случаи сочетанного поражения относят к первой или второй стадиям. Энцефалопатия 3 степени развивается очень быстро и связь с каким-то повреждающим фактором просто очевидна. До 70 % случаев приходится на энцефалопатию сосудистого генеза.

Клиническая картина

Энцефалопатия сосудистого генеза, как и любая другая, развивается постепенно с нарастанием клинических проявлений.

В начале заболевания появляются:

  • головные боли, головокружения;
  • чувство усталости, разбитости, снижение работоспособности;
  • плохое настроение;
  • нарушение сна: может беспокоить как бессонница, так и повышенная сонливость;
  • снижение памяти, нарушение внимания.

Это все неспецифические симптомы, которые проявляются также при любом виде энцефалопатии в стадии компенсации. При своевременной диагностике и начале лечения проявления уходят и можно избежать осложнений. В последующем присоединяются:

  • судорожный синдром;
  • односторонние парезы;
  • проявления деменции.

Эти признаки характерны при развитии декомпенсации, формировании атрофии головного мозга. Эффективность любых лечебных мероприятий на поздних стадиях энцефалопатии снижается в разы, в большинстве случаев человек становится инвалидом.

Этапы заболевания

В своем развитии ДЭП смешанного типа проходит 3 стадии:

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени. Для нее характерен легкий когнитивный дефицит, изменения настроения, возможно нарушение походки. Пациент сохраняет бытовую независимость.

Энцефалопатия сочетанного генеза требует комплексной диагностики. Такой подход позволяет максимально точно установить причины повреждения головного мозга и устранить их в процессе лечения.

Диагностические мероприятия

Комплекс диагностических мероприятий при энцефалопатии включает:

  • изучение жалоб. Их характер и время появления, анамнеза заболевания, выявление факторов, которые бы могли привести к повреждению сосудов: вредные условия работы, употребление наркотических веществ, алкогольная зависимость, перенесенные травмы, занятия профессиональным спортом. Врач должен обратить внимание на наследственность и хронические заболевания пациента;
  • консультации узких специалистов и их осмотр. Проведение специфических неврологических проб позволит установить степень энцефалопатии. Эндокринолог может выявить нарушения в работе щитовидной железы, терапевт оценит функции внутренних органов: печени, поджелудочной железы, почек. При подозрении на остеохондроз понадобится осмотр ортопеда или хирурга;
  • выполнение лабораторных анализов. Биохимическое исследование для определения состояния работы почек и печени, общий анализ крови для выявления признаков воспаления и анемии. Из дополнительных тестов могут быть назначены гормональная панель, исследование уровня специфических антител. При подозрении на перенесенный энцефалит показаны вирусологические анализы методами ИФА (иммуноферментного анализа) и ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • инструментальные методы. Обязательно применяются при диагностике энцефалопатии сосудистого происхождения. Используют ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией, компьютерную и магнитно-резонансную компьютерную томографию с контрастом и без, реоэнцефалографию, ЭЭГ (электроэнцефалографию).

Принципы лечения и прогнозы

Для назначения лечения диагностические процедуры назначаются в различном сочетании. Это зависит от первичного осмотра специалистов и их предварительного диагноза. Только после их проведения возможно назначение правильной схемы лечения. Поэтому проведение самолечения запрещено.

Лечебные мероприятия, используемые при смешанной энцефалопатии зависят от:

  • причины;
  • степени выраженности проявлений;
  • сопутствующих расстройств.

В первую очередь пациент должен провести коррекцию своего образа жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить воздействие токсических веществ, связанных с особенностями работы;
  • придерживаться принципов правильного питания;
  • регулярно проводить время на свежем воздухе и выполнять физические упражнения.

Консервативное лечение предусматривает использование медикаментозных средств. Решение о выборе препарата принимается исключительно лечащим врачом по результатам осмотра и проведенных исследований. Так, применяются:

  • гипотензивные препараты: Нифедипин, Амлодипин;
  • гиполипидемические средства (чаще из группы статинов): Аторвастатин, Симвастатин;
  • курсы витаминотерапии (витамин С, витамины группы В);
  • спазмолитические препараты, расширяющие сосуды (Дротаверин, Папаверин);
  • ноотропы и метаболические препараты (Глицин, Мексидол);
  • антиагреганты и антикоагулянты для улучшения свойств крови (Курантил, Аспирин);
  • антидепрессанты (Амитриптилин).

При нарушениях ходьбы, вестибулярных сбоях показана лечебная гимнастика, занятия в бассейне, массаж. Хирургические методы используют при сужении и закупорке сосудов. В этом случае используют шунтирование, создание обходных путей, стентирование, удаление участков поврежденных артерий.

Прогноз заболевания зависит от времени, когда начата терапия. При вмешательстве на первой стадии он благоприятный – в 90 % случаев симптомы разрешаются без возникновения осложнений. Поздняя диагностика и лечение способствуют утрате способности к самообслуживанию, развитию деменции. Пациент нуждается в оформлении пособия об инвалидности, этот вопрос решает специальная комиссия – медико-социальная экспертиза (МСЭ).

Источник: http://oinsulte.ru/nevrologicheskie/encefalopatiya/smeshannyj-genez.html

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к нежелательным последствиям.

ДЭП 1 степени достаточно распространенное заболевание, и в этом нет ничего удивительного, поскольку по медицинским данным таким недугом страдает каждый второй житель России.

Это вызвано, прежде всего, тем, что причинами такого заболевания являются весьма распространенные факторы. Вы можете даже не знать о наличии этой болезни, пока она не начнет проявлять свои симптомы.

На самом деле данная проблема является достаточно весомой, поскольку ДЭП может стать причиной или основой к появлению других более серьезных заболеваний. Во избежание этого следует придерживаться основных советов и вовремя обращаться к специалистам за помощью.

Подробнее о ДЭП читайте в материале

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга является прогрессирующим поражением сосудов, которому свойственно постепенное снижение питания мозговых.

Причины ДЭП 1 степени

Причины, провоцирующие появление дисциркуляторной энцефалопатии, известны практически каждому из нас, многие даже полагают, что такие действия не могут вызвать ничего плохого, тем более такого рода заболевание.

Однако, стоит прислушаться к мнениям врачей и стараться максимально удерживаться от определенных аспектов, способных стать причиной развития дисциркуляторной энцефалопатии 1 степени:

  • неправильное питание;
  • недостаток сна;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • воспаление стенок сосудов может привести к появлению ДЭП 1 степени;
  • при атеросклерозе также существует большая вероятность поражения организма данной болезнью;
  • цирроз печени.

Как ни странно, но, например, отравление или даже плохая экология может вызвать дисциркуляторную энцефалопатию. Именно поэтому на сегодняшний день таким заболеванием и страдает большое количество людей.

При повреждении артерий мозга возникает эпидуральная гематома головного мозга, в чем особенность и опасность этого вида гематом?

Симптомы заболевания

Симптоматика ДЭП 1 2 степени различны и их стоит различать.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 1 степени достаточно разнообразны и представлены широким спектром элементов:

  • практически во всех случаях больные жалуются на сильную головную боль, переходящую в мигрень;
  • постоянные головокружения;
  • чувство усталости;
  • нервозность;
  • беспокойный сон;
  • плохая память;
  • возможность резкого повышения давления, а через какое-то время его резкое понижение (скачки давления);
  • шум в голове;
  • глазодвигательная недостаточность;
  • в некоторых случаях можно наблюдать легкую асимметрию лица;
  • неспособность стать в позу Ромберга.

На самом деле от всех этих симптомов достаточно легко избавиться, для этого потребуется всего лишь дать себе 2 – 3 дня нормального отдыха и ваше состояние тут же нормализируется.

Ведь зачастую ДЭП 1 степени появляется вследствие сильных умственных или моральных нагрузок.

Как ставится диагноз ДЭП 1 степени?

Зачастую происходит так, что больные даже не подозревают о своем недуге до тех пор, пока он не даст о себе знать ярко выраженными симптомами или же пока не перейдет в разряд хронических.

Во избежание этого нужно как можно раньше обращаться к врачу, чтобы предотвратить серьезные и необратимые последствия.

При диагностировании дисциркуляторной энцефалопатии особое внимание стоит обратить на симптоматику, поскольку изменения в мозгу не так уж значительны и в некоторых случаях достаточно затруднительно поставить правильный диагноз, поэтому именно проявляющиеся признаки этого заболевания помогают установить причину.

Если же в истории болезни указаны такие заболевания как атеросклероз, гипертония или же имеются травмы головы, то это также может помочь при диагностировании ДЭП 1 степени.

Чаще всего для точного выяснения причины данной болезни используют компьютерную томографию или УЗИ сосудов головы.

Вероятность заболевания ДЭП 1 степени у людей старше 40 лет достаточно низка, поскольку этот недуг в основном поражает молодых людей.

Очень часто невозможно выяснить на какой именно стадии развития у пациента находится эта болезнь, поэтому невропатолог может поставить ему ДЭП 1 – 2 степени, то есть пограничное состояние между этими двумя видами заболевания.

Лечение ДЭП 1 степени

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 1 степени в первую очередь зависит от возраста больного и от причины появления этого заболевания. Чем старше больной, тем сложнее и дольше будет происходить его лечение, в детском же возрасте можно обойтись простой физиотерапией.

Методы лечения достаточно разнообразны, попробуем разобраться с каждым из них по отдельности.

Образ жизни и вредные привычки

Первый и, наверное, самый важный метод – это избавление от вредных привычек, правильная диета и здоровый образ жизни, который заключается в следующем:

  • избавление от курения;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • постоянные физические нагрузки;
  • снижение массы тела;
  • включить в свой рацион продукты, содержащие магний, кальций и другие полезные вещества;
  • уменьшить потребление жиров;
  • употреблять свежие фрукты, овощи, рис, овсянку и другие виды злаковых;
  • принимать различные витамины для поддержания иммунитета.

При соблюдении этих несложных правил вы сразу же почувствуете результат и самое главное, что это поможет избавиться от беспокоивших вас недугов.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы нормализовать кровообращение, успокоить и привести нервную систему в порядок врачи чаще всего назначают не одни препарат, а целый комплекс, состоящий их различного рода лекарственных средств:

  1. Препараты, понижающие давление. Их назначают только в том случае, если причиной ДЭП 1 степени стала гипертония.
  2. Препараты, направленные на укрепление и защиту сосудов.
  3. Мочегонные средства задерживают в организме калий, который необходим для лечения ДЭП, но в тот же момент выводят воду и натрий.
  4. Бета – адреноблокаторы, которые помогают стабилизировать работу сердца, пульс и давление.
  5. Препараты, направленные на улучшение памяти, повышение внимания и концентрации.

Также могут назначаться и другие лекарственные средства, способные улучшить состояние пациента.

Физиопроцедуры

Этот способ лечения является самым приятным и безболезненным, поскольку включает в себя следующие составляющие:

  • лечебный массаж;
  • кислородные, радоновые и другие виды ванн;
  • иглоукалывание;
  • лазерная терапия;
  • электросон и многое другое.

Лечение народными средствами

Не стоит забывать, что самолечение в большинстве случаев заканчивается неприятными последствиями, но иногда даже врачи могут назначать в качестве профилактики и вспомогательных средств некоторые способы народной медицины:

  1. Применение боярышника. Это растение всегда считалось отличным способом для нормализации кровообращения и хорошего функционирования органов сердечно – сосудистой системы. Поэтому рекомендуют принимать ягоды на протяжении всего курса лечения, но дневная доза не должна превышать 1 стакана.
  2. Различные травы и сборы. Травы помогают избавиться от постоянных головных болей, улучшить давление и самочувствие в целом.
  3. Настойки на ягодах и цветах.

Средства народной медицины иногда бывают даже очень полезными, но ни в коем случае нельзя их применять в качестве основного лечения, ведь они имеют только профилактическое действие.

Прогноз на излечение ДЭП 1 степени

Прогноз касательно ДЭП 1 степени весьма оптимистичен. Если заболевание было выявлено на ранних стадиях, то возможно замедлить ход этой болезни или даже остановить ее развитие.

Пациенты, страдающие ДЭП 1 степени, могут прожить достаточно долго, а при правильном лечении даже не замечают присутствие этого недуга.

При этом отсутствие верной терапии, сопровождающееся неправильным питанием и малоподвижным образом жизни, может привести к таким осложнениям: гипертония, инсульт, заболевания сосудов.

Поэтому стоит своевременно обращаться за высококвалифицированной помощью, дабы избежать серьезных последствий.

Видео: Дисциркуляторная энцефалопатия — особенности каждого вида

Что нужно знать о дисцикуляторной энцефалопатии любой степени. Излечимо ли заболевание и какие методы диагностики существуют?

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/encefalopatiya/dep-1-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию