Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени прогноз

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) 3 степени: лечение и прогноз

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это тяжёлое заболевание головного мозга, при котором поражаются сосуды. В результате некоторые участки мозгового вещества не получают кислорода и питательных веществ.

Это приводит к кислородному голоданию нервной ткани, отёку, нарушению функций и её разрушению.

Болезнь развивается из-за патологии мелких и крупных сосудов. Поражает примерно 5–6% всего населения.

Большинство случаев припадает на людей пожилого возраста, но нередко встречается и среди трудоспособного населения.

ДЭП 3 степени является тяжёлой патологией, при которой значительно нарушаются функции головного мозга, приводящие к серьёзным отклонениям.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от клинических проявлений принято различать три степени тяжести этого заболевания:

  1. 1 степень. В начальной стадии развития болезни появляются субъективные ощущения. Пациент отмечает снижение работоспособности, перепады настроения, нарушение сна, снижение памяти, повышенную усталость. Объективные признаки в большинстве случаев отсутствуют.
  2. 2 степень . Для неё характерны более явные проявления болезни. Отмечаются неврологические нарушения. При осмотре невролог может обнаружить отклонения от нормы в психологической и эмоциональной сфере.
  3. 3 степень . Для последней стадии ДЭП характерны серьёзные неврологические изменения. Психическое состояние больного становится неустойчивым, могут быть приступы агрессии, нарушается координация. У некоторых больных нарушаются функции зрительной и сенсорной системы. Наблюдаются психические аномалии, заторможенность, периодические обмороки.

Симптомы и лечение ДЭП 1

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н.

Симптомы и лечение ДЭП 2

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой довольно распространенное в наше время неврологическое заболевание, которому могут быть по.

Особенности 3 стадии

Наблюдается развитие сосудистой деменции. Все симптомы прогрессируют, становятся более выраженными.

Появляются припадки, похожие на эпилептические, снижается интеллект.

Человек становится неспособным сам себя обслуживать, он требует постоянного внимания, ухода. Его судьба полностью зависит от окружающих.

Наблюдается недержание мочи, нарушается ходьба, развивается слабоумие. Больной теряет способность к новым навыкам.

В конечном итоге дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени заканчивается инвалидностью, а в особо тяжелых случаях смертью.

Переход от лёгкой до тяжёлой формы иногда может превышать 5 лет, но бывают случаи, когда стадии ДЭП сменяются стремительно, менее, чем 2 лет.

В чем причины болезни?

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за патологии капилляров, вследствие которой они не могут полноценно обеспечить мозговое вещество питательными элементами и кислородом.

Происходит это по следующим причинам:

  1. Гипертоническая болезнь становится причиной нарушения целостности сосудов. Они перекрываются и лопаются, в результате вещество мозга впитывает плазму или кровь. Также могут попасть вредные вещества при потере стенками сосудов эластичности.
  2. Гипотония . Капилляры слабо наполняются кровью, она медленно течёт по ним.
  3. При атеросклерозе холестериновые бляшки закупоривают сосуды. Из-за неправильного обмена веществ жиры накапливаются на стенках, постепенно просвет уменьшается и перекрывается полностью. В таких условиях кровь не доходит до всех отделов головного мозга.
  4. Остеохондроз одного из отделов позвоночника. При такой патологии мозг получает меньшее количество крови, чем положено, из-за сдавливания спазмированными мышцами и костными отростками позвоночной артерии.
  5. Нарушение циркуляции крови может быть обусловлено повышенной её вязкостью, что становится причиной склеивания тромбоцитов и образования сгустков, или тромбов. Они перекрывают сосуд, и часть головного мозга, которую он снабжал, постепенно гибнет.
  6. Никотиновая зависимость приводит к уменьшению просвета капилляров, особо выражено это в мозге. При длительном курении это состояние становится необратимым.
  7. Патология сосудов и крови снижает скорость движения последней по организму. К таким болезням относят тромбофлебит, вегетососудистую дистонию.
  8. Нарушение в работе сосудов наблюдается при врождённых аномалиях (патологическое развитие вен и артерий, ангиодисплазия).
  9. Гематомы . сформировавшиеся при травмах мозга или позвоночника. Они давят на капилляры, пережимают их, ухудшают доступ кислорода и питательных веществ к нервным клеткам.
  10. Нарушение гормонального фона . Железы внутренней секреции продуцируют гормоны, которые регулируют состояние просветов сосудов в головном мозге. При их патологии выработка гормонов нарушается. Сбой гормонального фона часто вызывает развитие дисциркуляторной энцефалопатии у женщин при климаксе.

Переходу болезни к 3 степени способствуют стрессы, эмоциональные перенапряжения, табакокурение, алкоголизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что такое вегетативная дисфункция и как она себя проявляет вы можете изучить в нашей статье.

Неспособность к согласованным движениям спиноцеребеллярная атаксия — особенности симптоматики и лечения расстройства.

Как проявляется болезнь

Для ДЭП 3 степени характерны серьёзные нарушения жизненно необходимых функций.

Больной ощущает сильные головные боли, шум в ушах, нарушается сон, появляются резкие перепады настроения, повышается утомляемость, значительно снижается работоспособность.

Происходят такие изменения из-за поражения подкорки головного мозга, в которой расположены информационные центры. Они контролируют сон, отвечают за работу сенсорных систем организма (слух, зрение).

Когда нарушается целостность капилляров, развивается микроинсульт. В результате страдает мысленный центр.

Больному становится тяжело сосредотачиваться на каких-то конкретных вещах, снижается память, ему сложно представить конечный результат своих действий.

Если поражается мозговое вещество лобной доли, отмечается эмоциональная нестабильность, депрессия, равнодушие, приступы агрессии, истерики, апатия.

Нарушается процесс передачи информации от нервных клеток к органам.

Пациенту становится тяжело координировать движения, изменяется ходьба, она становится шаткой. При осмотре сухожилья и мышцы спазмированны.

Больной теряет способность к выполнению самых простых задач по уходу за собой.

Ему необходима забота, постоянное присутствие человека, который будет ему помогать.

При поражении затылочной доли страдает зрение. Иногда наблюдаются симптомы орального автоматизма: гнусавый голос, открывание рта при раздражении какого-то участка тела, затруднение глотания.

Подход к лечению

Целью терапевтических мероприятий есть лечение основной патологии, устранение очагов поражения и возобновление функций головного мозга, защита его от кислородного голодания.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени сложное.

Чтобы устранить патологию и возобновить состояние клеток мозгового вещества, нужно чётко выполнять все рекомендации.

Назначается диета с ограничением соли и жиров. Обязательным является употребление витаминов.

Важно заняться и психотерапией.

Пациент легче пойдёт на поправку, если его занять определёнными задачами, которые ему под силу выполнить. Такой подход поможет ему осознать, что шансы на выздоровление есть.

Медикаментозное лечение

Назначается сразу несколько препаратов, чтобы обеспечить нормальный кровоток, восстановить нервные клетка и устранить причину.

Применяются такие препараты:

  1. Лизиноприл – препарат для снижения артериального давления, если к развитию ДЭП привела гипертония.
  2. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – разжижает кровь, предотвращает склеивание тромбоцитов, закупорку сосудов.
  3. Курантил – способствует увеличению просвета капилляров, укрепляет их стенки.
  4. Нимодипин – блокирует подачу кальция в мышцы, что приводит к их расслаблению и улучшению кровотока. В результате улучшаются движения, возобновляется способность здраво мыслить.
  5. Атенолол – выводит из организма лишнюю жидкость, нормализует работу сердца, повышает кровоток, снижает частоту пульса и давление.
  6. Вазобрал – защищает клетки мозга от кислородного голодания, предотвращает образование тромбов, улучшает обменные процессы в подкорке, восстанавливает функции.
  7. Настойка женьшеня – натуральное средство. Оно помогает увеличить трудоспособность, улучшает работу мозга, сердечно-сосудистой системы, снижает количество холестерина в крови, борется с повышенной утомляемость. Однако применять настойку женьшеня при гипертонии противопоказано.

Применяют в лечении ДЭП 3 степени и физиотерапевтические методы: электросон, массаж, гальванотерапия, ванны, лазерная и УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение

Такой метод применяется, если медикаментозное лечение не даёт желаемых результатов. Оперативное вмешательство проводят на магистральных сосудах.

Источник: http://1lustiness.ru/ukhod-za-vo/ozdorovlenie/23987-distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-dep-3-stepeni-lechenie-i-prognoz

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: сколько можно прожить? Эта проблема актуальна больше не для тех, кто болен, а для близких людей пациента, так как данный патологический процесс считается тяжелой мозговой патологией. ДЭП 3 степени настолько тяжелое состояние, что пациент не способен осознать факт своего бытия. Поэтому требуется подробное рассмотрение дисциркуляторной энцефалопатии 1,2,3 степени, прогноза жизни больного, первопричин ее вызывающих, узнать о том, как классифицируется патология, проявляется, лечится.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Коды мкб 10 дисциркуляторная энцефалопатия

О чем речь

При дисциркуляторных энцефалопатийных изменениях поражаются церебральные сосуды, мозговые повреждения необратимы. Это патологическое состояние протекает хронически, со временем прогрессирует. Симптомы заболевания проявляются вследствие слабого кислородного насыщения головного мозга, питания, что приведет к гипоксическим, отечным и некротическим изменениям клеточных структур мозга.

Дисциркуляторные энцефалопатийные изменения затрагивают сосуды разного калибра. Такое заболевание наблюдается у 6% людей на планете, болеют обычно старики, но все чаще симптомы проявляются у молодежи.

Большую опасность представляет дисциркуляторная энцефалопатия третьей степени. При дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени сколько можно прожить?

Исход патологии неблагоприятен, поэтому никто из докторов не даст точный или приблизительный ответ на этот вопрос.

Дисциркуляторные энцефалопатийные процессы формируются вследствие патологических изменений церебральных сосудистых тканей. Первопричины бывают смешанного генеза, обычно ними являются иные патологии организма:

  • Гипертонические процессы, характеризующиеся скачкообразными перепадами АД, что отрицательно влияет на сосуды. Они становятся менее эластичными, в них образуются маленькие трещины. Через эти трещины к тканям мозга проникает кровь или ее составляющие. Такой ликвор постепенно накапливается, трофические процессы мозга нарушаются.
  • Гипотонические процессы. При гипотонии кровь в недостаточном объеме поступит к мозгу, вследствие чего возникнет дефицит питательных веществ, мозговая гипоксия.
  • Атеросклеротические изменения. Сосудистый просвет перекрывается бляшками, в состав которых входит холестерин. Количество поступившей к мозгу крови с кислородом и питательными компонентами уменьшится.
  • Остеохондрозные изменения. Остеохондроз доставляет человеку дискомфорт, позвоночный столб теряет естественную гибкость. Сдавливается позвоночный артериальный сосуд, что приводит к худшему кровоснабжению головного мозга.
  • Высокая густота крови, приводящая к тромбообразованию. Сегмент мозга, не получающий приток крови из-за закрытия сосуда тромбом, со временем отмирает.
  • Сосудистые патологии (ВСД, тромбофлебитные изменения).
  • Унаследованные аномальные состояния, деструктивно влияющие на ткани сосудов.
  • ЧМТ, травмы позвоночного столба тоже вызывают сосудистые нарушения.
  • Нарушения работы эндокринной системы. Гормональными соединениями синтезируются разные полезные для организма вещества, в том числе эластиновый и коллагеновый белковые компоненты. Дефицит этих веществ приводит к деструкции сосудистых стенок. Эта первопричина вызывает дисциркуляторную энцефалопатию у женщин в период климакса.

Отягощают положение больного пагубные привычки, злоупотребления жирной и жареной пищей, длительные стрессовые ситуации, вызывающие хроническое переутомление.

Как классифицируют

Существуют следующие типы дисциркуляторных энцефалопатий, основанных на первопричинах формирования патологического процесса:

  • Атеросклеротическая форма ДЭП. Часто встречающийся тип энцефалопатии. Поражает крупные мозговые сосуды.
  • Венозная форма. Работа венозных сосудов нарушена. Венозный отток замедлен. В тканях мозга наблюдается застой, приводящий к отечным изменениям.
  • Гипертоническая форма. Поражает лиц молодого возраста, приводит к скачкообразным перепадам АД. Если АД повышено, самочувствие больного ухудшено, соответственно, при снижении АД состояние больного нормализуется. Но это происходит при первичных проявлениях патологии, со временем состояние больного ухудшится.
  • Энцефалопатия смешанного генеза. Лечение этой формы проблематично. В патологический процесс вовлекаются венозные и артериальные сосуды. Постоянно проявляющиеся скачкообразные перепады АД усугубляют состояние больного. Третья стадия дисциркуляторной энцефалопатии гарантирует негативный исход для больного из-за доминирования неврологических нарушений.

Дисциркуляторные энцефалопатийные изменения от 1 до 3 стадии развиваются как за считанные месяцы, так и за пару лет. Иногда прогресс патологического процесса останавливается на какой-то стадии. Часто это случается при правильно поставленном диагнозе в начальных стадиях заболевания, а также если было проведено соответствующее лечение.

Полностью излечить эту патологию невозможно.

О стадиях развития патологии

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии зависят от того, как проявляются симптомы:

  • В начале заболевания больной чувствует, что работать он может меньше, чем обычно, у него часто меняется настроение, нарушен сон. Симптомы при первой степени не проявляются.
  • Для второй степени клинические проявления становятся более явными. Наблюдаются патологические изменения неврологического характера. Невропатолог во время осмотра больного отмечает наличие психических отклонений, неустойчивость эмоций больного.
  • При третьей степени дисциркуляторной энцефалопатии неврологические симптомы проявляются наиболее ярко. У больного неустойчивая психика, он агрессивен, его движения не координируются. Иногда нарушается зрение и чувствительность. У больного отмечаются аномальное состояние психики, он заторможен, теряет сознание.

При третьей стадии у больного развивается слабоумие на фоне сосудистых изменений. Симптоматика обостряется, выражены припадочные состояния. Больной не способен себя обслужить, за ним надо постоянно наблюдать и ухаживать. Его жизнь зависима от близких людей.

Больной мочится в штаны, движения его не координированные, он становится слабоумным. В таком состоянии он не способен обучаться. Больной становится инвалидом, если состояние сильно тяжелое, то он умирает.

Когда нарушена структура капиллярных сосудов, проявляются микроинсультные изменения. При этом страдает центр мышления. Больной не способен сосредоточиться на определенных действиях, он плохо запоминает, ему тяжело представлять последствия своих поступков.

При поражении субстанции мозга лобного сегмента, наблюдается нестабильное эмоциональное состояние больного. Он становится депрессивным, равнодушным, истеричным, апатичным, также наблюдаются проявления агрессии.

Импульсы от нейронов к внутренним органам передаются неправильно. Нарушена координация двигательной активности, у больного шатающаяся походка. Сухожильные и мышечные ткани находятся в спазмированном состоянии.

Вследствие клинических проявлений дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени больной становится недееспособным человеком. Если поражена у него зона затылка, то нарушается зрительная функция. В некоторых случаях отмечается голосовая гнусавость, также больной открывает рот при раздражающем воздействии на определенную область тела, больному бывает трудно глотать.

Лечение направлено на устранение основного патологического процесса, ликвидацию пораженных участков мозга, восстановление мозговой деятельности, предотвращение гипоксических изменений. Лечение дисциркуляторных энцефалопатийных проявлений является сложным. Для устранения патологического процесса и восстановления клеточных структур головного мозга, необходимо четкое выполнение всех врачебных назначений.

Назначают диетическое питание, ограничивающее соленую и жирную пищу. Обязателен прием витаминных препаратов. Больному требуется психотерапевтическая помощь.

Больному проще восстановиться, если он будет заниматься деятельностью, которую ему легко осуществить. Только так он осознает, что у него имеется вероятность выздороветь.

Терапия медикаментами

Пациенту назначают лечение несколькими лекарствами. Как правило, лечат:

  • Лизиноприлом, снижающим АД, при условии, что причиной дисциркуляторной энцефалопатии является гипертоническая болезнь.
  • Аспирином (ацетилсалициловой кислотой). С его помощью кровь станет более жидкой, тромбоциты не будут склеиваться, устранится сосудистая закупорка.
  • Курантилом. Это средство поможет увеличить капиллярный просвет и укрепит стенки этих сосудов.
  • Нимодипином. Этим препаратом осуществляется блокировка поступления кальция в мышечные ткани, мышцы расслабляются, улучшится кровоснабжение. В итоге нормализуется двигательная активность и мыслительная функция больного.
  • Атенолом. Средством осуществляется вывод избытка жидкости, нормализуется сердечная деятельность, повысится ток крови, снизится АД.
  • Вазобралом. Препаратом защищаются клеточные церебральные структуры, предотвращается тромбообразование, улучшатся процессы метаболизма в подкорковом мозговом слое.
  • Женьшеневой настойкой. Этот натуральный препарат повысит работоспособность, улучшит мозговую деятельность, функции сосудов и сердца. Снизит холестериновый уровень крови, также больной будет меньше утомляться. Но стоит помнить, что при гипертонической болезни это средство применять запрещается.

Если лечение медикаментами не принесло выраженного эффекта, то применяют хирургическое вмешательство на крупных церебральных сосудах.

Об осложнениях

Осложненные состояния при дисциркуляторной энцефалопатии представлены:

  • Инфарктным изменением миокардной сердечной оболочки.
  • Острой сосудистой недостаточностью, при которой резко падает тонус сосудов и быстро уменьшается объем циркулирующей крови.
  • Ишемическим инсультным состоянием.

О прогнозе

Сколько живут больные? При дисциркуляторных энцефалопатийных изменениях третьей стадии исход для больного не является благоприятным.

Восстановление утраченных функций не является возможным.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое признаки энцефалопатии головного мозга

Больной даже после проведенных лечебных мер элементарно обслужить себя не способен. Лечение медикаментами только устранит симптоматику.

О профилактике

Профилактические меры для предупреждения дисциркуляторной энцефалопатии включают соблюдение здорового образа жизни, сбалансированного питательного рациона. Необходимо увеличить физическую активность. Требуется контролировать холестериновый уровень крови и параметры АД.

При дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени сколько можно прожить? Как видим, этот вопрос не имеет ответа. Эта патология является серьезной проблемой не только для больного, но и для его родственников.

Осложненные состояния оказывают влияние на длительность жизни и ее качество. Поэтому лучше соблюдать здоровый образ жизни, лечить сопутствующие болезни. Только так можно предупредить развитие этой страшной болезни.

Источник: http://krov.expert/zabolevaniya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: сколько можно прожить? Дисциркуляторная энцефалопатия: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Тяжелейшее заболевание связано с поражением сосудов головного мозга. Чем раньше будут замечены симптомы, тем больше шансов замедлить процесс.

На что следует обратить внимание

Итак, вы заметили странное поведение близких: разрушение социальных навыков, неряшливость, нарушение речи – это может сигнализировать об очень тяжелом заболевании. В некоторых случаях, если вы промедлите с обращением к неврологу, получите диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени.

Сколько можно прожить с ним, не скажет точно ни один врач. Болезнь обладает способностью прогрессировать с течением времени.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это хроническое повреждение клеток головного мозга, вызванное различными факторами. Делится недуг на три стадии. Каждый период характеризуется своими симптомами. Также существует дифференциация заболевания по видам. Самой опасной считается дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Сколько можно прожить с таким диагнозом, сказать трудно. Заболевание протекает в период от нескольких месяцев до пяти лет.

Виды заболевания

В зависимости от причины, заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

  1. Атеросклеротическая – вызвана поражением магистральных сосудов головного мозга. Встречается наиболее часто.
  2. Венозная – связана с затрудненным оттоком венозной крови из головного мозга. Застой вызывает сдавливание вен, в результате отток становится еще более затрудненным, мозговая деятельность тормозится из-за образовавшегося отека.
  3. Гипертоническая – возникает уже в молодом возрасте и наступает периодами, в моменты повышения артериального давления. После того как криз проходит, мозговые функции приходят в норму. При этом частые гипертонические кризы существенно ухудшают состояние больного, и заболевание прогрессирует. Участившиеся скачки артериального давления в сочетании с диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени» прогноз жизни больного делают очень неблагоприятным.
  4. Смешанная – у больного может протекать венозная или атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. При этом болезнь постоянно усугубляется гипертоническими кризами. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза особенно сложна в лечении, так как неврологические расстройства становятся более очевидными.

Видео по теме

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Масса сосудистых нарушений может стать причиной диагноза «дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени». Прогноз при этом крайне неутешительный. Очень важно предупредить ее наступление.

  • Артериальная гипертензия – повышение артериального давления.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга – нарушение функционирования артерий.
  • Одновременное наличие атеросклероза и артериальной гипертензии.
  • Воспалительные процессы – васкулит различного генеза.

Способствуют прогрессированию заболевания: алкоголизм, запущенный остеохондроз шейного отдела, хронические стрессы и перенапряжение.

Первая стадия болезни

Первая стадия протекает незаметно, а симптомы можно спутать с другими заболеваниями, последствиями травм. Характерны:

  • Шум в голове.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Нарушения сна, бессонница, дисания (слабость, плохое самочувствие при пробуждении, трудно встать с постели).
  • Нарушения памяти, рассеянность.
  • Снижение познавательной активности.
  • Появление неустойчивости при ходьбе, скованность движений.

Развитие недуга

Вторая стадия недуга характеризуется видимыми психическими нарушениями, за которыми стоит нарушение работы мозга. Больные испытывают частые приступы ипохондрии, депрессию. Со стороны кажется, что характер больного портится. Заболевший пытается приспособиться, переложить вину на других. Характерные проявления:

  • Нарушение внимания.
  • Значительное ухудшение памяти.
  • Нарушение самоконтроля.
  • Псевдобульбарный синдром – трудности при глотании пищи.
  • Раздражительность, частая смена настроения.
  • Депрессивные состояния.

Заболевание предполагает наличие инвалидности, но пациент все еще способен сам себя обслуживать. На основании вышеперечисленных симптомов, конечно, не ставится диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Сколько можно прожить, вам тоже не ответят. Нарушения при данной стадии могут совпасть с другими сосудистыми болезнями. В любом случае, нужно выявить их причину. Необходимо комплексное обследование с помощью современных технологий.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Симптомы

Третья стадия болезни является переходом заболевания в фазу сосудистой деменции. Больной теряет способность к самообслуживанию и самоконтролю. На данной стадии могут проявляться:

  • Существенные нарушения двигательной активности.
  • Недержание.
  • Тремор в руках и ногах, дрожание головы (паркинсонизм).
  • Расторможенность.
  • Выраженное слабоумие.
  • Потеря социальных навыков, затрудненная речь.

На данном этапе заболевший полностью зависит от окружающих его людей, нуждается в непрерывной опеке и контроле.

Вопрос о том, повлечет ли дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени инвалидность, остается открытым. Больной с комплексом сердечно-сосудистых заболеваний может и не дожить до этой стадии.

Диагностика

Дисциркуляторная энцефалопатия способна сделать человека полностью недееспособным. Развитие заболевания прогнозируется крайне трудно. Ухудшение может наступить достаточно быстро, так что близкие и не заметят прохождение одной из стадий. Также больной может долго продержаться в одном состоянии. Рассчитать длительность очередного периода можно при помощи возраста больного и стадии заболевания. Но выявить первую фазу достаточно сложно. Одного сбора анамнеза недостаточно. Необходимы специальные исследования.

Чтобы поставить окончательный диагноз, специалист фиксирует:

  1. Нарушения неврологического характера, динамику этих нарушений. Оценка производится врачом-невропатологом на основании сбора анамнеза, проверки рефлексов, опроса близких.
  2. Оценка нейропсихического состояния больного также производится неврологом или психиатром. Необходимо выявить серьезные нарушения психики, к которым привела болезнь. Врач определяет способность больного сосредотачиваться, ориентироваться во времени и пространстве, способность реагировать на критику. Тестируется речь, проверяется зрение.
  3. РЭГ (Реоэнцефалография) позволяет оценить состояние сосудов головного мозга, их наполняемость и тонус сосудистых стенок.
  4. Типичные изменения сосудов головного мозга, выявленные на компьютерной томограмме. Определяется степень поражения головного мозга, стадия и оценка возможности ремиссии.
  5. Изменения сосудов головного мозга, зафиксированные ультразвуковой допплерографией, также отражают состояние сосудов. Исследование позволяет выявить тромбы и закупоренные сосуды.
  6. Изменения в крови больного могут говорить о повышенной свертываемости, как о дополнительном риске для сосудов.

Окончательный вердикт гласит: дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени. Сколько можно прожить с таким заболеванием? Это невозможно определить. Чаще всего такой диагноз поставлен очень пожилым людям.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Помимо анализов производится оценка состояния больного, выявляется стадия и темпы развития болезни, а также ее тип. Только после этого назначается лечение.

При гипертоническом типе болезни назначаются препараты, снижающие артериальное давление. Тем самым предотвращаются новые приступы, и заболевание переходит в стадию ремиссии. Давление необходимо снижать плавно и не допускать его колебаний. При атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии применяется липодемическая терапия, снижающая темпы прогрессирования атеросклероза как основного источника заболевания. При смешанных типах болезни лечение атеросклероза также весьма актуально. Третий вид лечения – поддержка работы нейронов и восстановление функций мозга.

На первых двух стадиях заболевания наступление ремиссии после медикаментозного лечения вполне реально.

Хирургическое лечение

Иногда требуется хирургическое вмешательство для восстановления или очистки сосуда. Операция сложная и требует длительной реабилитации, но часть функций мозга удается восстановить. Однако без лечения основного заболевания такое вмешательство нецелесообразно.

После стенозирования сосудов мозга необходимо постоянно наблюдаться у врача-невролога, проходить обследования. Операция не отменяет медикаментозного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача.

Профилактика заболевания

Здоровый образ жизни является неотъемлемой частью заботы о здоровье. Соблюдая диету, ведя активный образ жизни, вы максимально оттянете момент наступления психических нарушений. В случае, если выявлена дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, декомпенсация с помощью хирургического вмешательства не улучшит положение больного. Если у ваших кровных родственников наблюдались повышенное давление и сосудистые заболевания, вам необходимо регулярно проходить обследования у невролога, вне зависимости, была ли выявлена дисциркуляторная энцефалопатия у кого-то из близких или нет. Оценить свое состояние с помощью врачей необходимо, даже если симптомов пока не наблюдается.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перинатальная энцефалопатия смешанного генеза у ребенка

Источник: http://monateka.com/article/90465/

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: сколько можно прожить?

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени (ДЭП) – патология, при которой в мозговые ткани головы поступает мало кислорода, в результате развивается гипоксия, гибнут нейроны. Образуется некрозная ткань, пораженный мозговой участок не функционирует. Третья степень – последняя, самая тяжелая.

Число пациентов с этим заболеванием растет. Патология начинает развиваться у молодых и средневозрастных людей. При отсутствии лечения развивается, постепенно перерастая в третью степень. Дисциркуляторная энцефалопатия входит в причины развития старческой деменции.

Родственникам пациента с третьей стадией ДЭП, как и ему самому, важно знать, сколько живут при таком развитии патологии.

Особенности ДЭП 3 степени

При ДЭП поражаются церебральные сосуды. Повреждения, происходящие в головном мозге, необратимы. Сначала появляется первая стадия заболевания, когда состояние пациента удовлетворительное. Если лечить ДЭП с самого начала и вести здоровый образ жизни, можно приостановить развитие. В противном случае придется быстро столкнуться с последней стадией заболевания.

Изменение от первой до третьей стадии развиваются за месяцы и года, все зависит от организма пациента, его образа жизни и лечения. Неблагоприятная форма — ДЭП смешанного генеза. Выделяются следующие формы заболевания.

  • Атеросклеротическая энцефалопатия. Патология встречается чаще других форм, связана с нарушением функционирования магистральных мозговых сосудов. Причина появления – атеросклероз сосудов головы. Заболевание развивается из-за неправильного образа жизни и других факторов. Сначала оно кажется безобидным, а в результате способно привести к энцефалопатии.
  • Венозная форма. Причина развития – нарушение кровяного оттока из черепной коробки. Сформированный застой приводит к сдавливанию вен, что негативно сказывается на мозговой работе.
  • Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия. Она может развиться в молодом возрасте, что повышает риск развития ДЭП. Если энцефалопатия не выявляется вовремя, лечение запоздает, патология будет развиваться и раньше появится третья степень.
  • ДЭП смешанного генеза. Сочетает симптомы гипертонической и атеросклеротической формы. Функционирование магистральных сосудов активно слабеет. Состояние пациента осложняется гипертоническими кризами.

Согласно статистическим данным до 50 лет развиваются первые две степени заболевания. О болезни часто узнают неожиданно. После 70 лет вероятность развития третьей стадии сильно увеличивается.

Если ДЭП перешла в третью степень, состояние человека становится все хуже и хуже. Симптомы, которые проявляются при этом, доставляют проблемы больше окружающим, чем самому пациенту.

Симптомы ДЭП 3 степени

На третьей стадии все симптомы обостряются, добавляются новые. Если поначалу отклонения в функционировании нервной системы незначительные, то постепенно они достигают апогея. Пациент перестает осознавать свое состояние, не критикует действия. 3 степень характеризуется агрессивной манерой поведения. Нарушается интеллект человека, развивается стойкая деменция, т.е. слабоумие. Какое-то время пациент способен работать.

  • выраженное слабоумие;
  • недержание мочи;
  • нарушение движений;
  • речевые расстройства.

Как проявляется слабоумие? Это дисфункция интеллекта, при которой снижается способность постигать связь между событиями и явлениями, окружающими человека. Становятся хуже процессы познания, беднеют эмоциональные реакции и черты характера, некоторые из них исчезают. Пациент перестает отличать важное от незначимого. Человек не замечает за собой такие проблемы, они сильно сказываются на родственниках. В тяжелых случаях слабоумия у человека теряются речевые навыки, он становится недееспособным.

Обычно пациенту дается инвалидность. Наиболее неблагоприятное течение наблюдается на фоне сахарного диабета. При ДЭП 3 степени появляются осложнения, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Осложнения ДЭП 3 степени

Так как пациент не способен выполнять определенные действия и ощущает снижение работоспособности, у него возникают необоснованные спады настроения. Но прямая причина – поражение подкорки головного мозга, в которых располагаются ответственные за сон, слух и зрение участки. Поражаются лобные доли. В результате всего этого появляется депрессия. Это не обычные проблемы с настроением, а психическое расстройство, которое характеризуется «депрессивной триадой». Так называется комплекс из трех симптомов:

  • снижение настроения и утраты возможности чувствовать радость;
  • двигательная заторможенность;
  • нарушения мышления.

Возникают приступы агрессии. Поражение затылочной зоны сопровождается зрительными нарушениями. Появляются трудности с дыханием, нормальный голос превращается в гнусавый. Недержание мочи связано с нарушением передачи информации к органам от нервных клеток. В результате этого появляются двигательные расстройства.

Есть более грозные осложнения энцефалопатии 3 стадии, которые могут сказаться на продолжительности жизни пациента.

  • Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого некоторые зоны мозга перестают работать. Часто инсульт приводит к потере координации, подвижности, чувствительности. В тяжелых случаях пациент умирает, особенно, если вовремя не оказана медицинская помощь.
  • Сердечно-сосудистый коллапс – вид сердечной недостаточности, которая развивается из-за сильного падения сосудистого тонуса. При этом снижается масса циркулирующей жидкости, поэтому страдает приток крови к сердцу. Происходит падение артериально-венозного давления, из-за чего страдают важнейшие функции организма.
  • Инфаркт миокарда – осложнение ишемической сердечной болезни, которая протекает с появлением некроза зоны миокарда. Он объясняется относительной или абсолютной недостаточностью кровоснабжения.

Каждое из этих последствий может закончиться смертью. Продолжительность жизни зависит от появления этих последствий, их результатов.

Продолжительность жизни при ДЭП 3 степени

Если развилась дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, на вопрос, сколько можно прожить, никто не может дать точный ответ. Но можно сказать точно: чем заболевание запущеннее, тем хуже прогноз. Значит, при третьей стадии заболевания нет шансов на улучшение состояния пациента. Это связано с тем, что изменения, происходящие в веществе мозга, необратимы. Продолжительность жизни зависит от следующих факторов:

  • образ жизни больного и условий, в которых он живет;
  • глубина изменений, происходящих при нем;
  • причины развития заболевания;
  • сопутствующие заболевания;
  • проводимое лечение;
  • последствия ДЭП.

Невозможно даже выявить временные рамки для пациентов, все индивидуально. Одни пациенты живут много лет, тогда как другие люди с третьей степенью заболевания быстро умирают от осложнений. Все же в силах родственника пациента уменьшить риски скоропостижной смерти.

Лечение ДЭП 3 степени

На последней стадии лечение направлено на то, чтобы уменьшить симптомы. Основная цель – облегчить состояние пациента, уменьшить риск возникновения осложнений. Назначаются лекарства из определенных групп.

  • Гипотензивные препараты, чтобы поддерживать АД, не позволяя ему сильно повышаться. Это помогает приостановить активное развитие патологии и предупредить развитие осложнений, например, инсульта.
  • Диуретики. Их действие направлено на нормализацию АД, устранение отека головного мозга.
  • Вазодилататоры – препараты, которые расширяют сосуды.
  • Антикоагулянты – антитромботические лекарства, препятствующие образованию закупорок в кровотоке.
  • Нейропротекторы – препараты, которые защищают головной мозг от повреждающих действий.
  • Противосудорожные средства.
  • Психотропные средства при необходимости.

Квалифицированное лечение действительно помогает, но в разной мере. Нельзя назначать препараты самостоятельно, так же как и пытаться использовать народные методы, они в этом случае безрезультатны. Не нужно изменять дозировку лекарств. Если кто-то рекламирует препараты, способные вылечить человека, им нельзя доверять. Важно смириться с тем, что третья степень необратима, можно только помочь пациенту более качественно прожить остаток жизни. Если возникают побочные действия, нужно сразу сообщить о них лечащему врачу.

Если развилась дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, более благоприятный прогноз жизни можно дать не только при хорошем лечении, но и при хорошем уходе. Часто люди с такой патологией не могут самостоятельно обслуживать себя, контролировать действия, поэтому их нельзя оставлять в одиночестве. Постоянное присутствие помогает защититься от необдуманных действий болеющего слабоумием человека.

Сколько живут при ДЭП третьей степени, зависит от нескольких факторов. Чтобы продлить жизнь близкому человеку, нужно обеспечить ему должный уход и следовать назначениям врача.

Источник: http://telemedicina.one/sosudy/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni-skolko-mozhno-prozhit.html

Ссылка на основную публикацию