Что делать при дисциркуляторной энцефалопатии

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия — поражение головного мозга, возникающее в результате хронического медленно прогрессирующего нарушения мозгового кровообращения различной этиологии. Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется сочетанием нарушений когнитивных функций с расстройствами двигательной и эмоциональной сфер. В зависимости от выраженности этих проявлений дисциркуляторная энцефалопатия делится на 3 стадии. В перечень обследований, проводимых при дисциркуляторной энцефалопатии, входят офтальмоскопия, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ, УЗГД и дуплексное сканирование церебральных сосудов, МРТ головного мозга. Лечится дисциркуляторная энцефалопатия индивидуально подобранной комбинацией гипотензивных, сосудистых, антиагрегантных, нейропротекторных и других препаратов.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) является широко распространенным в неврологии заболеванием. Согласно статистическим данным дисциркуляторной энцефалопатией страдают примерно 5-6% населения России. Вместе с острыми инсультами, мальформациями и аневризмами сосудов головного мозга ДЭП относится к сосудистой неврологической патологии, в структуре которой занимает первое место по частоте встречаемости.

Традиционно дисциркуляторная энцефалопатия считается заболеванием преимущественно пожилого возраста. Однако общая тенденция к «омолаживанию» сердечно-сосудистых заболеваний отмечается и в отношении ДЭП. Наряду со стенокардией, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, дисциркуляторная энцефалопатия все чаще наблюдается у лиц в возрасте до 40 лет.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

В основе развития ДЭП лежит хроническая ишемия головного мозга, возникающая в результате различной сосудистой патологии. Примерно в 60% случаев дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена атеросклерозом, а именно атеросклеротическими изменениями в стенках мозговых сосудов. Второе место среди причин ДЭП занимает хроническая артериальная гипертензия, которая наблюдается при гипертонической болезни, хроническом гломерулонефрите, поликистозе почек, феохромоцитоме, болезни Иценко-Кушинга и др. При гипертонии дисциркуляторная энцефалопатия развивается в результате спастического состояния сосудов головного мозга, приводящего в обеднению мозгового кровотока.

Среди причин, по которым появляется дисциркуляторная энцефалопатия, выделяют патологию позвоночных артерий, обеспечивающих до 30% мозгового кровообращения. Клиника синдрома позвоночной артерии включает и проявления дисциркуляторной энцефалопатии в вертебро-базилярном бассейне головного мозга. Причинами недостаточного кровотока по позвоночным артериям, ведущего к ДЭП, могут быть: остеохондроз позвоночника, нестабильность шейного отдела диспластического характера или после перенесенной позвоночной травмы, аномалия Кимерли, пороки развития позвоночной артерии.

Зачастую дисциркуляторная энцефалопатия возникает на фоне сахарного диабета, особенно в тех случаях, когда не удается удерживать показатели сахара крови на уровне верхней границы нормы. К появлению симптомов ДЭП в таких случаях приводит диабетическая макроангиопатия. Среди других причинных факторов дисциркуляторной энцефалопатии можно назвать черепно-мозговые травмы, системные васкулиты, наследственные ангиопатии, аритмии, стойкую или частую артериальную гипотонию.

Механизм развития дисциркуляторной энцефалопатии

Этиологические факторы ДЭП тем или иным способом приводят к ухудшению мозгового кровообращения, а значит к гипоксии и нарушению трофики клеток головного мозга. В результате происходит гибель мозговых клеток с образованием участков разрежения мозговой ткани (лейкоареоза) или множественных мелких очагов так называемых «немых инфарктов».

Наиболее уязвимыми при хроническом нарушении мозгового кровообращения оказываются белое вещество глубинных отделов головного мозга и подкорковые структуры. Это связано с их расположением на границе вертебро-базилярного и каротидного бассейнов. Хроническая ишемия глубинных отделов мозга приводит к нарушению связей между подкорковыми ганглиями и корой головного мозга, получившему название «феномен разобщения». По современным представлениям именно «феномен разобщения» является главным патогенетическим механизмом развития дисциркуляторной энцефалопатии и обуславливает ее основные клинические симптомы: когнитивные расстройства, нарушения эмоциональной сферы и двигательной функции. Характерно, что дисциркуляторная энцефалопатия в начале своего течения проявляется функциональными нарушениями, которые при корректном лечении могут носить обратимый характер, а затем постепенно формируется стойкий неврологический дефект, зачастую приводящий к инвалидизации больного.

Отмечено, что примерно в половине случаев дисциркуляторная энцефалопатия протекает в сочетании с нейродегенеративными процессами в головном мозге. Это объясняется общностью факторов, приводящих к развитию как сосудистых заболеваний головного мозга, так и дегенеративных изменений мозговой ткани.

Классификация дисциркуляторной энцефалопатии

По этиологии дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на гипертоническую, атеросклеротическую, венозную и смешанную. По характеру течения выделяется медленно прогрессирующая (классическая), ремиттирующая и быстро прогрессирующая (галопирующая) дисциркуляторная энцефалопатия.

В зависимости от тяжести клинических проявлений дисциркуляторная энцефалопатия классифицируется на стадии. Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии отличается субъективностью большинства проявлений, легкими когнитивными нарушениями и отсутствием изменений в неврологическом статусе. Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии характеризуется явными когнитивными и двигательными расстройствами, усугублением нарушений эмоциональной сферы. Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии — это по сути сосудистая деменция различной степени выраженности, сопровождающаяся разными двигательными и психическими нарушениями.

Начальные проявления дисциркуляторной энцефалопатии

Характерным является малозаметное и постепенное начало дисциркуляторной энцефалопатии. В начальной стадии ДЭП на первый план могут выходить расстройства эмоциональной сферы. Примерно у 65% больных дисциркуляторной энцефалопатией это депрессия. Отличительной особенностью сосудистой депрессии является то, что пациенты не склонны жаловаться на пониженное настроение и подавленность. Чаще, подобно больным ипохондрическим неврозом, пациенты с ДЭП фиксированы на различных дискомфортных ощущениях соматического характера. Дисциркуляторная энцефалопатия в таких случаях протекает с жалобами на боли в спине, артралгии, головные боли, звон или шум в голове, болевые ощущения в различных органах и другие проявления, которые не совсем укладываются в клинику имеющейся у пациента соматической патологии. В отличие от депрессивного невроза, депрессия при дисциркуляторной энцефалопатии возникает на фоне незначительной психотравмирующей ситуации или вовсе без причины, плохо поддается медикаментозному лечению антидепрессантами и психотерапии.

Дисциркуляторная энцефалопатия начальной стадии может выражаться в повышенной эмоциональной лабильности: раздражительности, резких перепадах настроения, случаях неудержимого плача по несущественному поводу, приступах агрессивного отношения к окружающим. Подобными проявлениями, наряду с жалобами пациента на утомляемость, нарушения сна, головные боли, рассеянность, начальная дисциркуляторная энцефалопатия схожа с неврастенией. Однако для дисциркуляторной энцефалопатии типично сочетание этих симптомов с признаками нарушения конгнитивных функций.

В 90% случаев когнитивные нарушения проявляются на самых начальных этапах развития дисциркуляторной энцефалопатии. К ним относятся: нарушение способности концентрировать внимание, ухудшение памяти, затруднения при организации или планировании какой-либо деятельности, снижение темпа мышления, утомляемость после умственной нагрузки. Типичным для ДЭП является нарушение воспроизведения полученной информации при сохранности памяти о событиях жизни.

Двигательные нарушения, сопровождающие начальную стадию дисциркуляторной энцефалопатии, включают преимущественно жалобы на головокружение и некоторую неустойчивость при ходьбе. Могут отмечаться тошнота и рвота, но в отличие от истинной вестибулярной атаксии, они, как и головокружение, появляются только при ходьбе.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии II-III стадии

Дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии характеризуется нарастанием когнитивных и двигательных нарушений. Отмечается значительное ухудшение памяти, недостаток внимательности, интеллектуальное снижение, выраженные затруднения при необходимости выполнять посильную ранее умственную работу. При этом сами пациенты с ДЭП не способны адекватно оценивать свое состояние, переоценивают свою работоспособность и интеллектуальные возможности. Со временем больные дисциркуляторной энцефалопатией теряют способность к обобщению и выработке программы действий, начинают плохо ориентироваться во времени и месте. В третьей стадии дисциркуляторной энцефалопатии отмечаются выраженные нарушения мышления и праксиса, расстройства личности и поведения. Развивается деменция. Пациенты теряют способность вести трудовую деятельность, а при более глубоких нарушениях утрачивают и навыки самообслуживания.

Из нарушений эмоциональной сферы дисциркуляторная энцефалопатия более поздних стадий чаще всего сопровождается апатией. Наблюдается потеря интереса к прежним увлечениям, отсутствие мотивации к какому-либо занятию. При дисциркуляторной энцефалопатии III стадии пациенты могут быть заняты какой-либо малопродуктивной деятельностью, а чаще вообще ничего не делают. Они безразличны к себе и происходящим вокруг них событиям.

Малозаметные в I стадии дисциркуляторной энцефалопатии двигательные нарушения, в последующем становятся очевидными для окружающих. Типичными для ДЭП являются замедленная ходьба мелкими шажками, сопровождающаяся шарканьем из-за того, что пациенту не удается оторвать стопу от пола. Такая шаркающая походка при дисциркуляторной энцефалопатии получила название «походка лыжника». Характерно, что при ходьбе пациенту с ДЭП трудно начать движение вперед и также трудно остановиться. Эти проявления, как и сама походка больного ДЭП, имеют значительное сходство с клиникой болезни Паркинсона, однако в отличие от нее не сопровождаются двигательными нарушениями в руках. В связи с этим подобные паркинсонизму клинические проявления дисциркуляторной энцефалопатии клиницисты называют «паркинсонизмом нижней части тела» или «сосудистым паркинсонизмом».

В III стадии ДЭП наблюдаются симптомы орального автоматизма, тяжелые нарушения речи, тремор, парезы, псевдобульбарный синдром, недержание мочи. Возможно появление эпилептических приступов. Часто дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии сопровождается падениями при ходьбе, особенно при остановке или повороте. Такие падения могут заканчиваться переломами конечностей, особенно при сочетании ДЭП с остеопорозом.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Неоспоримое значение имеет ранее выявление симптомов дисциркуляторной энцефалопатии, позволяющее своевременно начать сосудистую терапию имеющихся нарушений мозгового кровообращения. С этой целью периодический осмотр невролога рекомендован всем пациентам, находящимся в группе риска развития ДЭП: гипертоникам, диабетикам и лицам с атеросклеротическими изменениями. Причем к последней группе можно отнести всех пациентов пожилого возраста. Поскольку конгнитивные нарушения, которыми сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия начальных стадий, могут оставаться незамеченными пациентом и его родными, для их выявления необходимо проведение специальных диагностических тестов. Например, пациенту предлагают повторить произнесенные врачом слова, нарисовать циферблат со стрелками, указывающими заданное время, а затем вспомнить слова, которые он повторял за врачом.

В рамках диагностики дисциркуляторной энцефалопатии проводится консультация офтальмолога с офтальмоскопией и определением полей зрения, ЭЭГ, Эхо-ЭГ и РЭГ. Важное значение в выявлении сосудистых нарушений при ДЭП имеет УЗДГ сосудов головы и шеи, дуплексное сканирование и МРА мозговых сосудов. Проведение МРТ головного мозга помогает дифференцировать дисциркуляторную энцефалопатию с церебральной патологией другого генеза: болезнью Альцгеймера, рассеянным энцефаломиелитом, болезнью Крейтцфельдта — Якоба. Наиболее достоверным признаком дисциркуляторной энцефалопатии является обнаружение очагов «немых» инфарктов, в то время как признаки мозговой атрофии и участки лейкоареоза могут наблюдаться и при нейродегенеративных заболеваниях.

Диагностический поиск этиологических факторов, обусловивших развитие дисциркуляторной энцефалопатии, включает консультацию кардиолога, измерение АД, коагулограмму, определение холестерина и липопротеидов крови, анализ на сахар крови. При необходимости пациентам с ДЭП назначается консультация эндокринолога, суточный мониторинг АД, консультация нефролога, для диагностики аритмии — ЭКГ и суточный мониторинг ЭКГ.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Наиболее эффективным в отношении дисциркуляторной энцефалопатии является комплексное этиопатогенетическое лечение. Оно должно быть направлено на компенсацию имеющегося причинного заболевания, улучшение микроциркуляции и церебрального кровообращения, а также на защиту нервных клеток от гипоксии и ишемии.

Этиотропная терапия дисциркуляторной энцефалопатии может включать индивидуальный подбор гипотензивных и сахароснижающих средств, антисклеротическую диету и пр. Если дисциркуляторная энцефалопатия протекает на фоне высоких показателей холестерина крови, не снижающихся при соблюдении диеты, то в лечение ДЭП включают снижающие холестерин препараты (ловастатин, гемфиброзил, пробукол).

Основу патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии составляют медикаменты, улучшающие церебральную гемодинамику и не приводящие к эффекту «обкрадывания». К ним относятся блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, флунаризин, нимодипин), ингибиторы фосфодиэстеразы (пентоксифиллин, гинкго билоба), антагонисты a2–адренорецепторов (пирибедил, ницерголин). Поскольку дисциркуляторная энцефалопатия зачастую сопровождается повышенной агрегацией тромбоцитов, пациентам с ДЭП рекомендован практически пожизненный прием антиагрегантов: ацетилсалициловой кислоты или тиклопидина, а при наличии противопоказаний к ним (язва желудка, ЖК кровотечение и пр.) — дипиридамола.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Стандарты оказания медицинской помощи при дисциркуляторной энцефалопатии

Важную часть терапии дисциркуляторной энцефалопатии составляют препараты с нейропротекторным эффектом, повышающие способность нейронов функционировать в условиях хронической гипоксии. Из таких препаратов пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией назначают производные пирролидона (пирацетам и др), производные ГАМК (N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, гамма-аминомасляная кислота, аминофенилмасляная кислота), медикаменты животного происхождения (гемодиализат из крови молочных телят, церебральный гидролизат свиньи, кортексин), мембраностабилизирующие препараты (холина альфосцерат), кофакторы и витамины.

В случаях, когда дисциркуляторная энцефалопатия вызвана сужением просвета внутренней сонной артерии, достигающим 70%, и характеризуется быстрым прогрессированием, эпизодами ПНМК или малого инсульта, показано оперативное лечение ДЭП. При стенозе операция заключается в каротидной эндартерэктомии, при полной окклюзии — в формировании экстра-интракраниального анастомоза. Если дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена аномалией позвоночной артерии, то проводится ее реконструкция.

Прогноз и профилактика дисциркуляторной энцефалопатии

В большинстве случаев своевременное адекватное и регулярное лечение способно замедлить прогрессирование энцефалопатии I и даже II стадии. В отдельных случаях наблюдается быстрое прогрессирование, при котором каждая последующая стадия развивается через 2 года от предыдущей. Неблагоприятным прогностическим признаком является сочетание дисциркуляторной энцефалопатии с дегенеративными изменениями головного мозга, а также происходящие на фоне ДЭП гипертонические кризы, острые нарушения мозгового кровообращения (ТИА, ишемические или геморрагические инсульты), плохо контролируемая гипергликемия.

Лучшей профилактикой развития дисциркуляторной энцефалопатии является коррекция имеющихся нарушений липидного обмена, борьба с атеросклерозом, эффективная гипотензивная терапия, адекватный подбор сахароснижающего лечения для диабетиков.

Источник: http://domashniidoktor.ru/golova/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-golovnogo-mozga-lechenie

Лечебная физкультура

Дисциркуляторная энцефалопатия.

Хроническая сосудистая недостаточность головного мозга.

Эта тема заслуживает внимания в связи с высокой заболеваемостью людей дисциркуляторной энцефалопатией.

ДЭ развивается на фоне атеросклероза сосудов головного мозга и гипертонической болезни, медленно прогрессирует и постепенно приводит к снижению интеллекта и, самое страшное, к слабоумию. Начинается с ухудшения памяти, внимания, снижения работоспособности головного мозга, что связано с нарушением обмена веществ в клетках головного мозга из-за сужения просвета кровеносных сосудов и, как следствие, недостаточности кровоснабжения мозга.

Если хроническая сосудистая недостаточность головного мозга развивается на фоне нормального артериального давления, то заболевание называется дисциркуляторная энцефалопатия. А, если на фоне гипертонической болезни, то – гипертоническая энцефалопатия.

Выявляется в возрасте от 45 лет. Пациенты жалуются на головную боль чаще в затылочной области, которая является непостоянной; бывает головокружение, шум в голове и ушах, пошатывание при ходьбе, снижение памяти, утомляемость от привычной работы, вязкость ума (не хочет изучать новую информацию, невнимательно слушает собеседника, быстро устает при умственной нагрузке), обидчивость.

Головная боль при атеросклерозе сосудов головного мозга носит стойкий характер, небольшой интенсивности, ощущение тяжести и шума в голове, имеются признаки недостаточности кровоснабжения головного мозга и мелкоочагового поражения головного мозга: снижение памяти на текущие события, симптомы орального автоматизма (шамкает губами или постоянно совершает движения языком).

Головные боли при гипертонической болезни бывают трех видов:

Утренние: головная боль утром или с ночи ноющая или пульсирующая, исходящая из глубины черепа, усиливается при кашле, натуживании и при физической работе (может быть по всей голове или в половине головы);

Неврастенического типа: боль в затылке или висках, возникающая при нервно – психическом перенапряжении;

Головная боль при гипертонической энцефалопатии: чувство распирания по всей голове с ухудшением зрения.

Из очаговых нарушений могут быть пирамидные и мозжечковые расстройства (болезнь Паркинсона, атаксия (нарушение координации движения)).

Вредными факторами являются курение, чрезмерное употребление алкоголя; несоблюдение режима сна и бодрствования, гиподинамия; хронические стрессы и неврастения, вегето-сосудистая дистония (она же называется нейроциркуляторная дистония); употребление в пищу большого количества продуктов животного происхождения, способствующих повышению холестерина в крови, сахарный диабет и остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Нервная система любит ритм, здоровый образ жизни и положительные эмоции. Поэтому необходимо привнести в свою жизнь упорядоченность и ритмичность.

Отнесем сюда режим сна и бодрствования, режим труда и отдыха, чередование физической и умственной активности, продуманность в любой деятельности на работе и дома (например, у каждой вещи свое место; не откладывать дела на потом, чтобы не забыть их сделать).

Избавимся от вредных привычек, научимся правильно питаться, не забудем про витамины и лекарства, рекомендованные врачом. Перестанем переедать, так как мозг испытывает дефицит крови, которая перераспределяется к переполненному желудку.

Потрудимся над воспитанием в себе умения видеть хорошее во всем, что с нами происходит, а также контролировать речь и управлять эмоциями, быть чуткими, вежливыми и внимательными к людям.

Добросовестно выполняйте и доводите до конца любое начатое дело (повторяйте себе фразу – установку: «Я сделаю наилучшим образом, я приложу все усилия, чтобы сделать хорошо!».)

Лечебная физкультура при дисциркуляторной энцефалопатии играет огромную роль в лечении этого заболевания и ставит цель улучшить мозговое кровообращение, активизировать головной мозг, способствовать улучшению координации движений, равновесия, качества всех видов движений: мелкой моторики и разных групп мышц, нормализовать равновесие процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, поднять настроение и уверенность в себе, воспитать дисциплинированность.

ЛФК при дисциркуляторной энцефалопатии рекомендует и плавание в бассейне, и прогулки на свежем воздухе, велосипед, скандинавскую ходьбу, лыжные прогулки, чередование ходьбы и бега, танцы под любимую музыку дома, игры настольные: шахматы, шашки, нарды и другие, развивающие способность думать и концентрировать внимание: кроссворды, ребусы, судоку.

Шахматы — это не только гимнастика для ума.

. Это еще и общение!

Лечебная гимнастика при дисциркуляторной энцефалопатии включает упражнения на координацию движений, равновесие, растяжение мышц (укрепляют волевую деятельность), упражнения для пальцев рук и кистей, гимнастику для глаз, дыхательные упражнения, включаются упражнения на расслабление.

Используются все виды исходных положений, применяются упражнения на все группы мышц. При гипертонической болезни в исходном положении лежа на спине нужно положить под голову подушку.

Рекомендую использовать гимнастическую палку, так как это помогает контролировать качество выполнения упражнений.

Эллиптоидный тренажер и велотренажер нужны для здоровья.

при комплексном лечении

хронической сосудистой недостаточности головного мозга:

массаж волосистой части головы и воротниковой зоны

Перед тем, как приступить к упражнения при дисциркуляторной энцефалопатии рекомендую сделать

самомассаж кистей и пальцев рук, ушей и волосистой части головы.

1). Самомассаж кистей с элементами Суджок-терапии. Применим систему соответствия организма человека «Большое насекомое» на руках.

Держа руки перед собой, соедините локти, запястья и кончики пальцев так, как-будто обхватили кистями небольшой мячик. Рассмотрите внимательно данную конструкцию.

На руках, сложенных вместе, находим соответствие организму человека.

Кисти, сложенные вместе, напоминают два полушария головного мозга,

пальцы – участки коры головного мозга: большие пальцы – мозжечок, мизинцы и безымянные пальцы – лобные доли,

поверхности кистей со стороны мизинцев, сложенные вместе, соответствуют двум половинкам лица.

Лучезапястные суставы – шейный отдел позвоночника.

Если вам все понятно, как на кистях найти соответствие собственному головному мозгу и расположение областей мозга, то вы получили «пульт управления» своей центральной нервной системой.

Если возникли трудности (это потому, что Суджок -терапия требует глубокого изучения и особого внимания), то сделайте самомассаж кистей и пальцев рук без ментальной работы.

Представив на кистях рук свою голову и применив мысленное воздействие во время массажа, можно добиться потрясающего лечебного результата в борьбе с дисциркуляторной энцефалопатией и другими заболеваниями цнс.

Приступим к самомассажу кистей с ментальным (мысленным) воздействием на головной мозг с целью оздоровления. Будет очень хорошо, если вы примените гармонизирующий крем «Малавтилин» .

1. Растираем ладони между собой, слышится шуршащий звук трения, гармонизируем инь-ян энергии головного мозга, они должны быть в равновесии (поровну по 50% каждой энергии: 50% — инь и 50% — ян).

Растираем ладони между собой.

. слышится шуршащий звук трения.

2. «Моем» руки: поочередное скольжение с надавливанием кистей друг на друга. Мысленно представляем, как нормализуется кровообращение в полушариях мозга, сосуды молодые, чистые, эластичные. (…Кисти согреваются).

3. Теперь правой кистью плотно обхватите левый лучезапястный сустав и разотрите его , разогревая кожу (слышится шуршащий звук трения). Этот участок левой руки в системе «Большое насекомое» Суджок — акупунктуры соответствует левой половине шеи.

Мысленно устраняем признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника: межпозвонковые диски эластичные, здоровые, отличное кровоснабжение тканей, спинномозговые нервы свободны , ущемления и отека нет.

Проблемы с шейным отделом позвоночника у людей могут быть разные. Не стоит сейчас их подробно описывать. Просто представляйте себя здоровыми, молодыми, крепкими.

Разогрейте лучезапястные суставы, применяя растирание.

Массируемая рука поворачивается, слышится шуршащий звук трения.

4. То же выполните на правом лучезапястном суставе.

5. Снова «моем» руки, тщательно разогревая кисти, мысленно восстанавливаем нормальное кровоснабжение головного мозга.

6. Теперь делаем массаж пальцев от кончиков к ладони.

Хорошо представьте, что каждый палец соответствует определенному участку головного мозга.

Сосредоточьтесь и думайте о том, как капилляры расширяются, и кровь свободно циркулирует в головном мозге.

Массаж пальцев от кончиков к ладони.

7. Снова «моем» руки и растираем ладони.

8). Теперь сделаем массаж ушных раковин. Найдите самые болезненные точки и медленно и бережно их помассируйте. Ушные раковины должны разогреться. Это помогает усилить прилив крови к голове и активизировать головной мозг.

9). Снова разотрите ладони до тепла и сделайте самомассаж волосистой части головы, кончиками пальцев сдвигая кожу головы круговыми движениями интуитивно (вам должно быть приятно). Прислушайтесь к собственным ощущениям, сдвигайте кожу медленно, качественно.

10). Снова разотрите ладони и «умойте» лицо, кончиками пальцев пройдитесь по коже лба вверх – вниз и от середины к вискам. Это помогает снять привычное для нас напряжение стресса.

Лечебная гимнастика при дисциркуляторной энцефалопатии.

Исходное положение сидя на стуле.

1). «Флажки». Положить кисти на плечевые суставы, скрестив руки на груди.

1- Правую руку в сторону, левую руку вверх. Вдох.

2- Положить кисти на плечевые суставы, скрестив руки на груди. Выдох.

3- Левую руку в сторону, правую руку вверх. Вдох.

4- Исходное положение. Выдох. 4 раза.

2).«Зиг – заг». Руки на поясе, ноги вместе. Переставляем стопы в стороны, чередуя то пятки, то носки.

1- Пятки вместе, носки врозь.

2- Из этого положения переставляем только пятки в стороны.

Так же продолжаем переставлять стопы в обратном направлении.

3). «Посмотреть на руку». Руки на поясе, ноги расставлены на ширине плеч.

1- Отвести правую руку в правую сторону с поворотом корпуса, посмотреть на нее (вдох).

2- Наклон вперед, правый локоть поставить на левое колено (выдох).

3- Снова отвести правую руку в правую сторону с поворотом корпуса, посмотреть на нее (вдох).

4- Исходное положение (выдох).

То же другой рукой.

4). «Уши – нос». Правой рукой взяться за нос, левой рукой сверху через правую руку взяться за мочку правого уха.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гипертоническая энцефалопатия код по мкб

1- Переставить руки: левая – за нос, правая сверху – за мочку левого уха.

2- Исх. положение. Повторим 3 раза.

Левая сверху — за правое ухо.

Правая сверху — за левое ухо.

5). «Уши — нос — 2». А теперь изменим задание: правой рукой взяться за нос, левой рукой снизу под правой рукой взяться за мочку правого уха.

1- Переставить руки: левая – за нос, правая снизу– за мочку левого уха.

2- Исх. положение. Повторим 3 раза.

Можно усложнить задание: перед перестановкой рук сделать хлопок ладонями.

левая снизу — за правое ухо.

Правая снизу — за левое ухо.

Исходное положение стоя.

6). «Ромбы». Ноги на ширине плеч, кисти в «замок», руки вниз.

1- Кисти в «замке» к правому плечевому суставу (начало вдоха).

2- Выпрямить руки вверх (вдох).

3- Кисти в «замке» к левому плечевому суставу (начало выдоха).

4- Опустить руки вниз (выдох). Теперь то же в другую сторону. 3 раза в каждую сторону.

7). «Ногу в сторону на носок». Ноги вместе, руки в стороны.

1- Руки за голову, кисти в «замок», одновременно правую ногу в сторону на носок (вдох).

2- Исходное положение (выдох).

3- Руки за голову, кисти в «замок», одновременно левую ногу в сторону на носок (вдох).

4- Исходное положение (выдох). 4 раза.

Два! Исходное положение.

Четыре! Исходное положение.

8). «Ногу вперед, ногу назад». Ноги вместе, руки вдоль тела.

1- Руки в стороны, правую ногу согнуть в колене и поднять вперед над полом повыше.

2- Руки за голову в «замок», правую ногу на носок назад.

3- Повторить пункт первый.

4- Исх. положение.

То же левой ногой. 3 раза.

Четыре! Исх. положение.

9). «Вывернуть ладони вперед». Кисти в «замке», ладони к правому плечевому суставу. Ноги на ширине плеч для устойчивости.

1- Выпрямить руки вперед, вывернув ладони, сомкнутые в «замок», кнаружи (вдох).

2- Положить ладони на левый плечевой сустав (выдох).

3- Снова вывернуть ладони вперед (вдох).

4- Ладони к правому плечу (выдох). 4 раза.

Кисти на правом плече.

Раз! Вывернуть ладони вперед.

Два! Кисти к левому плечу.

Четыре! Исходное положение.

Кисти на правом плече.

Исходное положение лежа на спине.

10). Диафрагмальное дыхание. Руки на животе, ноги согнуты в коленях.

1- Вдох через нос, надувая живот.

2- Выдох медленный через рот, сложив губы трубочкой, живот сдувается.

Вдох через нос, живот «надуть».

Выдох через рот тонкой струйкой медленно, живот втянуть.

11). «Пятку на коленный сустав». Выпрямленные ноги вместе, руки вдоль тела.

1- Правую руку в сторону, левую кисть к левому плечу, правую пятку на левый коленный сустав.

2- Исх. положение.

3- Левую руку в сторону, правую кисть к правому плечу, левую пятку на правый коленный сустав.

4- Исх. положение. 4 раза.

Два! Исходное положение.

Четыре! Исходное положение.

12). «Вращаем кистями и стопами». Руки согнуты в локтевых суставах, кисти в кулачках, ноги на ширине плеч.

1- Одновременно вращать кистями и стопами сначала в одну, затем в другую сторону (вовнутрь, затем наружу).

2- Так же вращать только правой кистью и левой стопой.

3- Одновременно вращать кистями и стопами сначала в одну, затем в другую сторону.

4- Так же вращать только левой кистью и правой стопой.

13). «Книжка». Руки в стороны, выпрямленные ноги сомкнуты.

1- Поворот корпуса влево, правую ладонь положить на левую, голову приподнять, ноги не отрывать (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Поворот корпуса вправо, левую ладонь положить на правую, голову приподнять, ноги не отрывать (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). 5 раз.

Раз! Выдох. Стопы не сдвигайте, потянитесь.

14). «Противоположные конечности в стороны». Руки вдоль тела, выпрямленные ноги вместе.

1- Отвести в стороны правую руку и левую ногу. Одновременно левую руку положить вверх около головы (вдох).

2- Исх. положение (выдох).

3- Отвести в стороны левую руку и правую ногу. Одновременно правую руку положить вверх около головы (вдох).

4- Исх. положение (выдох). 4 раза.

Раз! Сдвигаем три конечности.

Два! Исходное положение.

Четыре! Исходное положение.

15). «Сжимаем кулачки, сгибаем стопы».

Руки вдоль тела, выпрямленные ноги вместе, стопы в положении разгибания («на себя»), пальцы кистей выпрямлены.

1- Сжать пальцы рук в кулачки, стопы согнуть (носочки «от себя»).

2- Исх. положение. 6 раз.

Стопы в положении разгибания (пальцы «на себя»).

Стопы в положении сгибания (носочки «от себя»).

16). Усложним упражнение «Сжимаем кулачки, сгибаем стопы». Руки вдоль тела, выпрямленные ноги вместе.

1- Правая кисть в кулачке, левый носочек «от себя». Пальцы левой кисти выпрямлены, правая стопа «на себя».

2- Теперь одновременно меняем положение кистей и стоп.

Правая кисть в кулачке, левая стопа «от себя», левая кисть и правая стопа разогнуты.

Правая кисть и левая стопа разогнуты,

левая кисть и правая стопа согнуты.

17). «Колено к животу». Руки в стороны, ноги выпрямлены.

1- Согнуть правую ногу, привести колено к животу, обхватить руками (выдох).

2- Исх. положение (вдох).

3- Согнуть левую ногу, привести колено к животу, обхватить руками (выдох).

4- Исх. положение (вдох). 4 раза.

Исходное положение. Вдох.

Два! Вдох. Исходное положение.

Четыре! Исходное положение.

18). Диафрагмальное дыхание. (см №10).

Исходное положение коленно-кистевое.

19). «Удержать равновесие».

1- Поднять одновременно правую руку вперед, левую ногу назад, растягивая позвоночник (вдох).

2- Исх. положение (выдох).

3- Одновременно поднять левую руку вперед, правую ногу назад, растягивая позвоночник (вдох).

4- Исх. положение (выдох). 4 раза.

20). «Дотянуться плечом до пола».

1- Правую кисть на левый плечевой сустав (вдох).

2- Положить на пол правое плечо и голову (выдох).

4- Исх. положение (выдох).

То же с другой стороны. 3 раза.

Четыре! Исходное положение.

Четыре! Исходное положение.

21). «Домик». Стоять на кистях и стопах, выпрямив ноги.

1- Сесть в правую сторону и п однять левую руку вверх, посмотреть на нее (в.

2- Сделать «домик» (исх. положение).

3- Сесть в левую сторону и поднять правую руку вверх, посмотреть на нее.

4- Сделать «домик» (исх. положение). 3 раза.

22). Руки широко расставлены.

1- Положить на пол выпрямленную правую руку и голову на правое ухо, левая рука сгибается в локтевом суставе (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Положить на пол выпрямленную левую руку и голову, правая рука сгибается (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). По 3 раза.

Два! Вдох.Исходное положение.

Четыре! Вдох. Исходное положение.

23). «Рука тянется вперед».

1- Правая рука скользит по полу вперед, левая рука сгибается в локтевом суставе, головой коснуться пола (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Левая рука скользит по полу вперед, правая рука сгибается в локтевом суставе, головой коснуться пола (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.

24). «Нога тянется назад».

1- Правая нога скользит по полу назад как можно дальше (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Левая нога скользит назад как можно дальше (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.

25). «Самолетик». Изотоническое упражнение для осанки.

Отвести руки в стороны, ноги плотно прижаты друг к другу. Поднять руки и ноги , при этом тянуться ногами назад и растягивать позвоночник. Удержать это положение 1 минуту без отдыха, дыхание произвольное. Выполнять 1 раз каждый день. Это поможет вам «воспитать» правильную осанку и уверенность в себе и улучшить энергетический поток в центральной нервной системе.

26). Диафрагмальное дыхание. (См №10). Лежа на спине , положите кисти на живот ниже пупка для контроля, ноги согните в коленных суставах.

1- Вдох через нос: живот «надуть».

2- Выдох через рот, губы сложите трубочкой, воздух выходит тонкой струйкой медленно, живот «сдуть» и втянуть в себя.

Изометрические упражнения для укрепления мышц шеи сидя на стуле перед зеркалом. Зеркало поможет вам контролировать правильное положение головы, голова должна оставаться неподвижной.

Надавите кулачками на подбородок, голова не сдвигается, а сопротивляется.

1). Сидя на стуле, кисти сжать в «кулачки» и поставить их друг на друга. Подбородок положить сверху на кулачки. Теперь кулачками плавно надавите на подбородок снизу вверх, голова не сдвигается и оказывает сопротивление надавливанию.

Удержите напряжение 3 секунды (постепенно день ото дня добавляйте время сопротивления до 7 секунд, больше не надо) и плавно уберите руки.

Опустите руки вниз, расслабляясь. Отдых в 2 раза больше времени надавливания.

Прислушивайтесь к своим ощущениям.

Выполнить 3 раза.

Надавите на голову правой рукой, голова сопротивляется надавливанию.

2). Сидя на стуле, положите правую ладонь на правую половину головы так, чтобы большой палец находился под ухом, а остальные пальцы направлялись вверх.

Правая рука при этом отведена в сторону.

Плавно надавите рукой на голову, удержите сопротивление 3 секунды (до 7 секунд).

Так же плавно уберите руку вниз, отдых и расслабление 6 секунд (до 14 сек).

Выполните 3 раза.

Надавите на голову левой рукой, локоть отведен в сторону.

3). То же повторите с левой стороны. Сохраняйте осанку.

Кисти на затылок друг на друга. Надавите на голову.

4). Положите кисти друг на друга, поставьте их на затылок. Локти разведены в стороны.

Плавно надавите руками на затылок, голова не сдвигается, удержите сопротивление головы 3 секунды

и плавно снимите руки, опустив их вниз, расслабьтесь. Отдых 6 секунд.

Выполнить 3 раза.

(Нагрузка постепенно повышается до 7 секунд сопротивления,

отдых также увеличивается до 14 секунд).

Кисти на лоб друг на друга. Надавите на голову.

5). Теперь положите кисти на лоб, не запрокидывайте голову.

Плавно надавите руками на лоб, голова сопротивляется надавливанию, оставаясь в исходном положении.

Удержать сопротивление 3 секунды.

Плавно снять руки со лба, опустить вниз, расслабиться. Отдых 6 секунд.

Выполните 3 раза.

Теперь возьмите гимнастическую палку. Поработаем на мышцы и суставы воротниковой зоны и рук.

«Раскачиваем палку». Гимнастическую палку поставить вертикально одним концом на пол, прижать нижний конец стопами, колени развести широко, кисти положить на верхний конец палки друг на друга.

1 – Опираясь на палку, выпрямить руки вперед, медленно наклоняясь вперед так, чтобы голова опустилась между руками на уровне ушей (выдох).

2 — Вернуться в исх. положение (вдох). 6 раз медленно.

Раз! Расслабьте мышцы спины.

Два! Выпрямитесь, верхний конец палки к груди.

Если головокружение не беспокоит, то это упражнение можно усложнить, закрепив нижний конец палки стопами, а верхний конец медленно вращать, глубоко наклоняясь вперед, затем выпрямляясь, доводить верхний конец палки до грудины (по и против часовой стрелки).

«Поставить палку вертикально». Палку взять между ладонями так, чтобы концы палки упирались в середину ладоней, опустить палку вниз (на бедра), ноги на ширине плеч.

1 – Поставить палку вертикально на правую ногу так, чтобы правая рука оказалась вверху, а левая внизу (вдох), посмотреть на правую руку.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое перинатальная энцефалопатия постгипоксического генеза

2 – Вернуться в исходное положение (выдох).

3 — Поставить палку вертикально на левую ногу так, чтобы левая рука оказалась вверху, а правая внизу (вдох), посмотреть на левую руку.

4 – Вернуться в исходное положение (выдох). 4 раза.

Раз! Посмотреть на верхний конец палки.

Два! Исходное положение.

Четыре! Исходное положение.

«Покатать палку по спине». Палку прижать к спине локтями, ноги расставлены для устойчивости. Перемещать палку локтями по спине вверх (вдох) – вниз (выдох), не наклоняться, удерживать спину выпрямленной.

Вдох — палку кверху.

Выдох — палку вниз.

Вы почувствовали, что «трудные» упражнения на координацию движений (я их ласково называю «упражнения — конфетки») поднимают настроение даже тогда, когда что-то не получается. Возможно, вам понадобится помощник, который будет вслух диктовать порядок действий в ходе лечебной гимнастики при дисциркуляторной энцефалопатии. А потом, когда все упражнения будут выполняться легко и окажутся слишком простыми, нужно придумать свои новые «упражнения — конфетки». Возникнет творческий процесс, и лечебная физкультура станет вашим увлечением. Я от всей души вам этого желаю.

Для вас будут полезны статьи

Предлагаю посмотреть видео, в котором четверо молодых людей демонстрируют прекрасную координацию движений и при этом поют красивую песню. Пусть это поможет вам приобрести уверенность в себе и побудит к тренировкам. Хорошее настроение — залог здоровья.

Сегодня вы узнали, что хроническая сосудистая недостаточность головного мозга — это и дисциркуляторная энцефалопатия, и гипертоническая энцефалопатия. Опасность для мозга имеют атеросклероз сосудов головного мозга и гипертоническая болезнь. Наша задача сделать профилактику слабоумия, которое постепенно развивается при данной болезни. Чтобы добиться хорошего лечебного эффекта, нужно верить своему доктору и применять комплексную терапию, быть дисциплинированным и внимательным к рекомендациям лечащего врача: не думайте, что вы умнее доктора, и не отменяйте его назначения.

Обдумайте рекомендации, которые отражены в верхней части статьи, о том, что любит нервная система. Если у вас возникла дисциркуляторная энцефалопатия, то ваш образ жизни требует изменений. Помните, что безвыходных ситуаций не бывает. Всегда держите в уме два — три варианта выхода из затруднительных ситуаций. Работайте над собой. Это нормально для всех людей: и для здоровых, и для больных. Прекрасно то, что человек способен осознавать и менять себя сам.

Источник: http://lfk-consultant.ru/discirkulyatornaya-ehncefalopatiya

Дисциркуляторная энцефалопатия: симптомы, диагноз, причины

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга – это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся многоочаговым поражением головного мозга, которое проявляется комплексом неврологических проблем. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга будет иметь успешное лечение, если знать основные причины и симптомы данного заболевания.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии:

  • эмоциональные расстройства;
  • двигательные расстройства;
  • нарушения статики и ходьбы;
  • вестибулярная недостаточность;
  • вегетативные нарушения.

Больные жалуются на постоянную головную боль, вялость, сильную утомляемость, снижение памяти, плаксивость, раздражительность. Эти симптомы могут быть свойственны самым различным заболеваниям, поэтому в самом начале надо поставить правильный диагноз. Его ставит невролог на основе осмотра и жалоб пациента. Обязательно стоит сделать КТ или МРТ для исключения опухолевых заболеваний головного мозга, а также для подтверждения того, что причиной заболевания является сосудистая патология. Также используется ультразвуковая допплерография, которая исследует состояние сосудов.

Для того, чтобы начать лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга, стоит знать о причинах, ее вызывающих, и вот основные из них:

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга.
  2. Повышенное давление.
  3. Патология шейного отдела позвоночника и его травмы.
  4. Сахарный диабет;
  5. Сердечно-сосудистые заболевания;
  6. Наследственные заболевания сосудов;
  7. Лишний вес;
  8. Злоупотребление алкоголем.

Стадии заболевания

При дисциркуляторная энцефалопатии головного мозга лечение пациентов будет различным в зависимости от стадии заболевания. Первая стадия характеризуется головной болью, шумом в ушах, головокружением, повышенной утомляемостью, неустойчивостью при ходьбе, умеренно выраженными нарушениями сна, внимания, памяти. Часто на первый план выходят клинические признаки невроза: плаксивость, перепады настроения, слабость.

Вторая стадия выражается четкими клиническими синдромами, снижающими качество жизни больных. Они уже с трудом способны контролировать и планировать свои действия. Шаткость походки выражена более сильно, появляется дрожание рук и головы, судороги, расстройство функций тазовых органов. Большая часть больных находится в депрессивном состоянии, трудоспособность значительно снижается, но человек еще может себя обслуживать.

Без правильного лечения дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга, наступает третья, самая тяжелая стадия. Все те же синдромы и симптомы, но в очень выраженной степени: грубые нарушения ходьбы, парезы, нарушение зрения, речи, глотания, глубокая депрессия. Нарушается социальная адаптация, человек уже не может себя обслуживать и нуждается в постороннем уходе.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга лечение

Следует отметить, что грамотное и своевременное лечение этой болезни способствует предупреждению инвалидизации больных и способно продлить активную, полноценную жизнь. Лечебные мероприятия направлены на уменьшение выраженности симптомов, которые возникают в процессе прогрессирования заболевания.

Правильное лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга всегда должно быть комплексным:

  • здоровый образ жизни;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • психотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия включает в себя большое разнообразие лекарственных препаратов для уменьшения и облегчения симптомов болезни. Лечение подбирается врачом сугубо индивидуально. Обычно при лечении дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга применяют пирацетам, церебролизин, винпоцетин, препараты гинкго билоба. Антиоксидантная терапия включает в себя витамины Е, С, мексидол, актовегин. Для уменьшения риска возникновения тромбозов, инфарктов, инсультов применяют антиагрегантную терапию (ацетилсалициловая кислота). Также дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга лечение предполагает применение транквилизаторов и антидепрессантов, так как у большинства больных диагностируют неврозы и депрессию. Прогноз лечение болезни зависит от стадии, эффективности применяемой терапии, а также усилий самого пациента по поддержанию здорового образа жизни.

Профилактика обострений

К обострению заболевания могут привести постоянные стрессы. Для того, чтобы этого не случилось, надо обязательно вести здоровый образ жизни. Он включает в себя сбалансированное питание, физическую активность, отказ от алкоголя и курения, позитивный взгляд на жизнь. Лишний вес – сильный фактор риска, поэтому стоит заняться его нормализацией. При лечении хронических расстройств мозгового кровообращения, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, надо проходить регулярное обследование у кардиолога, эндокринолога и других специалистов. Необходимо контролировать давление и уровень сахара в крови. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга лечение будет успешным при выполнении вами всех рекомендаций врача, а также при комплексном использовании лечебных мероприятий.

Источник: http://neurozone.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiyasimptomy-diagnoz-prichiny.html

Что делать при дисциркуляторной энцефалопатии?

Среди нарушений мозгового кровообращения значительную роль играют венозные энцефалопатии различной этиологии. Появляется венозная энцефалопатия в результате нарушения тока крови по венам головного мозга в результате затруднения сосудистого оттока, патологических процессов, сужения просвета вен.

Диагностика заболевания несколько затруднена, а методика изучения патологии является сложным процессом. По этой причине врачам не всегда удается правильно трактовать симптомы и вовремя поставить диагноз дисциркуляторная энцефалопатия. Это играет зачастую роковую роль в течение заболевания у пациентов, поскольку более восьмидесяти процентов сосудов головного мозга составляют вены и нарушение венозного кровообращения сильнее всего влияет на работу мозга.

Особенности анатомии сосудов головы

Кровеносная венозная система головного мозга представлена глубокими и поверхностными сосудами, синусами и сплетениями у основания черепа. Поверхностные вены соединяются с венозными синусами, а вот глубокие глубоко расположенные вены вбирают в себя кровь из полушарий, основания, желудочков и передают ее в прямой синус, выводящий кровь в яремную вену. Вены головного мозга не только осуществляют кровоток, но и регулируют движение ликвора. Также венозная система определяет внутричерепное давление и появление отека мозгового вещества. При появлении отклонений возникает дисциркуляторная энцефалопатия.

Виды и причины венозной энцефалопатии

Медики значительную роль в появлении венозной энцефалопатии усматривают в наследственном факторе и сопутствующих нарушениях сердечно-сосудистой системы. Так, у пациентов с венозной энцефалопатией обнаруживаются близкие родственники, имеющие такие же симптомы, а сами пациенты, кроме дисциркуляторной энцефалопатии имеют и такие нарушения, как варикоз нижних конечностей, геморрой, тромбофлебит глубоких вен и т.п. Дисциркуляторная патология могут быть в двух вариантах:

  • хроническом – венозный застой;
  • остром – тромбофлебит, кровоизлияние, тромбоз венозных пазух и вен.

Как отмечают врачи, на практике более всего встречаются хронические нарушения кровообращения. Дисциркуляторная патология может быть легкой и тяжелой. Легкие симптомы нарушения в венах головного мозга может возникнуть из-за совершенно банальных жизненных ситуаций – во время длительного кашля, крика, игре на музыкальных инструментах, при некомфортном положении на подушке во время сна, из-за тесного воротника одежды. Лечение легких патологий не проводится.

А вот тяжелая дисциркуляторная энцефалопатия возникает в результате следующих причин:

  • при сердечной недостаточности;
  • ущемление внутричерепных вен отеком, аневризмой;
  • при возникновении опухоли головного мозга и его оболочек;
  • в результате черепно-мозговой травмы;
  • из-за тромбоза вен, церебрального тромбофлебита, токсического поражения головного мозга;
  • сдавление вен при гидроцефалии или краниостенозе;
  • при венозной гипертонии;
  • асфиксии плода;
  • затруднение носового дыхания.

В значительной части случаев венозная энцефалопатия образуется из-за гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза, употребления гормональных препаратов, вазодилататоров, нитратов, из-за пристрастия пациента к алкоголю и наркотикам. Здесь необходимо грамотное обследование и лечение заболевания.

Признаки проявления патологии

Дисциркуляторная энцефалопатия зачастую долгое время не проявляет свои симптомы, поскольку кровеносная система достаточно мобильно отвечает на изменения своими компенсаторными возможностями. И даже симптомы внутричерепного повышения давления долгое время у таких пациентов не возникают. Уже когда организм сам не может справляться с недугом, проявляются клинические симптомы заболевания. Венозная дисциркуляторная энцефалопатия имеет следующие признаки:

  • головная боль в утренние часы (чувство сдавления);
  • синдром тугого воротника – головокружение, зрительные расстройства, шум в голове;
  • синдром высокой подушки – неприятные чувства, как после сна на неудобной подушке;
  • чувство «песка» в глазах.

Головная боль у таких пациентов возникает при резкой смене положения головы, на погоду, после стресса, приема алкогольных напитков. По характеру боль распирающая, монотонная, локализуется в основном в районе затылка и темени. Может ослабляться после прогулки на свежем воздухе, употребления чая или кофе, прохладного душа. Лечение такой боли самостоятельно категорически запрещено.

Сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия астеническим синдромом, псевдотуморозным синдромом, рассеянными мелкоочаговыми поражениями головного мозга. Зачастую больные с диагнозом дициркуляторная энцефалопатия страдают гиперэластичностью и утончением кожи, бронхолегочными поражениями, скелетными деформациями, патологиями почек и поражениями сосудов.

Методы диагностики

Диагностируется дисциркуляторная энцефалопатия по результатам допплерографии с применением нагрузочных проб. Также для диагностики патологии применяют магнитно-резонансную ангиографию и томографию, которые позволяют увидеть все нарушения венозного кровотока головного мозга, сопоставить симптомы и спланировать лечение заболевания.

Терапия заболевания

Лечение заболевания основывается на применении венотонизирующих препаратов. Они могут быть синтетическими, растительного происхождения или комбинированными. На сегодняшний момент врачи предпочитают лечение флавоноидами, среди которых наиболее популярны Диосмин, Веносмил, Гесперидин, Изокверцетин. Эти препараты способствуют улучшению проницаемости сосудов, уменьшают вязкость крови, тонизируют вены, улучшают циркуляцию лимфы, оказывают антиоксидантное и антигипоксическое действие. Лечение флавоноидами длится не менее трех месяцев, после чего проводится повторное обследование. При необходимости лечение может быть пролонгировано, или его схема изменена.

Источник: http://headsovet.ru/ehncefalopatiya/discirkulyatornaya.html

Ссылка на основную публикацию